嬰幼兒喘息ppt課件(2)-文庫(kù)吧資料
2025-05-05 00:05本頁(yè)面
【正文】 syncytial virusbronchiolitis may decrease subsequent asthma [ J] . Pediatr Allergy Immunol, 2022, 11( 3) : 198 202.* 30抗膽堿藥抗膽堿藥異丙托溴銨 （愛全樂）可加入 β2受體激動(dòng)劑溶液霧化吸入 ,可明顯改善肺功能和降低急診喘息兒童的住院率。有研究表明 , 毛細(xì)支氣管炎患者 , 應(yīng)用全身激素治療 , 可改善首次治療后 24 h 時(shí)的臨床評(píng)分 , 縮短住院時(shí)間。吸入速效 β2 受體激動(dòng)劑治療無(wú)效者，可能需要靜脈應(yīng)用 β2 受體激動(dòng)劑。2受體激動(dòng)劑受體激動(dòng)劑吸入 β2 受體激動(dòng)劑已廣泛應(yīng)用于嬰幼兒喘息的治療，不同的患兒顯示出不同的效果 , 這與嬰幼兒喘息的異質(zhì)性有關(guān)。? LTRA等維持用藥 ：發(fā)作時(shí)與發(fā)作后繼續(xù)使用。腔外受壓非特異性抗炎* 27嬰幼兒喘息的急救處理與藥物治療嬰幼兒喘息的急救處理與藥物治療? 吸氧 ：面罩（ 4L/min)，維持氧飽和度 94%以上；? 支氣管擴(kuò)張藥物 ：定量氣霧劑（ MDI） +助吸器 沙丁胺醇（ 100ug/puff)或 機(jī)霧化，第一小時(shí)每 20min1次。* 25治療原則治療原則抗感染、取異物、抗反流治療、解除腔外壓迫等；祛痰解痙平喘223。閉塞性細(xì)支氣管炎的診斷BO與感染后反復(fù)喘息的鑒別感染后 BO 反復(fù)喘息癥狀濕 羅 音影像學(xué)改 變病理生理持 續(xù)持 續(xù)持 續(xù)毛 細(xì) 支氣管的 閉塞間 斷缺乏間 斷氣道的高反 應(yīng) 性對(duì) 支 擴(kuò)劑 的反 應(yīng)預(yù) 后不好不好好好加重喘息相關(guān)因素先天性心臟病支氣管肺發(fā)育不良免疫功能低下家族過(guò)敏性疾病史* 21異物、分泌物、血塊、腫瘤等管腔內(nèi)異物（吸入性或內(nèi)生性）。(1)急性感染或急性肺損傷后 6周以上的反復(fù)或持續(xù)氣促，喘息或咳嗽、喘鳴，對(duì)支氣管擴(kuò)張劑無(wú)反應(yīng)；(2)臨床表現(xiàn)與胸部 x線片輕重程度不符，臨床床癥狀重，胸部 x線片多為過(guò)度通氣；(3)肺 CT顯示支氣管壁增厚，支氣管擴(kuò)張，肺不張，馬賽克灌注征等；(4)肺功能示阻塞性通氣功能障礙；(5)胸部 x線片為單側(cè)透明肺 。氣道異物的 X表現(xiàn)金屬等不透光的異物胸透或拍片可以確定異物
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