作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害申報(bào)管理辦法-文庫(kù)吧資料
2025-04-13 23:01本頁(yè)面
【正文】 危害因素人員管理情況匯總表序號(hào)職業(yè)病危害因素接觸職業(yè)病危害人數(shù)職業(yè)衛(wèi)生 培訓(xùn)人數(shù)有上崗證人數(shù)體檢人數(shù)職業(yè)病人數(shù)調(diào)離崗位人數(shù)總?cè)藬?shù)女工數(shù)合 計(jì)填表部門填表人填表日期培訓(xùn)機(jī)構(gòu)體檢日期體檢機(jī)構(gòu)培訓(xùn)日期注：可加頁(yè)續(xù)填。法定代表人（簽名）申報(bào)單位（蓋章）年月日一、申報(bào)單位基本情況單位名稱建廠時(shí)間單位地址郵政編碼主要產(chǎn)品法定代表人聯(lián)系電話行業(yè)分類注冊(cè)類型國(guó)有企業(yè)股份有限公司集體企業(yè)私營(yíng)企業(yè)股份合作企業(yè)其他企業(yè)聯(lián)營(yíng)企業(yè)港、澳、臺(tái)商投資企業(yè)有限責(zé)任公司外商投資企業(yè)填報(bào)類別第一次申報(bào)變更申報(bào)變更原因采用的技術(shù)發(fā)生變更導(dǎo)致職業(yè)病危害因素發(fā)生改變采用的工藝發(fā)生變更導(dǎo)致職業(yè)病危害因素發(fā)生改變采用的原料、輔料等材料變更導(dǎo)致職業(yè)病危害因素發(fā)生改變改建、擴(kuò)建、技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目用人單位名稱改變法定代表人改變年度申報(bào)數(shù)據(jù)改變其它原因（具體說明）：年末職工人數(shù)生產(chǎn)工人數(shù)接觸職業(yè)危害因素人數(shù)接觸職業(yè)病危害因素女工人數(shù)注：本表數(shù)字均按申報(bào)前一年度的統(tǒng)計(jì)數(shù)字填報(bào)，需打“√”者在相應(yīng)欄內(nèi)打“√”確認(rèn)。鍬籟饗逕瑣筆襖鷗婭薔。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害申報(bào)表（小型企業(yè)）申報(bào)單位（蓋章）申報(bào)日期國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局印發(fā)申報(bào)承諾書申報(bào)單位鄭重承諾：本用人單位在作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害申報(bào)中所提交的資料及有關(guān)附件是真實(shí)的，復(fù)印件與原件是一致的，并對(duì)因材料虛假、錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)或瞞報(bào)所引發(fā)的一切后果負(fù)法律責(zé)任。申報(bào)登記號(hào)：（省市簡(jiǎn)稱 ）安職申（ 年度）第 號(hào)數(shù)據(jù)庫(kù)編號(hào)： 申報(bào)日期： 年 月 日貓蠆驢繪燈鮒誅髏貺廡?！緜€(gè)體防護(hù)用品】針對(duì)存在的職業(yè)病危害因素給勞動(dòng)者配備的防護(hù)用品的種類和數(shù)量。驅(qū)躓髏彥浹綏譎飴憂錦諑。表 作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害接觸狀況代碼表接觸方式代碼類別設(shè)備狀態(tài)全密閉半密閉敞開式操作方式自動(dòng)化機(jī)械化手工操作隔離操作非隔離操作其它【作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害濃（強(qiáng)）度】填寫最新檢測(cè)結(jié)果；填寫化學(xué)物質(zhì)的濃度時(shí)應(yīng)注明檢測(cè)數(shù)據(jù)的類型： （最高容許濃度）、（短時(shí)間接觸容許濃度）或（時(shí)間加權(quán)平均容許濃度）。綾鏑鯛駕櫬鶘蹤韋轔糴。表 職業(yè)病危害因素分類目錄代碼檢索表職業(yè)病危害因素代碼范圍生產(chǎn)性粉塵～化學(xué)毒物金屬及其化合物～類金屬及其化合物～刺激性氣體～窒息性氣體～酸、堿～有機(jī)溶劑～苯的氨基硝基化合物～酚、醇、醚類化合物～多環(huán)芳烴類化合物～油類、合成樹脂～農(nóng)藥及藥物～其他～物理性因素～生物性因素～【職業(yè)病危害來源】產(chǎn)生或存在職業(yè)病危害因素的工序或裝置名稱。買鯛鴯譖曇膚遙閆擷凄。蠟變黲癟報(bào)倀鉉錨鈰贅籜。表 變更原因代碼表代碼申報(bào)變更原因采用的技術(shù)發(fā)生變更導(dǎo)致職業(yè)病危害因素發(fā)生改變采用的工藝發(fā)生變更導(dǎo)致職業(yè)病危害因素發(fā)生改變采用的原料、輔料等材料變更導(dǎo)致
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