【正文】 1新型隱球菌最易侵犯——系統(tǒng)，引起 ——。 1對人致病的深部真菌有——、——、——、——，皮膚癬真菌主要有——、——、——三個屬。單細(xì)胞真菌的菌落為——；多細(xì)胞真菌的菌落為——。 真菌是——微生物。 有隔菌絲由——細(xì)胞組成。 毛癬菌為——細(xì)胞真菌，其結(jié)構(gòu)可分為——和——兩部分。 葉狀孢子包括——孢子、——孢子和——孢子，它們均屬于——性孢子。 白色念珠菌為——細(xì)胞真菌，在沙保培養(yǎng)基上可形成——菌絲。4. 放線菌繁殖方式怎樣？5. 放線菌的主要經(jīng)濟價值是什么？6. 放線菌的常見代表屬和主要應(yīng)用。 第二章 放線菌一、名詞解釋放線菌二、問答下列問題1. 什么是放線菌？為什么說放線菌是介于細(xì)菌與真菌之間但又類屬于細(xì)菌的原核細(xì)胞型微生物？2. 放線菌的培養(yǎng)條件和菌落特征。當(dāng)這種失調(diào)狀態(tài)進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)一系列臨床癥狀和體征，稱菌群失調(diào)癥(菌群交替癥)。由B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫和T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫組成；對胞外菌的感染主要靠體液免疫保護(hù)；胞內(nèi)菌主要靠細(xì)胞免疫清除；外毒素主要靠IgG和SIgA中和。其特點：一是與生俱有，可遺傳下一代；二是作用無特異性，可殺滅任何病原微生物。炎性T細(xì)胞可通過釋放淋巴因子，如γ干擾素等，能激活巨噬細(xì)胞使其吞噬殺菌能力極大增強，可將不完全吞噬轉(zhuǎn)變?yōu)橥耆淌?，即可迅速將胞?nèi)寄生菌殺滅清除。炎性T細(xì)胞通過釋放淋巴因子產(chǎn)生免疫效應(yīng)。發(fā)揮細(xì)胞免疫的T細(xì)胞主要有細(xì)胞毒T細(xì)胞(Tc細(xì)胞)和炎性T細(xì)胞。(2)補體(C3b)介導(dǎo)的調(diào)理作用：IgC或IgM類抗體與細(xì)菌結(jié)合形成的抗原抗體復(fù)合物可激活補體，其活化產(chǎn)物C3b可通過其N端非穩(wěn)定結(jié)合部位與菌體結(jié)合，其C端穩(wěn)定結(jié)合部位與具有C3b受體的吞噬細(xì)胞結(jié)合，從而使細(xì)菌與吞噬細(xì)胞相連，起到促進(jìn)吞噬細(xì)胞對細(xì)菌的吞噬和細(xì)胞內(nèi)的殺菌作用。(1)IgGFc介導(dǎo)的調(diào)理作用；中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞表面具有IgGFc受體。不完全吞噬現(xiàn)象在特異性免疫產(chǎn)生后可轉(zhuǎn)變?yōu)橥耆淌伞?2)不完全吞噬：有些病原菌，如結(jié)核桿菌、布氏桿菌、傷寒桿菌等胞內(nèi)寄生菌，在機體免疫力缺乏或低下時，只被吞噬而不被殺滅，稱為不完全吞噬。吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)菌的后果病原菌被吞噬細(xì)胞吞噬后，其后果與病原菌的種類、毒力和機體的免疫狀態(tài)等有密切關(guān)系，可有以下兩種不同的結(jié)果：(1)完全吞噬：病原菌被吞噬后，在吞噬溶酶體中被殺滅，消化后的殘渣排出胞外，此為完全吞噬。能阻止母體血流中的病原微生物進(jìn)入胎兒體內(nèi)，保護(hù)胎兒免受感染。