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友邦產(chǎn)物海外旅行綜合保險-文庫吧資料

2025-07-01 02:11本頁面
  

【正文】 份超過道路交通法令規(guī)定標準者。一、要保人、被保險人故意行為。被保險人於本契約有效期間內(nèi)因不同意外傷害事故致成殘廢、身故時,受益人得依第四十七條、第四十八條及第四十九條之約定分別申領(lǐng)保險金,不適用第一項之約定。第五十條 保險給付之限制被保險人於本契約有效期間內(nèi)因同一意外傷害事故致成殘廢後身故,並符合本契約第四十七條、第四十八條及第四十九條約定之申領(lǐng)條件時,本公司之給付總金額合計最高以保險金額為限。前項情形,若被保險人扣除以前的殘廢後得領(lǐng)取之保險金低於單獨請領(lǐng)之金額者,不適用合併之約定。但不同殘廢項目屬於同一手或同一足時,僅給付一項殘廢保險金;若殘廢項目所屬殘廢等級不同時,給付較嚴重項目之殘廢保險金。但超過一百八十日致成殘廢者,受益人若能證明被保險人之殘廢與該意外傷害事故具有因果關(guān)係者,不在此限。二、民國九十二年十月一日起要保之簡易人壽保險契約其喪葬費用保險金額應(yīng)合併計算。如有二家以上公司之保險契約要保時間相同或無法確定其要保時間之先後者,各該公司應(yīng)依其喪葬費用保險金額與扣除要保時間在先之公司應(yīng)理賠之金額後所餘之限額比例分擔其責任。以未滿十四足歲之未成年人,或心神喪失或精神耗弱之人為被保險人,於民國九十年七月十一日(含)以後所投保之喪葬費用保險金總和(不限本公司),不得超過主管機關(guān)所訂定之喪葬費用額度上限,其超過部分本公司不負給付責任,本公司並應(yīng)無息退還該超過部分之已繳保險費。但超過一百八十日死亡者,受益人若能證明被保險人之死亡與該意外傷害事故具有因果關(guān)係者,不在此限。前項所稱意外傷害事故,指非由疾病引起之外來突發(fā)事故。五、本公司認有必要時,得要求要保人、被保險人或其他有保險給付請求權(quán)之人提供有關(guān)資料及文書證件,或出庭作證、應(yīng)訊,或協(xié)助鑑定、勘驗,或為其他必要之調(diào)查或行為,其費用由本公司負擔。四、除必須之急救費用外,被保險人就其責任所為之承認、和解或賠償,未經(jīng)本公司或本公司之代理人參與者,本公司不受拘束。二、於知悉事故發(fā)生後五日內(nèi)以書面通知本公司,並於三十日內(nèi)將事故發(fā)生之時間、地點、被害人姓名或名稱、年齡、地址及事故狀況以書面送交本公司。五、因交易、商業(yè)行為或執(zhí)行職務(wù)行為所致者。但即使無該項契約或協(xié)議存在,被保險人仍應(yīng)負賠償責任,不在此限。二、被保險人所有、使用或管理之財物受損所致者。被保險人因刑事責任所生之一切費用,由被保險人自行負擔,本公司不負償還之責。第三人責任保險第四十三條 承保範圍被保險人於保險期間內(nèi)進行海外旅行時,因其行為致第三人死亡、體傷或財物受損,依法應(yīng)負賠償責任,而受賠償請求時,本公司依本承保項目之約定,負理賠之責。三、費用單據(jù)。第四十二條 理賠文件被保險人向本公司申請理賠時,應(yīng)檢具下列文件:一、理賠申請書。本款但書不適用遺體運返費用保險。四、非經(jīng)本公司或本公司簽約之救援服務(wù)公司安排或同意之服務(wù)所致費用;但被保險人或其同行夥伴因緊急而無法通知本公司或本公司簽約之救援服務(wù)公司者(被保險人應(yīng)提供無法通知本公司或該救援服務(wù)公司之證明),不在此限。二、被保險人違反合格開業(yè)醫(yī)生勸告從事旅行。第四十條 支付保險金之方式本保險承保之費用,若是由本公司簽約之救援服務(wù)公司先行墊付者,本公司得直接向該公司給付保險金。