【正文】 窒息、缺氧、致人神志不清，昏迷乃至死亡。5 應(yīng)急保障項(xiàng)目部應(yīng)急救援管理辦公室電話： 醫(yī)務(wù)急救電話：1擔(dān)架和應(yīng)急照明燈等急救物資存放工區(qū)辦公室。，如車輛、醫(yī)藥箱、擔(dān)架、氧氣袋、止血帶、通訊設(shè)備等。，腹部創(chuàng)傷及脊柱損傷者，應(yīng)用臥位運(yùn)送；胸部傷者一般取臥位，顱腦損傷者一般取仰臥偏頭或側(cè)臥位。（5）當(dāng)有人受傷嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)派人撥打 120向當(dāng)?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)系，詳細(xì)說(shuō)明事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度、聯(lián)系電話，并派人到路口接應(yīng)。（4）在傷員轉(zhuǎn)送之前必須進(jìn)行急救處理，避免傷情擴(kuò)大，途中作進(jìn)一步檢查，進(jìn)行病史采集，以發(fā)現(xiàn)一些隱蔽部位的傷情，做進(jìn)一步處理，減輕患者傷情。（3）現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)做好受傷人員的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)工作。3 應(yīng)急處置（1）發(fā)生高空墜落事故后，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)當(dāng)立即采取措施，切斷或隔離危險(xiǎn)源，防止救援過(guò)程中發(fā)生次生災(zāi)害。：洞口、臨邊等防護(hù)設(shè)施不齊全；腳手架搭設(shè)不規(guī)范、腳手板材質(zhì)或鋪設(shè)不符合要求；起重吊裝、吊籃架、提升架等安裝不良、裝置失靈導(dǎo)致墜落或失穩(wěn)；不具備高處作業(yè)資格(條件)的人員從事高處作業(yè)，作業(yè)人員未按規(guī)定配帶勞動(dòng)防護(hù)用品或其存在缺陷等。27高處墜落事故現(xiàn)場(chǎng)處置預(yù)案（表格化）序號(hào) 事故類別 火災(zāi)事故1 事故特征、洞口作業(yè)高處墜落事故、攀登作業(yè)高處墜落事故、懸空作業(yè)高處墜落事故、操作平臺(tái)作業(yè)高處墜落事故、交叉作業(yè)高處墜落事故等。 急救：120。附件： 匪警：110。（4）備齊必要的應(yīng)急救援物資，如車輛、醫(yī)藥箱、擔(dān)架、氧氣袋、止血帶、通訊設(shè)備等。（2）重傷員運(yùn)送應(yīng)用擔(dān)架，腹部創(chuàng)傷及脊柱損傷者，應(yīng)用臥位運(yùn)送；胸部傷者一般取臥位，顱腦損傷者一般取仰臥偏頭或側(cè)臥位。（2）事件報(bào)告要求：事件信息準(zhǔn)確完整、事件內(nèi)容描述清晰；事件報(bào)告內(nèi)容主要包括：?jiǎn)挝幻Q、地址、性質(zhì)；事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、已經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù)（包括下落不明、涉險(xiǎn)的人數(shù)）等。25（5）當(dāng)有人受傷嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)派人撥打 120 向當(dāng)?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)系，詳細(xì)說(shuō)明事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度、聯(lián)系電話，并派人到路口接應(yīng)。（4）在傷員轉(zhuǎn)送之前必須進(jìn)行急救處理，避免傷情擴(kuò)大，途中作進(jìn)一步檢查，進(jìn)行病史采集，以發(fā)現(xiàn)一些隱蔽部位的傷情，做進(jìn)一步處理，減輕患者傷情。（3）現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)做好受傷人員的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)工作。 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置措施（1）發(fā)生高空墜落事故后，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)當(dāng)立即采取措施，切斷或隔離危險(xiǎn)源，防止救援過(guò)程中發(fā)生次生災(zāi)害。