北中醫(yī)方劑學(xué)專論復(fù)習(xí)題-文庫(kù)吧資料
2025-04-22 23:57本頁(yè)面
【正文】 以法類方”體現(xiàn)了治法與方劑的內(nèi)在聯(lián)系，符合臨床辨證立法遣藥制方的一般規(guī)律，成為現(xiàn)代方劑學(xué)體系構(gòu)成的基礎(chǔ)。其后《醫(yī)學(xué)心悟》提出“八法”概念，并試圖以八法統(tǒng)領(lǐng)方劑，進(jìn)一步奠定了“以法類方”的學(xué)科地位。清代《醫(yī)方集解》所創(chuàng)方劑綜合分類法在思路上已完全突破之前的囿于病證的分類思路，其在治法主導(dǎo)分類的基礎(chǔ)上，兼顧臨床分科提出綜合分類思路，與之前的綜合分類有著本質(zhì)上的不同。早期所謂的“據(jù)病或據(jù)證類方”實(shí)際上是一種“以方類病或類證”，有方才有病證或有病證必然有方，反映了中醫(yī)學(xué)的治驗(yàn)在先的經(jīng)驗(yàn)特征和方證關(guān)聯(lián)的學(xué)術(shù)特征；據(jù)藥或據(jù)效類方是一種源于藥物性能分類的方法，體現(xiàn)了方劑“方以藥成”的屬性。提示對(duì)方劑功用及其原理的認(rèn)識(shí)應(yīng)考慮到所主病證、藥味用量、藥味配伍等多個(gè)因素的共同影響；臨證組方時(shí)，不僅要熟悉藥物的性能及功效，而且還應(yīng)具有病證辨識(shí)的技能和藥物配伍的經(jīng)驗(yàn)或技巧?！爸兴幑πг诜絼┲械倪x擇性作用”：中藥大多具有一種以上的功效，但其多種功效在一個(gè)具體方劑中并非全部發(fā)揮作用，其效用發(fā)揮常因方而異，即中藥多向功效在方劑中選擇性發(fā)揮作用?！氨静莞椒健爆F(xiàn)象：指唐宋時(shí)期的本草著述中常附以有關(guān)方劑以據(jù)證或說(shuō)明藥物的功效的現(xiàn)象，在促進(jìn)對(duì)單味藥物效用理解及其配伍運(yùn)用的同時(shí)，也帶來(lái)了中藥功效認(rèn)識(shí)的誤區(qū)，即將有條件下的藥物配伍后的集合功效視同為相關(guān)單味中藥的功效而有必要重新審視有關(guān)中藥功用的各種經(jīng)驗(yàn)或認(rèn)識(shí)。研究治法應(yīng)從病證和方藥兩方面著手，應(yīng)考慮到治法所屬辨治體系及其學(xué)術(shù)上的特殊性，對(duì)病證病機(jī)的探索和對(duì)相關(guān)類方的研究是豐富發(fā)展治法內(nèi)容的基本途徑。治法的中介特性不僅是方證相關(guān)學(xué)說(shuō)的邏輯基礎(chǔ)，也是中醫(yī)辨證論治中的病證與方藥構(gòu)成系統(tǒng)的紐結(jié)，成為方劑分類的重要依據(jù)。治法對(duì)病證和方藥具有映射性，即指在現(xiàn)有的治法方藥系統(tǒng)中，一個(gè)確定的治法含有對(duì)其治療對(duì)象病證和治療該病證的同類方劑的指向。治法與方劑的關(guān)系：一般可以概括為“法主方從”。中醫(yī)治法是臨床治療經(jīng)驗(yàn)的理論化產(chǎn)物，其形成與方藥經(jīng)驗(yàn)和病機(jī)理論的發(fā)展有密切關(guān)系。知識(shí)鏈接：方證對(duì)應(yīng)；以方測(cè)證；思考：方證相關(guān)命題的學(xué)科意義？方證對(duì)應(yīng)與方證相關(guān)的主要區(qū)別？第三講 治法的內(nèi)涵及其方劑學(xué)意義治法概念：是中醫(yī)針對(duì)具體病證而設(shè)立的治療方法?！胺阶C對(duì)應(yīng)”只是方證關(guān)系中的一種特例，即對(duì)病證表現(xiàn)為最佳療效的方劑及其與證的情形。但是，現(xiàn)存方書(shū)中常見(jiàn)一方主治多病或多證的、古方原方證歷經(jīng)不斷變化發(fā)展，其主治也可以擴(kuò)展至多個(gè)，即一個(gè)
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