骨折病人的護(hù)理及康復(fù)指導(dǎo)-文庫吧資料
2025-06-01 22:10本頁面
【正文】 ）再進(jìn)行加重疼痛的操作，如換藥前可適量增加鎮(zhèn)痛藥劑量，以減輕病人的疼痛。 ? （ 2）護(hù)理措施 ? 1）協(xié)助病人采取相對舒適的半臥位。 ? 與手術(shù)所致的組織創(chuàng)傷、腕部手術(shù)切口疼痛有關(guān)。 ? 3）根據(jù)醫(yī)囑給予靜脈輸液，并根據(jù)病情需要，及時追加液體輸入量。 ? （ 1）護(hù)理目標(biāo)：病人保持體液量平衡，表現(xiàn)為血壓和心率平穩(wěn)，尿量＞ 30ml／ h. ? （ 2）護(hù)理措施 ? 1）評估病人體液狀況及術(shù)后有無出血，包括監(jiān)測病人面色、皮膚彈性、口干情況，血壓和心率，出入量，傷口敷料及其引流量等。 （二）手術(shù)后護(hù)理 與術(shù)中失血、術(shù)后手術(shù)也可能有出血傾向和傷口引流量多有關(guān)。 ? 5）做好術(shù)前的準(zhǔn)備工作：①皮膚準(zhǔn)備：包括肘關(guān)節(jié)以下遠(yuǎn)端的皮膚；②教會病人觀察末梢血運的方法等。 ? 3）告訴病人骨折綜合治療的重要意義和具體治療方法。 ? （ 2）護(hù)理措施 ? 1）向病人介紹手術(shù)前有關(guān)檢查項目的目的和注意事項。 與對將進(jìn)行的手術(shù)不了解、綜合治療的意義不明確和對醫(yī)學(xué)信息的曲解有關(guān)。 ? 5）幫助病人尋找可靠的心理支持系統(tǒng)。 ? 3）告訴病人患病后出現(xiàn)這些情緒反應(yīng)是正常的，協(xié)助病人使用以前成功的應(yīng)對措施。 ? （ 2）護(hù)理措施 ? 1）提供舒適的病房環(huán)境，減少不必要的外界刺激。 ： 上肢向前平舉 1Kg重量達(dá) 1分鐘； 下肢不扶拐平地連續(xù)步行 3分鐘，不少于 30步 . 影響骨折愈合的因素 全身因素 ：年齡、健康狀況 局部因素 ：骨折部位的血供 軟組織損傷的程度 軟組織嵌入、骨折斷端移位 骨缺損過多、骨膜剝離過多 局部感染 治療方法不當(dāng) 骨折的急救處理 1．一般處理 2．傷口包扎 3．妥善固定 4．迅速運輸 骨折處理原則 1．復(fù) 位 2．固 定 3．功能鍛煉 復(fù)位的方法 ? 手法復(fù)位 ? 牽引復(fù)位 ? 手術(shù)切開復(fù)位 手法復(fù)位 ? ? ? ? 小夾板、石膏，肩鎖帶或者 “ 8”字繃帶 ? 如何護(hù)理 牽引復(fù)位法(traction) ? 如何護(hù)理 ? 如果指導(dǎo)功能鍛煉 ? 注意事項 石膏繃帶固定法 牽引固定、夾板固定 手術(shù)切開固定法： 外固定
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