（2）在緊急搶救的同時(shí)，事故現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即報(bào)告本項(xiàng)目的應(yīng)急處置小組，應(yīng)急處置小組根據(jù)事故的大小和發(fā)展態(tài)勢(shì)啟動(dòng)本項(xiàng)目部相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急預(yù)案。（5）現(xiàn)場(chǎng)帶班人員在遇到險(xiǎn)情時(shí)，有第一時(shí)間下達(dá)停產(chǎn)撤人命令的直接決策權(quán)和指揮權(quán)。（3）事故現(xiàn)場(chǎng)人員負(fù)責(zé)組織開(kāi)展前期現(xiàn)場(chǎng)搶救。 工作職責(zé)（1）組長(zhǎng)負(fù)責(zé)了解和掌握事故現(xiàn)場(chǎng)情況，及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)，在上級(jí)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)到達(dá)前負(fù)責(zé)指揮和組織現(xiàn)場(chǎng)搶救。 事故征兆 洞口、臨邊等防護(hù)設(shè)施不齊全；腳手架搭設(shè)不規(guī)范、未掛警示牌、平臺(tái)不牢固、有空洞、腳手板材質(zhì)或鋪設(shè)不符合要求；起重吊裝、吊籃架、提升架等安裝不良、裝置失靈導(dǎo)致墜落或失穩(wěn)；不具備高處作業(yè)資格(條件 )的人員從事高處作業(yè)，作業(yè)人員未按規(guī)定配帶勞動(dòng)防護(hù)用品或其存在缺陷等。腳手架、石棉瓦等輕型屋面、拆除作業(yè)中、登高過(guò)程中、梯子上作業(yè)、其他高處作業(yè)、 （鐵塔上、電桿上、設(shè)備上、構(gòu)架上、樹(shù)上等）墜落事故等。5 應(yīng)急保障項(xiàng)目部應(yīng)急救援管理辦公室電話： 醫(yī)務(wù)急救電話：1擔(dān)架和應(yīng)急照明燈等急救物資存放工區(qū)辦公室。，如車輛、醫(yī)藥箱、擔(dān)架、氧氣袋、止血帶、通訊設(shè)備等。，腹部創(chuàng)傷及脊柱損傷者，應(yīng)用臥位運(yùn)送；胸部傷者一般取臥位，顱腦損傷者一般取仰臥偏頭或側(cè)臥位。（4）當(dāng)有人受傷嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)派人撥打 120向當(dāng)?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)系，詳細(xì)說(shuō)明事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度、聯(lián)系電話，并派人到路口接應(yīng)。（3）傷者受到物體打擊，盡可能不要移動(dòng)傷者，盡量當(dāng)場(chǎng)施救。3 應(yīng)急處置（1）發(fā)生物體打擊事故后，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)當(dāng)觀察是否還存在墜落物和飛出物，立即采取措施，防止救援過(guò)程中再次發(fā)生傷害。； 臨邊、洞口等無(wú)防護(hù)或防護(hù)不可靠， 物料堆放不平穩(wěn)；高處作業(yè)人員未使用工具袋，亂扔亂拋物料（工具） ； 起重吊裝、拆卸、爆破等作業(yè)未設(shè)警戒線，人員進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)；設(shè)備、張拉作業(yè)防護(hù)不到位等。22物體打擊事故現(xiàn)場(chǎng)處置預(yù)案（表格化）序號(hào) 事故類別 火災(zāi)事故1 事故特征、物體墜落傷人；人為拋擲雜物傷人；起重吊裝、拆裝、拆模時(shí)，物料掉落傷人；爆破作業(yè)中飛石傷人；孤石及危石松動(dòng)墜落傷人；張拉作業(yè)意外傷人等。 急救：120。附件： 匪警：110。（4）備齊必要的應(yīng)急救援物資，如車輛、醫(yī)藥箱、擔(dān)架、氧氣袋、止血帶、通訊設(shè)備等。（2）重傷員運(yùn)送應(yīng)用擔(dān)架，腹部創(chuàng)傷及脊柱損傷者，應(yīng)用臥位運(yùn)送；胸部傷者一般取臥位，顱腦損傷者一般取仰臥偏頭或側(cè)臥位。（2）事件報(bào)告要求：事件信息準(zhǔn)確完整、事件內(nèi)容描述清晰；事件報(bào)告內(nèi)容主要包括：?jiǎn)挝幻Q、地址、性質(zhì)；事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、已21經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù)（包括下落不明、涉險(xiǎn)的人數(shù)）等。（4）當(dāng)有人受傷嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)派人撥打 120 向當(dāng)?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)系，詳細(xì)說(shuō)明事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度、聯(lián)系電話，并派人到路口接應(yīng)。