三、子女看護費用保險被保險人於保險期間內(nèi)進行海外旅行時,因重大傷病而需於中華民國境外住院醫(yī)療時,對本公司簽約之救援服務(wù)公司協(xié)助安排其親屬或同行夥伴(以一名為限)前往照顧其隨行十五歲以下子女,並陪同其返回中華民國境內(nèi),所生或增加之交通及住宿費用。第一款所稱運送所需之費用係指安排運輸、或運送過程中必要醫(yī)療服務(wù)及醫(yī)療用品所需之費用。由本公司簽約之救援服務(wù)公司所安排之運送方式包括使用救護飛機、救護車、一般空中交通運輸工具、火車或任何其他適宜之運送方式。第三十八條 理賠事項一、理賠限制對於同一損失被保險人不得同時申請本承保項目與「行李損失保險」項目之理賠。第三十七條 特別不保事項對於下列損失,本公司不負理賠責任:一、被保險人於返回中華民國境內(nèi)時之行李延誤。行李延誤費用保險第三十六條 承保範圍被保險人於保險期間內(nèi)進行海外旅行時,其隨行託運之行李因公共交通工具業(yè)者之處理失當,致其在抵達目的地後十小時內(nèi)仍未領(lǐng)得時,本公司依本承保項目之約定,對被保險人負給付保險金額之責。三、因本保險第三十條第二款所列事故申請理賠者:旅館或公共交通工具業(yè)者所開立之事故與損失證明。第三十五條 理賠文件被保險人向本公司申請理賠時,應(yīng)檢具下列文件:一、理賠申請書。第三十四條 事故發(fā)生時之處理發(fā)生本承保項目第三十條第一款所列事故時,被保險人應(yīng)在24小時內(nèi),向當?shù)鼐挝粓蟀竵K取得報案證明。七、保險標的物內(nèi)裝液體之流失;但該液體流失導(dǎo)致其他保險標的物之毀損滅失者,不在此限。五、損失發(fā)生後,被保險人未儘速通知旅館或公共交通工具業(yè)者,並未於三天內(nèi)以書面向其索取事故及損失證明者。三、直接或間接因暴動、叛亂、革命或政府對前述事件所採取之阻礙、反抗或防禦行為。第三十三條 特別不保事項﹙事故﹚對於下列事故所致之損失,本公司不負理賠責任:一、生銹、發(fā)霉、變色、自然形成或正常使用之耗損、蟲鼠破壞或固有瑕疵。八、玻璃、磁器、陶器或其他易碎物品。六、被保險人所租用之設(shè)備。四、違禁品或非法之物品。二、貨幣、股票、債券、郵票、票據(jù)、入場券、車票、機票、船票、其他交通工具票證、有價證券及旅行文件。五、對於可攜式小型電腦之毀損滅失或修復(fù)清理費用,本公司所負之責任最高以新臺幣40,000元為限;對其物品,每件物品之毀損滅失或修復(fù)清理費用,本公司所負之責任最高以新臺幣8,000元為限,且所有物品合計最高之理賠金額以保險單上所載之保險金額為限。三、毀損標的物以承保事故發(fā)生時之實際現(xiàn)金價值為基礎(chǔ)賠付之。第三十一條 理賠事項對於被保險人之損失或本公司給付理賠金額之計算,依下列規(guī)定辦理:一、可以修復(fù)或清洗回復(fù)者,本公司對該修理或清洗費用,負理賠之責。一、竊盜、強盜與搶奪。三、公共交通工具業(yè)者所出具載有被延誤期間及延誤原因之證明。第二十九條 理賠文件被保險人向本公司申請理賠時,應(yīng)檢具下列文件:一、理賠申請書。四、被保險人未搭乘公共交通工具業(yè)者所提供之第一班替代交通工具。二、被保險人向本公司締結(jié)本保險契約前,已發(fā)生罷工或工運活動。但被保險人因不可抗力因素致無法搭乘公共交通工具業(yè)者所提供之第一班替代交通工具者,則旅程延誤期間之計算,至公共交通工具業(yè)者提供之次一班替代交通工具出發(fā)之時為止。對於被保險人之延誤,每滿6小時本公司給付新臺幣1,200元,但最高給付金額以本保險單所載保險金額為限。五、依據(jù)「旅行文件損失保險」承保項目所列事故申請理賠者:向警方報案證明。四、依據(jù)「旅程更改保險」承保項目所列事故申請理賠者::(1) 公共交通工具業(yè)者出具之事故證明;或(2) 其他經(jīng)本公司認可之證明文件。三、依據(jù)「旅程縮短保險」承保項目第三款所列事故申請理賠者::(1) 公共交通工具業(yè)者出具之事故證明;或(2) 其他經(jīng)本公司認可之證明文件。