嬰幼兒因血腦屏障尚未發(fā)育完善，故較易發(fā)生腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。皮膚與粘膜屏障：其作用主要有：①機械性阻擋與排除作用：健康完整的皮膚與粘膜能有效地阻擋細(xì)菌的侵入；②分泌殺菌物質(zhì)：例如皮膚的汗腺分泌乳酸，使汗液呈酸性，不利于細(xì)菌的生長；③正常菌群的拮抗作用：寄居在皮膚、粘膜上的正常菌群，可通過生存競爭和代謝過程中產(chǎn)生的某些抗菌物質(zhì)，對某些病原菌有拮抗和抑制作用。區(qū)別要點 外毒素 內(nèi)毒素來源 G+和部分G—菌 G—存在部位 主要由活菌合成、分泌 菌體裂解后釋放化學(xué)組成 蛋白質(zhì) 脂多糖、為細(xì)胞壁組分穩(wěn)定性 理化因素易使其失活 160℃，2~4h才能破壞毒力 強，且有選擇性，只與相應(yīng)部位的受體結(jié)合， 弱、無選擇性，各種內(nèi)毒素的作用基本相同，可 臨床作用特殊。如血漿凝固酶、透明質(zhì)酸酶等。細(xì)菌的菌毛和某些革蘭陽性菌的膜磷壁酸為具有粘附作用的細(xì)菌結(jié)構(gòu)；細(xì)菌的莢膜和微莢膜有抗吞噬細(xì)胞吞噬和抗體液中殺菌物質(zhì)(補體、溶菌酶等)的作用。 簡述構(gòu)成細(xì)菌侵襲力的物質(zhì)基礎(chǔ)。它們對組織細(xì)胞有高度的選擇性，毒性作用強，可引起各種特殊病變和臨床癥狀。(4)細(xì)菌毒素：分為外毒素和內(nèi)毒素兩類。(3)細(xì)菌的侵襲力：是指病原菌突破機體防御功能，在體內(nèi)定居、繁殖和擴散的能力。(1)細(xì)菌的致病性：與其毒力、侵入機體的途徑及數(shù)量密切相關(guān)。簡述正常菌群的成員變?yōu)闂l件致病菌的條件： ①定居部位改變；②機體免疫功能下降；③不合理使用抗菌素等特殊情況下就會引發(fā)宿主疾病。(2)機體免疫力低下或內(nèi)分泌失調(diào)：惡性腫瘤、長期糖尿病等使全身或局部免疫功能低下，導(dǎo)致正常菌群中某些菌過度生長，形成菌群失調(diào)。正常菌群的成員組成和數(shù)量發(fā)生明顯變化就為菌群失調(diào)，若進(jìn)一步發(fā)展引起一系列臨床癥狀和體征，就稱之為茵群失調(diào)癥。1醫(yī)院內(nèi)感染：指在醫(yī)院內(nèi)所發(fā)生的感染，包括在醫(yī)院內(nèi)活動的所有人群。特點是：(1)與生俱有，可遺傳后代。處于帶菌狀態(tài)的個體稱為帶菌者。隱性感染后，機體可獲得特異性的免疫力。敗血癥：病原菌侵入血流并在其中繁殖，造成機體嚴(yán)重?fù)p害，出現(xiàn)全身中毒癥狀，稱敗血癥。細(xì)菌侵襲力與其表面結(jié)構(gòu)和產(chǎn)生的胞外酶有關(guān)。感染：指在一定條件下，入侵的病原體與機體防御功能相互作用而產(chǎn)生的病理過程。致病性：病原菌引起疾病的性能。當(dāng)這種失調(diào)狀態(tài)進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)一系列臨床癥狀和體征，就稱為菌群失調(diào)癥。簡述抗體和補體的調(diào)理作用。簡述人體屏障結(jié)構(gòu)的組成和功能。簡述構(gòu)成細(xì)菌侵襲力的物質(zhì)基礎(chǔ)。簡述正常菌群的成員變?yōu)闂l件致病菌的條件。2處于——的人稱帶菌者，帶菌者有——和——。2全身感染的類型有——、——、——、——。引起內(nèi)源性感染的細(xì)菌，多數(shù)是——，少數(shù)是——。