（3）傷者受到物體打擊，盡可能不要移動(dòng)傷者，盡量當(dāng)場(chǎng)施救。 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置措施（1）發(fā)生物體打擊事故后，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)當(dāng)觀察是否還存在墜落物和飛出物，立即采取措施，防止救援過(guò)程中再次發(fā)生傷害。（2）在緊急搶救的同時(shí)，事故現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即報(bào)告本項(xiàng)目的應(yīng)急處置小組，應(yīng)急處置小組根據(jù)事故的大小和發(fā)展態(tài)勢(shì)啟動(dòng)本項(xiàng)目部相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急預(yù)案。（5）現(xiàn)場(chǎng)帶班人員在遇到險(xiǎn)情時(shí)，有第一時(shí)間下達(dá)停產(chǎn)撤人命令的直接決策權(quán)和指揮權(quán)。（3）事故現(xiàn)場(chǎng)人員負(fù)責(zé)組織開(kāi)展前期現(xiàn)場(chǎng)搶救。 工作職責(zé)（1）組長(zhǎng)負(fù)責(zé)了解和掌握事故現(xiàn)場(chǎng)情況，及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)，在上級(jí)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)到達(dá)前負(fù)責(zé)指揮和組織現(xiàn)場(chǎng)搶救。 事故征兆洞室內(nèi)及路基邊坡有危石或清理不徹底； 臨邊、洞口等無(wú)防護(hù)或防護(hù)不可靠， 物料堆放不平穩(wěn)；高處作業(yè)人員未使用工具袋，亂扔亂拋物料（工具） ； 起重吊裝、拆卸、爆破等作業(yè)未設(shè)警戒線，人員進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)；設(shè)備、張拉作業(yè)防護(hù)不到位等。： 19四、物體打擊事故現(xiàn)場(chǎng)處置預(yù)案1 事故風(fēng)險(xiǎn)分析 事故類型物體打擊事故類型分為：在高空作業(yè)中、物體墜落傷人；人為拋擲雜物傷人；起重吊裝、拆裝、拆模時(shí)，物料掉落傷人；爆破作業(yè)中飛石傷人；孤石及危石松動(dòng)墜落傷人；張拉作業(yè)意外傷人等。，等待事故調(diào)查組進(jìn)行調(diào)查處理。，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動(dòng)等癥狀，外表上呈現(xiàn)昏迷不醒的“假死”狀態(tài)，不能馬上送到醫(yī)院時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。，而必須使用適當(dāng)?shù)慕^緣工具。，迫使保護(hù)裝置動(dòng)作，斷開(kāi)電源。或者用木板等絕緣物插入觸電者身下，以隔斷流經(jīng)人體的電流。2 應(yīng)急組織組 長(zhǎng)：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人副組長(zhǎng)：項(xiàng)目分管安全負(fù)責(zé)人/安全總監(jiān)成 員：各部門/小組負(fù)責(zé)人、安全管理人員等3 應(yīng)急處置，應(yīng)立即停電，采取相應(yīng)搶救措施，同時(shí)向現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置小組報(bào)告。電流通過(guò)體表時(shí)，會(huì)對(duì)人體外部造成局部傷害，對(duì)人體外部組織和器官造成傷害，如電灼傷、金屬濺傷、電烙印。18觸電事故現(xiàn)場(chǎng)處置預(yù)案（表格化）序號(hào) 事故類別 應(yīng)急處置1 事故特征。 急救：120。附件： 匪警：110。（6）備齊必要的應(yīng)急救援物資，如車輛、醫(yī)藥箱、擔(dān)架、氧氣袋、止血帶、通訊設(shè)備、照明器材等。17——按照上述步驟連續(xù)不斷地進(jìn)行，對(duì)于成人每分鐘擠壓 80—100次。胸外心臟按壓法：——將已脫離電源的觸電者直接（不要用軟墊）仰臥在木板或較堅(jiān)實(shí)的地方，姿勢(shì)與口對(duì)口（鼻）人工呼吸法基本相同；——搶救者騎跨在觸電人的腰部或跪在腰部一側(cè)；——搶救者兩手相疊，手掌根部放在心窩上方、胸骨下三分之一至二分之一處；——搶救者關(guān)節(jié)伸直，然后依靠體重和手臂力量向下垂直用力，向脊椎方向擠壓，對(duì)于成人使胸骨下陷 45cm，間接擠壓心臟達(dá)到排血的目的；——向下擠壓到位后，掌根突然放松，讓觸電者胸部自動(dòng)復(fù)原，血液充滿心臟。