【正文】 診療 流 程 ， 信 息 化 目 標(biāo) 和 網(wǎng) 絡(luò) 系 統(tǒng) 布 局 ； 手 術(shù) 室 尤 是 潔 凈 手 術(shù) 室 和 潔 凈病 房 的 設(shè) 計 ； 重 大 醫(yī) 療 、 診 斷 設(shè) 備 配 置 和 用 房 環(huán) 境 技 術(shù) 條 件 以 及 相 關(guān)診 療 工 藝 要 求 等 。堅持關(guān)懷醫(yī)務(wù)人員，營造良好的服務(wù)環(huán)境醫(yī)務(wù)人員是維護人民健康的忠誠衛(wèi)士，肩負(fù)神圣使命。堅持可持續(xù)發(fā)展，立足當(dāng)前，統(tǒng)籌未來25高科技醫(yī)技設(shè)備的發(fā)展以及人民生活水平的日益提高，要求醫(yī)院設(shè)計有必要的前瞻性，立足當(dāng)前，統(tǒng)籌未來，以利可持續(xù)發(fā)展。包括簡捷的總體和平面布局，使最多數(shù)病員的看病流線最短，耗時最少；組織好水平、豎向各類流線，潔污分流防止交叉感染；營造現(xiàn)代醫(yī)學(xué)文化的環(huán)境氛圍和寬敞明亮的公共空間，含綠化布局；營造住院病人適宜溫馨的治療、康復(fù)、生活，含綠化布局；還包括具有先進的科學(xué)技術(shù)保障等。（四）合 理 設(shè) 置 環(huán) 衛(wèi) 、 院 感 、 消 防 等 相 關(guān) 醫(yī) 療 配 套 及 后 勤 保 障 設(shè)施 。（二）應(yīng)有明確的功能分區(qū)，并有機的銜接在一起。場地選址無洪災(zāi)、泥石流等威脅，建筑場地安全范圍內(nèi)無電磁輻射危害和火、爆、有毒物質(zhì)等危險源，為項目的建設(shè)提供了保障。項目建筑設(shè)防抗震烈度為 6 度,設(shè)計基本地震加速度值為 。場地?zé)o活動性斷裂，各土層分布穩(wěn)定、均勻，適宜建筑。******是****的東大門，東臨長江，西接京廣，南及京九，北靠武黃，縣城距****市 120 公里，****市 60 公里，江西省九江市 120 公里，境內(nèi)有 2 條國道（10316） 、4 條省道，武九鐵路橫貫東西，長江水道貫穿全境，江河航運四季通暢。****的建筑以多層為主，中心區(qū)域及重要節(jié)點點綴高層，整體城市空間層次為內(nèi)高外低，建筑風(fēng)格兼收并蓄，與地形地貌和周邊環(huán)境相融，充分體現(xiàn)******山水風(fēng)貌特色和地域文化。 “三組團”是指城北文化居住組團，城東北山地居住組團和湖東濱水居住組團。 “一心”是指城市核心區(qū)，是行政辦公、商業(yè)金融、文化娛樂等一體的縣級綜合性功能區(qū)，規(guī)劃面積為 平方公里。醫(yī)院的選址尚應(yīng)充分考慮醫(yī)療工作的特殊性質(zhì)，按照公共衛(wèi)生方面的有關(guān)要求，協(xié)調(diào)好與周邊環(huán)境的關(guān)系。22第五章 項目選址及建設(shè)條件評價一、選址原則本項目選址宜符合下列規(guī)定：醫(yī)院的選址應(yīng)滿足醫(yī)院功能與環(huán)境的要求。專職保健用房、研究用房、教學(xué)用房 2770㎡傳染病門診、住院樓 6690㎡第二節(jié) 用地面積推算參用《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》 （建標(biāo) 1102022） ，綜合醫(yī)院的建設(shè)21用地，包括急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房、傳染病門診、住院樓等設(shè)施的建設(shè)用地、道路用地、綠化用地和停車場用地。按遠(yuǎn)期 1000 張床位，床均建筑面積 90㎡計算，考慮其他部分建筑，本項目建筑面積為 90000㎡。 一 般 情 況 下 ， 不 宜 建 設(shè) 1000 床 以 上 的 超 大 型 醫(yī) 院 。二、確定建設(shè)規(guī)模的依據(jù)綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（2022 年修訂版報批稿）床位規(guī)模：1000 張三、建筑規(guī)模測算建設(shè)規(guī)模測算說明A：本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)是為綜合醫(yī)院建設(shè)項目決策和科學(xué)、合理確定項目建設(shè)水平服務(wù)的全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，是編制、評估和審批綜合醫(yī)院建設(shè)項目可行性研究報告的依據(jù)，是有關(guān)部門審查項目設(shè)計和對工程項目建設(shè)全過程監(jiān)督、檢查的尺度。（二）建設(shè)規(guī)模的確定綜 合 考 慮 ******醫(yī) 療 市 場 需 求 和 綜 合 醫(yī) 院 發(fā) 展 規(guī) 劃 ， 考 慮 到 居 民18老 齡 化 和 ******的 現(xiàn) 實 情 況 ， 同 時 按 照 ****衛(wèi) 生 資 源 配 置 標(biāo) 準(zhǔn) （ 20222022 年 ） ， **********醫(yī) 院 項 目 按 1000 張 病 開 放 床 位 設(shè) 置 。（1）近期床位數(shù)預(yù)測近期（2022 年）床位數(shù)規(guī)模：在上述預(yù)測中 2022 年預(yù)計門急診量為 萬人次，診床比 3:1 計算，應(yīng)核定床位數(shù)=*10000/365/3=850 張（2）遠(yuǎn)期（2020 年）床位數(shù)預(yù)測：按照一定比例計算在上述預(yù)測中 2020 年預(yù)計門急診量為 萬人次，診床比 3:1 計算，應(yīng)核定床位數(shù)= *10000/365/3= 960 張按照****衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)（20222022 年） ，縣級綜合醫(yī)院床位配置原則上按服務(wù)人口進行核定：100150 張/10 萬人以下；200300 張/1030 萬人；300500 張/3050 萬人；400600 張/5080 萬人；500800 張/80100 萬人；800－1000 張/100 萬人口以上。