革蘭陰性球菌ppt課件-文庫吧資料
2025-05-09 18:37本頁面
【正文】 瑟菌檢驗程序1．標(biāo)本采集 n 陰道和宮頸分泌物n 用無菌塑料棒滌綸拭子，伸入陰道后穹隆或?qū)m頸內(nèi) 1cm處 停留 10~15秒時間，蘸取n 尿道分泌物n 棄去前段膿性分泌物，留取后段作為標(biāo)本n 尿液n 直腸肛拭標(biāo)本n 廢棄第一根污染棉簽，用第二根棉簽醮取的分泌物n 新生兒結(jié)膜炎時應(yīng)采取眼結(jié)膜表面分泌物2．標(biāo)本直接檢查n 革蘭染色鏡檢n 男性尿道分泌物標(biāo)本中可見 中性多形核細胞內(nèi)、外較多革蘭陰性雙球菌，有助于男性淋病早期診斷n 女性 宮頸或直腸拭子標(biāo)本涂片中可見胞內(nèi)、外大量革蘭陰性雙球菌，由于女性陰道和直腸有許多正常菌群寄居，故涂片所見結(jié)果 必須由培養(yǎng)結(jié)果證實方可報告n 新生兒結(jié)膜分泌物 可見胞內(nèi)、外大量 革蘭陰性雙球菌可初步診斷為淋球菌性結(jié)膜炎3．分離培養(yǎng)與鑒定n 選擇培養(yǎng)基如 MTM， MartinLewis（ ML）， 或 NYCn 5%CO2孵育n 每隔 24h觀察平板（ 1）形態(tài)和生化學(xué)鑒定n 可疑菌落n 直徑 ~1mm， 灰褐色、光滑、半透明呈露滴狀凸起的菌落n 確認n 菌落涂片，見革蘭陰性雙球菌n 氧化酶和觸酶試驗陽性n 葡萄糖陽性，其它糖類陰性n 培養(yǎng)需觀察 72h后無菌生長可報告為陰性。n 主要致病物質(zhì)是 內(nèi)毒素 ：可引起發(fā)熱、微循環(huán)障礙，嚴重者可致內(nèi)毒素休克、血栓、DIC等n 依據(jù)莢膜多糖的抗原成分可分為： A、 B、 C、 …… 等 13個血清群，我國 A群 占 %
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