吹完氣后立即讓其自行將氣呼出，約為 3 秒鐘。同時(shí)解開(kāi)衣領(lǐng)，松開(kāi)緊身衣物，排除影響胸部自然擴(kuò)張的障礙。（5）人觸電后，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動(dòng)等現(xiàn)象，外表上呈現(xiàn)昏迷不醒的假死狀態(tài)，不能馬上送到醫(yī)院時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救，方法是人工呼吸和胸外心臟擠壓法。即使觸電者在平地，也要注意觸電者倒下的方向，注意防摔。（2）救護(hù)人員不可直接用手或其他金屬及潮濕的構(gòu)件作為救護(hù)工具，而必須使用適當(dāng)?shù)慕^緣工具，救護(hù)人員要一只手操作以防自己觸電。（2）事件報(bào)告要求：事件信息準(zhǔn)確完整、事件內(nèi)容描述清晰；事件報(bào)告內(nèi)容主要包括：?jiǎn)挝幻Q、地址、性質(zhì)；事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、已經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù)（包括下落不明、涉險(xiǎn)的人數(shù)）等。如有人受傷，應(yīng)撥打“120”向急救中心取得聯(lián)系，詳細(xì)說(shuō)明事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度、聯(lián)系電話，并派人到路口接應(yīng)。（3）拋擲一端可靠接地的裸金屬線使線路接地，迫使保護(hù)裝置動(dòng)作，斷開(kāi)電源。（3）當(dāng)電線搭落在觸電者身上，可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棍等絕緣物作為工具，拉開(kāi)觸電者及挑開(kāi)電線是觸電者脫離電源。（2）如果電源開(kāi)關(guān)距離較遠(yuǎn)，用有絕緣柄的鉗子或塑料布、木板斷開(kāi)電源線。（2）如果觸電時(shí)電線或電氣固定在墻上，可用腳猛蹬墻壁，同時(shí)身體往后倒，借助身體重量甩開(kāi)電源。 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置措施 自救方法（1）如果一旦發(fā)生事故，現(xiàn)場(chǎng)又無(wú)人救援，此時(shí)務(wù)須鎮(zhèn)靜自救。（2）在緊急搶救的同時(shí)，事故現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即報(bào)告本項(xiàng)目的應(yīng)急處置小組，應(yīng)急處置小組根據(jù)事故的大小和發(fā)展態(tài)勢(shì)啟動(dòng)本項(xiàng)目部相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急預(yù)案。14（5）現(xiàn)場(chǎng)帶班人員在遇到險(xiǎn)情時(shí)，有第一時(shí)間下達(dá)停產(chǎn)撤人命令的直接決策權(quán)和指揮權(quán)。（3）事故現(xiàn)場(chǎng)人員負(fù)責(zé)組織開(kāi)展前期現(xiàn)場(chǎng)搶救。 工作職責(zé)（1）組長(zhǎng)負(fù)責(zé)了解和掌握事故現(xiàn)場(chǎng)情況，及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)，在上級(jí)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)到達(dá)前負(fù)責(zé)指揮和組織現(xiàn)場(chǎng)搶救。 事故征兆 作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)觸電事故主要有以下情況：用電設(shè)備及用電裝置未按照國(guó)家規(guī)范進(jìn)行設(shè)計(jì)、安裝及使用；設(shè)備的金屬外殼未采用保護(hù)接地措施；漏電保護(hù)裝置沒(méi)有定期進(jìn)行檢查；供電系統(tǒng)沒(méi)有正確采用接地系統(tǒng)以及避雷裝置；人員未正確佩戴安全防護(hù)用品等。 危害程度 電流通過(guò)人體內(nèi)部器官，會(huì)破壞人的心臟、肺部、神經(jīng)系統(tǒng)，使人出現(xiàn)痙攣、呼吸窒息、心室纖維式顫動(dòng)、心跳驟停甚至死亡。5 應(yīng)急保障項(xiàng)目部應(yīng)急救援管理辦公室電話： 醫(yī)務(wù)急救電話：1擔(dān)架和應(yīng)急照明燈等急救物資存放工區(qū)辦公室。為現(xiàn)場(chǎng)搶救傷必須移動(dòng)位置的，應(yīng)作好原始位置標(biāo)記，不得故意破壞、在交警部，可用繩索等設(shè)置警戒線，以保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。