腳手架表格施做工程整套驗收表格模板-文庫吧資料
2025-05-20 03:21本頁面
【正文】 排架拆除安全許可驗收表施工單位分部工程名稱施工部位排架用途搭設高度作業(yè)級別計劃拆除日期檢查項目施 工 要 求檢查結果備 注排架施工項目完工系統(tǒng)錨桿、噴砼、封錨、永久監(jiān)測、缺陷處理等已經(jīng)完工，并驗收合格?！跻巡扇 跷床扇∨偶苌线M行動火作業(yè)是否采取有效防火隔離措施（配備水管及滅火器、清除或隔離易燃材料、澆濕竹夾板、派專人監(jiān)護和檢查消除火災隱患等）□有措施□無措施嚴禁交叉作業(yè)，存在交叉作業(yè)時是否事先協(xié)調好作業(yè)關系?！跻褭z查□未檢查排架是否有明顯的限載、禁止等必須的安全警示標牌□有□無作業(yè)人員是否正確穿戴勞保著裝和采取“雙保險”作業(yè)□正確 □不正確排架上需要堆放的構件和材料是否用繩索或鐵絲綁扎固定，零散物件和工具是否設置工具箱（袋）□是□否施工中需要移動操作平臺或擋腳板，是否做到及時恢復原狀?！醴?□不符合安全標識有明顯的限載標志及安全警示標志牌□符合 □不符合架子隊申報意見簽字： 年 月 日聯(lián)合驗收許可意見安環(huán)部工區(qū)技術部質量部監(jiān)理簽字：日期：簽字：日期：簽字：日期：簽字：日期：簽字：日期： 注：作業(yè)級別按作業(yè)高度分為：2 m＜一級≤5m； 5 m＜二級≤15m；15 m＜三級≤30m；四級＞30m； 檢查合格，在“□”打“√”；否則，在備注欄填寫存在問題及整改要求； 本表一式兩份，由作業(yè)廠隊和安環(huán)部各持一份存檔?！醴?□不符合作業(yè)平臺腳手板鋪設操作平臺鋪設的腳手板符合要求□符合 □不符合連墻件設置連墻件設置符合要求□符合 □不符合剪刀撐設置斜撐和平聯(lián)的布置與安裝符合設計要求□符合 □不符合安全防護設施作業(yè)平臺四周、臨空邊設有護欄，有防止墜落的水平安全網(wǎng)和防止物體打擊的防護棚?！醴?□不符合排架基礎底座排架基礎承載力足夠，底座穩(wěn)固，有防止支撐滑動與下沉等措施。 排架搭設過程安全監(jiān)控表施工單位分部工程名稱施工部位（高程樁號）排架用途搭設高度作業(yè)級別檢查日期 檢查項目檢 查 要 點檢查結果落實安全規(guī)章制度作業(yè)班組是否有班組長跟班監(jiān)控指導 □有 □無 架子工、焊
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