:向警方報案證明。二、依據(jù)「旅程縮短保險」承保項目第一、二款及「探病費用保險」所列事故申請理賠者::死亡診斷書或相驗屍體證明書。第二十六條 理賠文件被保險人向本公司申請理賠時,應(yīng)檢具下列文件:一、共同文件:。第二十五條 理賠事項被保險人因旅程縮短而無法取回之已預(yù)付交通或住宿費用,以被保險人旅程縮短之天數(shù)對預(yù)定旅程之天數(shù)比例計算。,直接或間接因被保險人怠於通知或未及時通知旅行社、安排被保險人旅行之人或提供旅行、住宿之業(yè)者所致之損失。、清算或債務(wù)不履行所致之損失。第二十四條 特別不保事項對於下列事項所致之損失,本公司不負理賠責任:一、與旅程縮短保險及旅程更改保險有關(guān)時:、航空業(yè)者、旅行社或其他提供旅行、住宿業(yè)者處獲得之退款。三、探病費用保險:被保險人於保險期間內(nèi)進行海外旅行時,死亡或遭受重大傷病時,其親屬或同行夥伴(以一人為限)為前往事故當?shù)卣疹櫛槐kU人或處理其後事,所支出之合理且必要之交通或住宿費用。,預(yù)定前往之地點發(fā)生無法預(yù)料之戰(zhàn)爭、暴動、民眾騷擾、天災(zāi)或傳染病。旅程阻礙保險第二十三條 承保範圍對於被保險人或其親屬下列之損失或所支出之費用,本公司依本保險之約定,負理賠之責:一、旅程縮短保險:被保險人於保險期間內(nèi)進行海外旅行時,因下列事故必須提早結(jié)束旅程而返回中華民國境內(nèi)之住居所,所需額外支出之交通或住宿費用,或因而無法取回之已預(yù)付交通或住宿費用:、遭受重大傷病或被人劫持。:(1) 我國或預(yù)定前往地點之政府機關(guān)出具之事故證明﹙須註明日期﹚;或(2) 平面媒體對於事故之報導(dǎo)正本﹙須載有媒體名稱及事故日期﹚;或(3) 其他經(jīng)本公司認可之證明文件。三、依據(jù)本保險第二十條第二款所列事故申請理賠者:法院傳票或接受強制檢疫之證明。:醫(yī)院或醫(yī)師開立之診斷書。第二十二條 理賠文件被保險人向本公司申請理賠時,應(yīng)檢具下列文件:一、共同文件:。四、被保險人向本公司締結(jié)本保險契約前知保險事故已發(fā)生。二、直接或間接因法令、政府命令所致之損失。四、被保險人或其同行夥伴在中華民國境內(nèi)住居所之建築物及置存於其內(nèi)之動產(chǎn),在預(yù)定旅程開始日前七日內(nèi),因火災(zāi)、洪水、地震、颱風或其他天災(zāi)毀損,且損失金額超過新臺幣25萬元者。三、在預(yù)定旅程開始前七日內(nèi),被保險人預(yù)定搭乘之公共交通工具業(yè)者之受僱人罷工,或其預(yù)定前往之地點發(fā)生傳染病、暴動或民眾騷擾。一、被保險人、其親屬、合夥人﹙不包括隱名合夥﹚或同行夥伴死亡或遭受重大傷病者。但不得排除消費者保護法第四十七條及民事訴訟法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用。第十八條 法令適用本保險契約未約定之其他事項,悉依照中華民國保險法及相關(guān)法令之規(guī)定辦理。二、由本公司直接墊付者,以本公司墊付日為計算日。本條之規(guī)定,不適用於海外旅行傷害保險。被保險人應(yīng)協(xié)助本公司進行對第三人之請求,其費用由本公司負擔。三、要保人或被保險人對於保險人之請求,係由第三人之請求而生者,自要保人或被保險人受請求之日起算。有下列各款情形之一者,其期限之起算,依各該款之規(guī)定:一、要保人或被保險人對於危險之說明,有隱匿或不實者,自保險人知情之日起算。前項規(guī)定,不適用於「海外旅行傷害保險」、「海外旅行傷害保險—喪葬慰問金附加條款」及「海外旅行傷害
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