同時(shí)，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)火勢(shì)，可利用現(xiàn)場(chǎng)滅火器材進(jìn)行滅火。同時(shí)，利用現(xiàn)場(chǎng)工具，自行進(jìn)行力所能及的救助。，應(yīng)采用包扎、指壓、止血帶、填塞等方法進(jìn)行止血，等待 120醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)做進(jìn)一步治療。，應(yīng)撥打 122電話報(bào)警，同時(shí)向交通應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，并撥打保險(xiǎn)公司電話報(bào)案。2 應(yīng)急組織組 長(zhǎng)：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人副組長(zhǎng)：項(xiàng)目分管安全負(fù)責(zé)人/安全總監(jiān)成 員：各部門/小組負(fù)責(zé)人、安全管理人員等根據(jù)項(xiàng)目實(shí)際可成立搶險(xiǎn)救援組、疏散引導(dǎo)組、聯(lián)絡(luò)通訊組、后勤保障組和安全警戒組等。，總體來(lái)看，車輛發(fā)生道路交通事故的可能性較低，但如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并先期處置，將會(huì)造成較大影響。12道路交通事故現(xiàn)場(chǎng)處置預(yù)案（表格化）序號(hào) 事故類別 應(yīng)急救援1 事故特征，車輛突發(fā)故障、車輛帶“病”行駛等。 急救：120。附件： 匪警：110。（8）疼痛處置：如腹部肌肉緊張時(shí)，可在膝蓋下墊高些。然后扶傷員靠墻或樹(shù)旁坐下，找一塊墊子將頭和肩墊好，若傷員出現(xiàn)昏迷，要保持呼吸道暢通，并密切注意呼吸和脈搏。（6）骨折處置：防止休克、不要移動(dòng)身體的骨折部位、脊柱可能受損時(shí)，不要改變受傷者姿勢(shì)、確實(shí)是骨折，要小心用消毒膠片包扎，并按發(fā)生后的狀態(tài)保持部位靜止。保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，維護(hù)秩序。（5）就近尋找合適的場(chǎng)地，臨時(shí)安置傷員，如：迅速止血，處理休克等。若遇翻車或墜車，應(yīng)迅速蹲下身體，緊緊抓住前排座位的椅腳，身體盡量固定在兩排座位之間，隨車翻轉(zhuǎn)。 （3）如果意外事件發(fā)生得特別突然，那么就應(yīng)迅速抱住頭部，并縮身成球形，以減輕頭部、胸部受到的沖擊。 （2）撞擊事故時(shí)在撞擊關(guān)的短暫時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)險(xiǎn)情，就應(yīng)迅速握緊扶手、 椅背，同時(shí)兩腿微變用力向前蹬地。（2）事件報(bào)告要求：事件信息準(zhǔn)確完整、事件內(nèi)容描述清晰；事件報(bào)告內(nèi)容主要包括：?jiǎn)挝幻Q、地址、性質(zhì)；事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、已經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù)（包括下落不明、涉險(xiǎn)的人數(shù)）等。同時(shí)，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)火勢(shì)，可利用現(xiàn)場(chǎng)滅火器材進(jìn)行滅火。同時(shí)，利用現(xiàn)場(chǎng)工具，自行進(jìn)行力所能及的救助。10（4）若有人因?yàn)橥鈧餮?，?yīng)采用包扎、指壓、止血帶、填塞等方法進(jìn)行止血，等待 120 醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)做進(jìn)一步治療。（2）若駕乘人員未受傷或受不影響行動(dòng)的輕傷，應(yīng)撥打 122 電話報(bào)警，同時(shí)向交通應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，并撥打保險(xiǎn)公司電話報(bào)案。（3）當(dāng)事故超出本項(xiàng)目部應(yīng)急處置能力時(shí)，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門及上級(jí)主管部門請(qǐng)求支援。3 應(yīng)急處置 事故應(yīng)急處置程序（1）按照應(yīng)急職責(zé)與工作職責(zé)緊密結(jié)合，第一發(fā)現(xiàn)者進(jìn)行事故初步判斷、依據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)必要信息明確報(bào)警、立即啟