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毒蟲咬傷的救治ppt課件-文庫吧資料

2025-05-07 03:23本頁面
  

【正文】 ? 1.病毒 ? 狂犬病毒最常見,對犬帶狂犬病毒的調(diào)查發(fā)現(xiàn),帶毒率約 % ~30%,因此,在我國病犬是人畜狂犬病的主要傳染源。 ? 貓抓?。?catscratch disease)是原發(fā)于皮膚的自限性傳染性疾病,常引起傷口經(jīng)久不愈,伴有引流區(qū)淋巴結(jié)腫大。 4,積極防治 MOSF。 ? 2.肌肉抽搐或強直者,可在鎮(zhèn)靜同時靜注 10%葡萄酸鈣 10~ 20m1。 ? 1.注意病人的生命體征。 ? 3.地塞米松和山莨菪堿( 6542)聯(lián)合使用,有抗毒抗炎癥反應(yīng)和防治 MODS的作用。 ? (三)抗毒素治療 ? 1.可口服蛇藥片。 ? 1.補液的同時加強利尿。 ? 3.用針尖挑開傷口,并用負壓方法吸出毒液。 ? 1.仔細檢查螫傷部位有無毒刺并予以拔除或刮除。有條件可用毒蜘蛛抗毒素。腎上腺皮質(zhì)激素可快速減輕中毒癥狀。胰蛋白酶局部封閉解毒。甚至死亡。 ? 全身癥狀 :常較重,可出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、流誕、全身無力、足跟麻木、刺痛感、可有畏寒、發(fā)熱大汗、流淚、瞳孔縮小、視物模糊等。是一種神經(jīng)性毒蛋白,可刺激產(chǎn)生多種神經(jīng)傳導物質(zhì),引起肌痙攣,終致運動神經(jīng)麻痹。雌蜘蛛毒性大于雄蜘蛛。 ? 全身治療: ? 以對癥治療為主。嚴重者休克、抽搐、昏迷等。 ? 局部表現(xiàn) :輕者紅腫癢、刺痛,重者可出現(xiàn)水皰,瘀斑、組織壞死、淋巴管炎及局部淋巴結(jié)腫痛等。 蜈蚣刺傷 ? 全世界共有 3000~ 5000種,蜈蚣有毒腺,蜈蚣毒液主要成分與毒蜂成分相似,毒液含組織胺類物質(zhì)及溶血蛋白質(zhì)、蟻酸等,呈酸性,有溶血作用。 急救與處理 ? 局部處理 : ? 立即取出毒刺,及時切開螫傷處,清除毒液,可用肥皂水等弱堿性溶液沖洗傷口,局部可涂抹中草藥,如疼痛劇烈,可用復方奎寧 ~ ~。嚴重者出現(xiàn)驚厥、昏迷、呼吸停止。 臨床特征與識別 ? 局部表現(xiàn) :中央可見螫傷斑點,內(nèi)有鉤形毒刺,局部麻木,皮膚紅腫、灼痛,劇痛,可持續(xù)數(shù)日;嚴重時腫脹、起水皰、血皰、甚至壞死,引起淋巴結(jié)腫大。毒蝎在其腹部尾端末節(jié)有一上屈呈鉤狀的毒刺,內(nèi)有毒腺,分泌透明無色的蛋白毒液,呈酸性,溶于水及乙醇,對呼吸中樞有麻痹作用,對心血管有興奮作用。 DIC患者必要時輸注新鮮血漿及濃縮血小板。受累臟器越多 ,死亡機會越大。 ? ,防止多器官功能衰竭,加強營養(yǎng)支持。 ? ,應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素等,嚴重貧血者可洗滌紅細胞。過敏性休克時,應(yīng)用腎上腺素,糖皮質(zhì)激素等抗休克治療。頭頸部蜇傷危險性最大,應(yīng)密切觀察呼吸、脈膊、血壓及神志情況,以便及時處理。必要時行血液透析。若有血紅蛋白尿,
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