1吞噬細(xì)胞吞噬病原菌后的結(jié)果有——吞噬和——吞噬兩種。1構(gòu)成非特異性免疫的屏障結(jié)構(gòu)主要有——、——和——。1抗毒素可由——或——刺激機體產(chǎn)生。1外毒素的化學(xué)成分是——，可用甲醛處理制備成——。內(nèi)毒素的毒性部分是——，菌體抗原(O抗原)是——。內(nèi)毒素的致病作用有——、——、——、—。細(xì)菌的侵襲力是由——和——構(gòu)成的。病原菌的致病性與其具有的毒力、侵入的—— 及——有密切關(guān)系。正常菌群對機體的有益作用包括——、——、——和——。第三節(jié) 細(xì)菌的致病性一、名詞解釋菌群失調(diào)癥 條件致病菌 細(xì)菌的致病性 細(xì)菌毒力 感染 侵襲力 菌血癥 敗血癥 隱性感染 帶菌者 1非特異性免疫 1醫(yī)院內(nèi)感染二、填空題正常菌群的組成和數(shù)量發(fā)生明顯改變時，可出現(xiàn)——。(3)生物制品的制備和基因工程。5．人工培養(yǎng)細(xì)菌的實際意義有：(1)傳染病的診斷與治療，分離培養(yǎng)致病菌并做藥敏試驗，可指導(dǎo)臨床用藥。菌膜生長，即在培養(yǎng)液表面生長，形成菌膜。渾濁生長，菌液呈均勻渾濁狀態(tài)，可見于大多數(shù)細(xì)菌的培養(yǎng)。半固體培養(yǎng)基多用于檢查細(xì)菌的動力和保存菌種。粘液型(M型)菌落，菌落表現(xiàn)粘稠、有光澤、似水珠樣，多見于有肥厚莢膜或粘液層的細(xì)菌。新分離的細(xì)菌大多如此。為獲得大量細(xì)菌或其代謝產(chǎn)物，可采用連續(xù)培養(yǎng)法，在培養(yǎng)過程中不斷通人適當(dāng)氣體、更換培養(yǎng)液并校正PH值，可維持細(xì)菌較長的對數(shù)生長狀態(tài)。溫度一般為37℃。(2)培養(yǎng)條件：選擇合適的培養(yǎng)基。純培養(yǎng)多用于菌種傳代和擴增。細(xì)菌的分離培養(yǎng)，多用于從臨床標(biāo)本(混雜細(xì)菌)中分離某種特定的細(xì)菌(致病菌)。細(xì)菌素的產(chǎn)生受質(zhì)?？刂?，抗菌譜較窄。細(xì)菌僅產(chǎn)生少數(shù)幾種抗生素。(4)抗生素：有些微生物代謝過程中，可產(chǎn)生一些能抑制或殺死某些其它微生物或癌細(xì)胞的物質(zhì)，稱抗生素。（3）色素：有些細(xì)菌能產(chǎn)生色素，對細(xì)菌的鑒別有一定意義。③某些細(xì)菌可產(chǎn)生侵襲性酶。①內(nèi)毒素即G—菌細(xì)胞壁的脂多糖，毒性成分為類脂A，在菌體死亡崩解后才釋放出來。制備生物斜品和注射用水必須用無熱原質(zhì)的水。(1)熱原質(zhì)：細(xì)菌菌體中的脂多糖，注人人體或動物體內(nèi)后，可引起發(fā)熱反應(yīng)，故稱其為熱原質(zhì)；脂多糖大多由G—菌產(chǎn)生。(4)兼性厭氧菌一在有氧無氧條件下均能生長。(2)微需氧菌一在較低的氧氣分壓下才能生長繁殖。 ⑷必要的氣體環(huán)境：細(xì)菌的生長繁殖所需的環(huán)境氣體主要是O2和CO2。 ⑵適宜的酸堿度，大多數(shù)致病菌所需的最適PH為7．2一7．6。7．外毒素：一些細(xì)菌(大多為G＋菌，少數(shù)為G—菌)在生活過程中產(chǎn)生并釋放到體外的毒性蛋白質(zhì)。6．純培養(yǎng)：多用于菌種的傳代和細(xì)菌的擴增。5．專性厭氧菌：由于缺乏呼吸酶系統(tǒng)，在有氧環(huán)境中不能生存，故稱其為專性厭氧菌。4．