【正文】 編號(hào)： 項(xiàng)目名稱 監(jiān)理單位 公路等級(jí) 樁號(hào)及部位 施工單位 合同段 項(xiàng) 次 檢 測(cè) 項(xiàng) 目 規(guī)定值或 允許偏差 檢 測(cè) 結(jié) 果 質(zhì) 量 評(píng) 定 檢測(cè)數(shù) 合格數(shù) 合格率 (％ ) 規(guī)定分 實(shí)得分 1 砂墊層厚度 40 2 砂墊層寬度 30 3 反濾層設(shè)置 30 4 5 6 7 8 9 10 合 計(jì) 100 外 觀 鑒 定 減 分 質(zhì)量保證資料 減 分 監(jiān)理意見及簽名 工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)分 得分： 等級(jí)： 統(tǒng)計(jì)： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項(xiàng)目主管： 日期： 評(píng)表（ 4） 袋裝砂井質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 編號(hào)： 項(xiàng)目名稱 監(jiān)理單位 公路等級(jí) 樁號(hào)及部位 施工單位 合同段 項(xiàng) 次 檢 測(cè) 項(xiàng) 目 規(guī)定值或 允許偏差 檢 測(cè) 結(jié) 果 質(zhì) 量 評(píng) 定 檢測(cè)數(shù) 合格數(shù) 合格率 (％ ) 規(guī)定分 實(shí)得分 1 井間距 (mm) 20 2 井長(zhǎng)度 (m) 30 3 豎直度 20 4 砂井直徑 (mm) 10 5 灌砂量 20 6 7 8 9 10 合 計(jì) 100 外 觀 鑒 定 減 分 質(zhì)量保證資料 減 分 監(jiān)理意見及簽名 工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)分 得分： 等級(jí)： 統(tǒng)計(jì)： 復(fù)核： 技術(shù)主辦 ： 項(xiàng)目主管： 日期： 評(píng)表（ 5） 塑料排水板質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 編號(hào)： 項(xiàng)目名稱 監(jiān)理單位 公路等級(jí) 樁號(hào)及部位 施工單位 合同段 項(xiàng) 次 檢 測(cè) 項(xiàng) 目 規(guī)定值或 允許偏差 檢 測(cè) 結(jié) 果 質(zhì) 量 評(píng) 定 檢測(cè)數(shù) 合格數(shù) 合格率 (％ ) 規(guī)定分 實(shí)得分 1 排水板間距 (mm) 40 2 排水板長(zhǎng)度 (m) 40 3 豎直度 20 4 5 6 7 8 9 10 合 計(jì) 100 外 觀 鑒 定 減 分 質(zhì)量保證資料 減 分 監(jiān)理意見及簽名 工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)分 得分： 等級(jí)： 統(tǒng)計(jì)： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項(xiàng)目主管： 日期： 評(píng)表（ 6） 碎石樁（砂樁 )質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 編號(hào)： 項(xiàng)目名稱 監(jiān)理單位 公路等級(jí) 樁號(hào)及部位 施工單位 合同段 項(xiàng) 次 檢 測(cè) 項(xiàng) 目 規(guī)定值或 允許偏差 檢 測(cè) 結(jié) 果 質(zhì) 量 評(píng) 定 檢測(cè)數(shù) 合格數(shù) 合格率 (％ ) 規(guī)定分 實(shí)得分 1 樁距 (mm) 15 2 樁徑 (mm) 20 3 樁長(zhǎng) (m) 25 4 豎直度 (％ ) 20 5 灌石 (砂 )量 20 6 7 8 9 10 合 計(jì) 100 外 觀 鑒 定 減 分 質(zhì)量保證資料 減 分 監(jiān)理意見及簽名 工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)分 得分： 等級(jí)： 統(tǒng)計(jì)： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項(xiàng)目主管： 日期： 評(píng)表（ 7） 粉噴樁質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 編號(hào)： 項(xiàng)目名稱 監(jiān)理單位 公路等級(jí) 樁號(hào)及部位 施工單位 合同段 項(xiàng) 次 檢 測(cè) 項(xiàng) 目 規(guī)定值 或 允許偏差 檢 測(cè) 結(jié) 果 質(zhì) 量 評(píng) 定 檢測(cè)數(shù) 合格數(shù) 合格率 (％ ) 規(guī)定分 實(shí)得分 1 樁距 (mm) 15 2 樁徑 (mm) 15 3 樁長(zhǎng) (m) 20 4 豎直度 (％ ) 10 5 單樁噴粉量 20 6 強(qiáng)度 (kPa) 20 7 8 9 10 合 計(jì) 100 外 觀 鑒 定 減 分 質(zhì)量保證資料 減 分 監(jiān)理意見及簽名 工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)分 得分： 等級(jí)： 統(tǒng)計(jì)： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項(xiàng)目主管： 日期： 評(píng)表（ 8） 加筋工程土工合成材料質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 編號(hào)： 項(xiàng)目名稱 監(jiān)理單位 公路等級(jí) 樁號(hào)及部位 施工單位 合同段 項(xiàng) 次 檢 測(cè) 項(xiàng) 目 規(guī)定值或 允許偏差 檢 測(cè) 結(jié) 果 質(zhì) 量 評(píng) 定 檢測(cè)數(shù) 合格數(shù) 合格率 (％ ) 規(guī)定分 實(shí)得分 1 下承層 平整度拱度 20 2 搭接寬度 (mm) 25 3 搭接縫錯(cuò)開距離 (mm) 25 4 錨固長(zhǎng)度 (mm) 30 5 6 7 8 9 10 合 計(jì) 100 外 觀 鑒 定 減 分 質(zhì)量保證資料 減 分 監(jiān)理意見及簽名 工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)分 得分： 等級(jí)： 統(tǒng)計(jì)： 復(fù)核： 技 術(shù)主辦： 項(xiàng)目主管： 日期： 評(píng)表（ 9） 隔離工程土工合成材料質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 編號(hào)： 項(xiàng)目名稱 監(jiān)理單位 公路等級(jí) 樁號(hào)及部位 施工單位 合同段 項(xiàng) 次 檢 測(cè) 項(xiàng) 目 規(guī)定值或 允許偏差 檢 測(cè) 結(jié) 果 質(zhì) 量 評(píng) 定 檢測(cè)數(shù) 合格數(shù) 合格率 (％ ) 規(guī)定分 實(shí)得分 1 下承層平整度拱度 20 2 搭接寬度 (mm) 25 3 搭接縫錯(cuò)開距離 (mm) 25 4 搭接處 透水點(diǎn) 30 5 6 7 8 9 10 合 計(jì) 100 外 觀 鑒 定 減 分 質(zhì)量保證資料 減 分 監(jiān)理意見及簽名 工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)分 得分： 等級(jí)： 統(tǒng)計(jì)： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項(xiàng)目主管： 日期： 評(píng)表（ 10） 過濾排水工程土工合成材料質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定 表 編號(hào)： 項(xiàng)目名稱 監(jiān)理單位 公路等級(jí) 樁號(hào)及部位 施工單位 合同段 項(xiàng) 次 檢 測(cè) 項(xiàng) 目 規(guī)定值或 允許偏差 檢 測(cè) 結(jié) 果 質(zhì) 量 評(píng) 定 檢測(cè)數(shù) 合格數(shù) 合格率 (％ ) 規(guī)定分 實(shí)得分 1 下承層平整度拱度 20 2 搭接寬度 (mm) 40 3 搭接縫錯(cuò)開距離 (mm) 40 4 5 6 7 8 9 10 合 計(jì) 100 外 觀 鑒 定 減 分 質(zhì)量保證資料 減 分 監(jiān)理意見及簽名 工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)分 得分： 等級(jí)： 統(tǒng)計(jì)： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項(xiàng)目主管： 日期： 評(píng)表（ 11） 防裂工程土工合成材料質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定 編號(hào)： 項(xiàng)目名稱 監(jiān)理單位 公路等級(jí) 樁號(hào)及部位 施工單位 合同段 項(xiàng) 次 檢 測(cè) 項(xiàng) 目 規(guī)定值或 允許偏差 檢 測(cè) 結(jié) 果 質(zhì) 量 評(píng) 定 檢測(cè)數(shù) 合格數(shù) 合格率 (％ ) 規(guī)定分 實(shí)得分 1 下承層乎整度拱度 20 2 搭接寬度 (mm) 40 3 粘結(jié)力 (N) 40 4 5 6 7 8 9 10 合 計(jì) 100 外 觀 鑒 定 減 分 質(zhì)量保證資料 減 分 監(jiān)理意見及簽名 工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)分 得分： 等級(jí)： 統(tǒng)計(jì)： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項(xiàng)目主管： 日期： 評(píng)表（ 12） 管道基礎(chǔ)及管節(jié)安裝質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 編號(hào)： 項(xiàng)目名稱 揭普高速公路 監(jiān)理單位 廣東省公路工程監(jiān)理站 公路等級(jí) 高速 樁號(hào)及部位 施工單位 中港二航局 合同段 七 項(xiàng) 次 檢 測(cè) 項(xiàng) 目 規(guī)定值或 允許偏差 檢 測(cè) 結(jié) 果 質(zhì) 量 評(píng) 定 檢測(cè)數(shù) 合格數(shù) 合格率 (％ ) 規(guī)定分 實(shí)得分 1 砼或砂 漿強(qiáng)度 (Mpa) 30 2 管軸線偏位 (mm) 15 3 管內(nèi)底高程 (mm) 15 4 基礎(chǔ)厚度 (mm) 10 5 管座寬度 (mm) 10 6 抹 帶 寬 度 10 厚 度 7 相鄰管內(nèi)底錯(cuò)口 (mm) 10 8 9 10 合 計(jì) 100 外 觀 鑒 定 減 分 質(zhì)量保證資料 減 分 監(jiān)理意 見及簽名 工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)分 得分： 等級(jí)： 統(tǒng)計(jì)： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項(xiàng)目主管： 日期： 評(píng)表（ 13） 檢查（雨水）井砌筑質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 編號(hào)： 項(xiàng)目名稱 監(jiān)理單位 公路等級(jí) 樁號(hào)及部位 施工單位 合同段 項(xiàng) 次 檢 測(cè) 項(xiàng) 目 規(guī)定值或 允許偏差 檢 測(cè) 結(jié) 果 質(zhì) 量 評(píng) 定 檢測(cè)數(shù) 合格數(shù) 合格率 (％ ) 規(guī)定分 實(shí)得分 1 砂漿強(qiáng)度 (Mpa) 30 2 軸線偏位 (mm) 20 3 園井直徑或方井長(zhǎng)、寬 (mm) 20 4 井蓋與相鄰路面高差 (mm) 30 5 6 7 8 9 10 合 計(jì) 100 外 觀 鑒 定 減 分 質(zhì)量保證資料 減 分