埃博拉病毒監(jiān)測及防控方案-文庫吧資料
2025-06-01 05:57本頁面
【正文】 人員。 尸體應(yīng)立即消毒后 ， 用密封防滲漏物品雙層包裹 ， 及時(shí)焚燒 。 按照 《 醫(yī)院感染管理辦法 》 、 《 醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 》 、 《 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物 管理辦法 》 、 《 埃博拉出血熱診療方案 》 和 《 埃 博拉出血熱相關(guān)病例診斷和處置路徂 》 的要求 ， 加強(qiáng)個(gè)人防護(hù) ， 嚴(yán)格對(duì)病人的血液 、 體液 、 分泌 物 、 排泄物及其污染的醫(yī)療器械等物品和環(huán)境進(jìn)行 消毒 ， 并按照觃定做好醫(yī)療廢物的收集 、 轉(zhuǎn)運(yùn) 、 暫 時(shí)貯存 ， 交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置 。 出入境檢驗(yàn)檢疫部門發(fā)現(xiàn)留觀病例后，按照相關(guān) 觃定做好病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作。 預(yù)防和治療 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)一旦發(fā)現(xiàn)留觀或疑似病例后， 應(yīng)采取 嚴(yán)格的隔離措施，以控制傳染源，防止疫情擴(kuò)散。 ? 治療：目前缺乏特效治療方法，主要是對(duì) 癥和支持治療，具體參見 《 埃博拉出血熱診療 方案 》 。 ?病毒分離：采集發(fā)病一周內(nèi)患者血清標(biāo)本 ， 用Vero、 Hela等細(xì)胞進(jìn)行病毒分離 。 ?核酸檢測：采用 RTPCR等核酸擴(kuò)增方法檢測 。 ? 確診病例：疑似病例基礎(chǔ)上具備診斷依據(jù)中實(shí)驗(yàn)室檢查任一項(xiàng)檢測陽性者 ?鑒別診斷 ? 拉沙熱、黃熱病、馬爾堡出血熱、克里米亞－剛果出血熱、腎綜合征出血熱等相鑒別 ? 傷寒 ? 惡性瘧疾 ? 其他：病毒性肝炎、鉤端螺旋體病、斑疹傷寒、單核細(xì)胞增多癥等。 ? 實(shí)驗(yàn)室檢查：（ 1）病毒抗原陽性；（ 2）血清特異性IgM抗體陽性；（ 3）恢復(fù)期血清特異性 IgG抗體滴度比急性期有 4倍以上增高；（ 4）從患者標(biāo)本中檢出埃博拉病毒 RNA；（ 5）從患者標(biāo)本中分離到埃博拉病毒。 臨 床 表 現(xiàn) ?主 要為 皮膚、粘膜、臟器出血 ?多器官可以見到灶性壞死 ，以肝臟、淋巴組織最為嚴(yán)重 ?肝細(xì)胞點(diǎn)、灶樣壞死是本病的典型特點(diǎn) ，可見小包涵體和凋亡小體 病 理 特 點(diǎn) ?診斷依據(jù)： ? 流行病學(xué)史：來自于疫區(qū)，或 3周內(nèi)有疫區(qū)旅行史，或有與患者、感染動(dòng)物接觸史。 ? 病人感染后血液中可維持很高的病毒含量 ? 性傳播可能： ? 精液中可分離到病毒 ? 氣溶膠傳播可能 ? 有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，埃博拉病毒可通過氣溶膠傳播。 ? 醫(yī)院內(nèi)傳播： 醫(yī)護(hù)人員在治療、護(hù)理病人、或處理病人尸體過程中，如果沒有嚴(yán)格的防護(hù)措施，容易受到感染。 傳染源： 感染埃博拉病毒的人和非人靈長類勱物 自然宿主： 狐蝠科的果蝠，尤其是錘頭果蝠、富氏前肩頭果蝠和小領(lǐng)果蝠 但其在自然界的循環(huán)方式尚不清楚。 埃博拉病毒可分為扎伊爾型、蘇丹型、本迪布焦型、塔伊森林型和 萊斯頓型（ 對(duì)人不致病 ） 。毒粒長度平均 1000nm，直徑約100nm。 埃博拉出血熱簡介 埃博拉病毒簡介 埃博拉病毒（ Ebola virus, EBV）屬于絲狀病毒科，為不分節(jié)段的單股負(fù)鏈 RNA病毒，是一種感染脊椎動(dòng)物的病毒。 ?主要通過接
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