培養(yǎng)基：人工配制的供給細(xì)菌生長繁殖所需營養(yǎng)的基質(zhì)稱為培養(yǎng)基。3．菌落：單個細(xì)菌經(jīng)分離培養(yǎng)(約18—24h)后，在平皿上形成一個肉眼可見的細(xì)菌集團，稱為菌落。2．細(xì)菌素：某些細(xì)菌產(chǎn)生的一種抗生素類物質(zhì)，可抑制與其親緣關(guān)系較近的細(xì)菌的生長，故名細(xì)菌素。熱原質(zhì)耐高溫，高壓滅菌不能破壞。4．細(xì)菌在培養(yǎng)基中的生長現(xiàn)象有那些?5．人工培養(yǎng)細(xì)菌的實際意義是什么? 參考答案一、名詞解釋1．熱原質(zhì)：即菌體中的脂多糖，大多由G—菌產(chǎn)生。2．簡述細(xì)菌的合成代謝產(chǎn)物及其臨床意義。14．細(xì)菌的核酸包括——和——兩種；DNA堿基配對中的——和——在四種堿基的總量中所占百分比，在一定范圍內(nèi)變化不大，故——的測定可作為細(xì)菌分類的主要依據(jù)。12．抗生素用于——和——的治療。10．細(xì)菌攝人營養(yǎng)物質(zhì)的方式有——、—— 和——。8．在液體培養(yǎng)基中，細(xì)菌呈——、——、——生長現(xiàn)象。6．根據(jù)性質(zhì)和用途，可將培養(yǎng)基分為——、——、——、——、——五種。5．細(xì)菌生長繁殖的曲線可分為——、——、——、——。3．按細(xì)菌對氧氣環(huán)境的需求可分為——、——、——和——。2．細(xì)菌生長繁殖所需的營養(yǎng)物質(zhì)有——、——、——、——、——。(4)芽胞核心和皮質(zhì)中含獨有的吡啶二羧酸，與耐熱性密切相關(guān)；芽胞發(fā)芽時，該物質(zhì)從芽胞內(nèi)滲出，耐熱性隨之喪失。(2)芽胞含水少，蛋白質(zhì)受熱后不易變性。(3)革蘭染色的意義：有助于鑒定細(xì)菌、指導(dǎo)用藥、研究和了解細(xì)菌的染色性、致病性等。該過程可簡述為紫、碘、酒、紅，一一半半。芽胞在適宜的條件下可形成一個新菌體(繁殖體)。臨床以消滅芽胞為滅菌的標(biāo)準(zhǔn)。⑷芽胞：是某些細(xì)菌在一定環(huán)境條件下，胞漿脫水、濃縮，在體內(nèi)形成一個折光性強、通透性低的圓形或橢圓形小體，它是細(xì)菌的休眠狀態(tài)。⑶菌毛：是某些細(xì)菌表面比鞭毛更細(xì)、短而直的蛋白絲狀物。它是細(xì)菌的運動器官，某些細(xì)菌的鞭毛與其致病性有關(guān)。它具有抗吞噬、抗溶菌酶、抗補體等作用，是細(xì)菌毒力的因素之一，同時它具有抗原性，可用于細(xì)菌的鑒定分型。細(xì)菌僅有核質(zhì)，無核膜和核仁，不存在核的形態(tài)。其內(nèi)含有質(zhì)粒、核糖體和胞漿顆粒等有形成分。(2)細(xì)胞膜：有物質(zhì)交換、分泌胞外酶、生物合成、呼吸、形成中介體等作用。(1)細(xì)胞壁：是緊貼膜外的一層堅韌富有彈性的結(jié)構(gòu)，具有維持細(xì)菌故有形態(tài)、保護(hù)細(xì)菌、與細(xì)胞膜共同完成細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)外物質(zhì)交換、決定細(xì)菌的免疫原性等功能。青霉素可抑制交連橋的連接，溶菌酶能水解聚糖骨架中的β—l，4糖苷鍵，均能破壞胞內(nèi)的抗高滲屏障，導(dǎo)致菌體膨脹、崩解。8．L型細(xì)菌：是指細(xì)胞壁受損或其合成受到抑制，仍可存活的細(xì)胞壁缺陷細(xì)菌。6．