實用救護知識與技術(shù)意外傷害-文庫吧資料
2025-05-15 22:46本頁面
【正文】 爭分奪秒，及時救護。 ? 如眼部被化學藥品灼傷，途中要沖洗眼部。 ? 大量強酸強鹼燒傷：沖洗要在 20分鐘以上。 現(xiàn)場救護 ? 冷清水沖洗傷處，同時緊急呼叫； ? 脫掉受傷處的飾物，勿刺破水泡； ? 一度燒燙傷可涂上外用燒燙傷膏藥； ? 二度燒燙傷，應用干凈的敷料覆蓋傷部； ? 嚴重口渴可口服少量淡鹽茶； ? 呼吸窒息，行人工呼吸； ? 大面積燒傷傷員，應盡快組織轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。 ?立即清水沖洗，切忌尋找中和劑 ?生石灰燒傷用干布擦凈，再用水沖洗，以免生石灰遇水產(chǎn)熱加重燒傷。 禁忌直接用手撲打，可用濕布或砂土覆蓋，或跳入水中，如有濃煙，用濕布掩蓋口鼻。迅速脫去燃燒的衣服，或就地臥倒，緩慢打滾壓滅火焰，或跳入附近水池、河溝內(nèi)滅火。 熱力致傷者 ，可行 “ 創(chuàng)面冷卻療法 ” 。 面積估算 ? 新九分法 頭頸部 9%， 雙上肢 2 9% 軀干 4 9% 雙下肢 4 9% 會陰部 1%。皮膚表皮及真皮全層被毀，深達肌肉、骨骼。 燒傷引起的劇烈疼痛和皮膚滲出等因素能導致休克 ， 晚期出現(xiàn)感染 、 敗血癥等危及生命 。 皮膚的生理功能 ? 保護和防御功能 ? 體溫調(diào)節(jié)功能 ? 呼吸功能 ? 排泄功能 ? 感覺功能 燒傷的癥狀 燒傷和燙傷首先損傷皮膚 ， 輕者皮膚腫脹 ， 起水泡 ， 疼痛；重者皮膚燒焦 ， 甚至血管 、 神經(jīng) 、 肌腱等同時受損 。 現(xiàn)場救護 ? 對興奮躁動以及共濟失調(diào)患者可給予一些天然解酒物，如：芹菜、菠菜汁、藕汁、甘蔗汁或白菜汁加醋和白糖食用 ； ? 輕度中毒只需臥床休息； ? 有嘔吐者保持呼吸道通暢； ? 重度中毒者立即送醫(yī)院搶救。 ? 共濟失調(diào)期：行動蹣跚、語無倫次。 酒精中毒 酒精至死量為 5~8g/kg，血液酒精濃度達到 100mg/dl時，易發(fā)生交通事故。 ? 不能在車庫內(nèi)長時間的發(fā)動汽車或長時間的使用空調(diào)。 ? 高度警惕燃氣泄漏，及時關(guān)閉控制閥門，切勿大意。 ?缺氧最敏感的是腦組織和心肌。 ?CO吸入體內(nèi)即與 Hb結(jié)合形成 COHb ， CO和 Hb的親和力比氧大 250300倍，其解離又比氧合血紅蛋白慢 3600倍，不但 Hb喪失攜帶氧的能力和作用，同時還能阻礙氧合血紅蛋白的解離，更加重組織缺氧。 ? 有機氮中毒： 一氧化碳中毒 含碳物質(zhì)燃燒不全產(chǎn)生CO。 農(nóng)藥中毒 ? 有機磷中毒 立即催吐、洗胃，或用 1:5000的高錳酸鉀液（對硫磷中毒禁用）； 迅速脫離現(xiàn)場，脫去污染衣服、鞋、帽等； 大量清水沖洗全身頭發(fā)； 呼救送醫(yī)院。 送病人時切記帶上病人服剩的藥片及藥瓶。血壓下降，體溫降低，肌肉松弛等。長期應用嗎啡能引起欣快癥和成癮性。 嗎啡致死量為 、甲基嗎啡、可待因 、阿片 2~5g 、海洛因 ~2g。 藥物中毒 因不慎或有意識明顯地超過安全用藥界限而大劑量用藥，可造成急性藥物中毒。 ? 常在進食半小時、數(shù)小時、大多不超過 24小時內(nèi)出現(xiàn)急性胃腸炎癥狀為主。 由口腔服下引起的中毒 ? 口服補液增加排泄、催吐洗胃： 洗胃的液體可用大量清水，或 1：4000高錳酸鉀溶液、 2%～ 3%碳酸氫鈉溶液等； 對具有腐蝕性的毒物，為保護胃粘膜，可用蛋清、牛奶、稠米湯、面糊等液體； ? 大批傷員上報有關(guān)部門； ? 對癥治療； ? 應用特效解毒藥。 中毒急救原則 ? 盡可能地去除毒物 ? 挽救生命 ? 急送醫(yī)院 呼吸道吸 入中毒 ? 迅速將病人移離中毒環(huán)境，至空氣流通處，并松開其衣服，注意保暖； ? 救護人員進入有毒氣體現(xiàn)場，應戴防毒面具，并注意盡量避免處于下風向； ? 設法斷絕毒氣來源和排除環(huán)境中的毒氣，應與有關(guān)救險部門聯(lián)系進行。 中毒途徑及類型 ? 口服 (消化道 ) ? 吸入 (呼吸道 ) ? 接觸 (皮膚粘膜 ) ? 靜脈或肌肉 進人體內(nèi)，在短時間內(nèi)發(fā)病者稱為急性中毒。 常見急性中毒 ? 中毒：某些物質(zhì)在一定條件下，以一定的 劑量 進入人體后，與體內(nèi)的組織、體液相互作用，從而造成人體 傷害 ，稱之為中毒。不要在急流和漩
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