有機磷酸酯類中毒及解救-文庫吧資料
2025-06-03 01:47本頁面
【正文】 狀、 N樣癥狀、 CNS癥狀， 不用再描述具體癥狀 ） ACh增多的特異性體征是： 瞳孔縮小 腺體分泌增多 大汗淋漓、流涎等 肌束震顫 （即有機磷脂類等中毒的特異性體征） 補充 :目前導(dǎo)致 體內(nèi) Ach增多 的情況有 有機磷農(nóng)藥中毒 氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒 易逆性抗 AChE藥：如新斯的明、毒扁豆堿中毒 單獨注射 Ach（非常罕見） 解救方法 脫離中毒環(huán)境 清除毒物減少吸收：（洗、吐、瀉） ?洗： ①皮膚吸收者：用清水或肥皂水或生理鹽水清洗。 耳緣靜脈注射不成功時 : :可腹腔注射，量稍大 解磷定 :可肌內(nèi)注射 :肌內(nèi)注射 家兔敵百蟲中毒后，出現(xiàn)的中毒表現(xiàn)與理論吻合嗎？觀察到大汗淋漓嗎？ 阿托品、氯解磷定解救效果有何差異？有機磷脂類農(nóng)藥中毒時需兩藥合用嗎？為什么？ 課中思考題：為何臨床不用 N膽堿受體阻斷藥，如琥珀膽堿、筒箭毒堿等呢？ 原因： 氯解磷定能迅速解除 N樣癥狀，但具體機制不明，也有人認(rèn)為是 氯解磷定導(dǎo)致 乙酰膽堿濃度降低，乙酰膽堿不能激動 N膽堿受體。 → 耳緣靜脈注射 （或肌內(nèi)注射） 硫酸阿托品 1ml/kg（快）。 乙兔 ： 耳緣靜脈注射 （慢） （或肌內(nèi)注射）氯 解磷定 。 → 耳緣靜脈注射 （慢） （或肌內(nèi)注射）氯 解磷定 。（或食指放在耳朵下面） 中毒的解救：（出現(xiàn) M+N中毒癥狀后） 甲兔 ： 耳緣靜脈注射 （或肌內(nèi)注射） 硫酸阿托品 1ml/kg（快）。中毒前后瞳孔測量應(yīng)保持 向光性 的一致。 同時從互聯(lián)網(wǎng)查找收集相關(guān)資料，才利于臨床工作。但無特效解毒藥。 農(nóng)藥有很多種類，最常見的農(nóng)藥中毒有： 有機磷酸酯類農(nóng)藥 甲胺磷等 氨基甲酸酯類 克百威（呋喃丹）等 擬除蟲菊酯類 溴氰菊酯（敵殺死）氰戊菊酯（速滅殺?。? 等 擬除蟲菊酯類農(nóng)藥 蚊香、電蚊片、殺蟑螂藥中含有（國家允許）。聯(lián)合用藥的優(yōu)點。 右江民族醫(yī)學(xué)院藥學(xué)教研室 賴 術(shù) 實驗十
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