鞭毛：是指菌體上附著的由細(xì)胞膜伸出的細(xì)長彎曲的絲狀物，所有弧菌、螺菌、約半數(shù)的桿菌和少數(shù)的球菌附有鞭毛。4．異染顆粒：是細(xì)菌胞質(zhì)顆粒中的一種，主要成分是RNA和多偏磷酸鹽，具有嗜堿性，所以用堿性染料染色時著色較深，光鏡下明顯不同于菌體的其他部位，可用于細(xì)菌的鑒定。中介體類似于線粒體，參與細(xì)菌的呼吸、生物合成及細(xì)菌的分裂。細(xì)菌個體微小，結(jié)構(gòu)簡單，無成形的細(xì)胞核，無完整的細(xì)胞器。5．簡述革蘭染色的主要步驟、結(jié)果及實際意義。2．G＋菌與G—菌細(xì)胞壁的主要區(qū)別有那些?3．簡述細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)。20．細(xì)菌莢膜最重要的功能為——，此外還有——、——、——等作用。18．革蘭染色陽性菌呈—— 色，陰性菌呈 ——色。16．G＋菌肽聚糖的結(jié)構(gòu)由——、——和——組成三維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。14．臨床上常以殺滅——作為滅菌是否徹底的指標(biāo)。12．莢膜是構(gòu)成——的重要因素，鞭毛是細(xì)菌的——器官。10．異染顆粒可用來進(jìn)行——。8．細(xì)胞質(zhì)含有——、——和——等有形成分。6．細(xì)胞膜的主要功能有——、——、——、——和——。細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)有——、——和——。3．菌體有一個彎曲的叫——、有多個彎曲叫——。五、問答題什么是微生物？它包括那些種類？微生物的一般特性是什么？微生物學(xué)發(fā)展的各個時期有哪些主要成就？第一章 細(xì)菌第一節(jié) 細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)一、名詞解釋l、細(xì)菌 中介體 質(zhì)粒 異染顆粒 莢膜 鞭毛 芽胞 L型細(xì)菌 二、填空題1．細(xì)菌個體微小，通常以——作為測量單位。巴斯德采用曲頸瓶試驗來 。A、巴斯德 B、柯赫 C、呂文虎克 D、別依林克自然發(fā)生說的理論認(rèn)為 。 A、巴斯德、列文虎克 B、柯赫、列文虎克 C、巴斯德、柯赫 D、巴斯德、弗萊明第一個發(fā)現(xiàn)微生物的人是 。微生物學(xué)：是研究微生物在一定條件下的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理生化、遺傳變異以及微生物的進(jìn)化、分類、生態(tài)等生命活動規(guī)律及其應(yīng)用的一門學(xué)科。 ( )病原菌學(xué)說最初是由科學(xué)家柯赫提出來的。二、判斷是非巴斯德是一位著名的微生物學(xué)家，他第一個在顯微鏡下看到微生物的個體形態(tài)。緒論一、填空題微生物學(xué)作為一門學(xué)科，是從顯微鏡開始的，其發(fā)展經(jīng)歷的三個時期是________、________ 、________和__________。 微生物學(xué)的奠基人是_______。因為顯微鏡稀少，列文虎克逝世后微生物學(xué)未能迅速發(fā)展。 ( )三、名詞解釋微生物：指大量的、極其多樣的、不借助顯微鏡看不見的微小生物類群的總稱。四、選擇題微生物的研究從形態(tài)描述推進(jìn)到生理學(xué)研究階段，以哪兩位為代表的科學(xué)家揭露了微生物是造成腐敗發(fā)酵和人畜疾病的原因。A、列文虎克