在規(guī)模確定上應(yīng)考慮其服務(wù)對象的特殊性及前瞻性。醫(yī)療改革等政策因素帶來影響隨著我國政府建立全民醫(yī)保政策的推出，政府在衛(wèi)生事業(yè)費方面的投入力度將不斷加大，病人承擔(dān)醫(yī)療費用的比重將不斷降低，這將極大的提高廣大人民群眾就醫(yī)看病的支付能力，目前在我國重點推進城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合，政府也不斷提高醫(yī)保補助水平，會給本項目創(chuàng)造很大的市場空間。 “十一五”期間，2022 年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入達(dá)到 19109 元，比 2022 年的 10493 元增長 %，年均實際增長 %，農(nóng)村居民人均純收入由 2022 年的 3255 元提高到 2022 年的 5919 元，增加 2664 元，實際年均增長 %。 目前******城只有人民醫(yī)院規(guī)模最大，實力最強，每年門診人流量和住院人數(shù)大大超過******中醫(yī)院和******三醫(yī)院。 二、影響未來業(yè)務(wù)量的主要因素分析隨著經(jīng)濟的發(fā)展，人民生活水平的提高，人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的需求會不斷增加，需要高質(zhì)量，高水平的醫(yī)療服務(wù)。因此，本項目的建設(shè)必需的。醫(yī)療是具有高科技含量的行業(yè)，醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展能帶動整個城市的科技水平的提高，能帶動整個健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。到 2022 年，******要全面達(dá)到人均期望壽命 歲、嬰兒死亡率控制在 7‰以下、5 歲以下兒童死亡率控制在 9‰以下、孕產(chǎn)婦死亡率控制在 22 人/10 萬人以下、農(nóng)村新型合作醫(yī)療參合率達(dá)到 95%等各項指標(biāo)。胡錦濤總書記提出了構(gòu)建社會主義和諧社會的總體目標(biāo)，要求我們社14會的民主法制應(yīng)該比較健全，公平正義得到充分體現(xiàn)，社會群體和社會組織充滿活力，不同利益關(guān)系有效協(xié)調(diào)，社會管理和組織方式有條不紊，社會秩序穩(wěn)定有序，人民群眾關(guān)注的突出問題能夠妥善解決。推進社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的基本目的，是不斷提高人民的物質(zhì)、文化和健康水平。因此，發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，不斷提高全民族健康素質(zhì)，不僅關(guān)系人民群眾的健康，也是保護和發(fā)展生產(chǎn)力，推動經(jīng)濟和社會發(fā)展的重要基礎(chǔ)。世界銀行曾經(jīng)測算，在過去 40 年的世界經(jīng)濟增長中，約 8～10%來自于人們健康水平的提高。國民健康素質(zhì)從微觀上講是個人體力、智力和心理的社會適應(yīng)能力，從宏觀上講是一個國家或地區(qū)綜合實力的反映。全民健康水平不斷提高，是人民生活質(zhì)量改善的重要標(biāo)志，是中國特色社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要目標(biāo)。第一，衛(wèi)生工作直接關(guān)系廣大人民群眾的切身利益。四、項目建設(shè)的必要性論述（一）發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容13黨中央提出了努力構(gòu)建社會主義和諧社會的戰(zhàn)略任務(wù)，努力建設(shè)民主法治、公平正義、誠信友愛、充滿活力、安定有序、人與自然和諧相處的社會。三、****衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃根據(jù)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署，結(jié)合****經(jīng)濟與社會發(fā)展需要， “十二五”期間全省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總體目標(biāo)是：到 2022 年，基本建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系、比較健全的醫(yī)療保障體系、比較安全的藥品供應(yīng)保障體系、比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制與運行機制，基本形成四位一體、覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，基本適應(yīng)城鄉(xiāng)居民多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求，人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生保健水平和主要健康指標(biāo)達(dá)到國內(nèi)先進水平，基本實現(xiàn)“健康****”目標(biāo)?，F(xiàn)有綜合醫(yī)院的改建、擴建，應(yīng)合理利用原有設(shè)施，厲行節(jié)約，避免浪費。鼓勵共建共享，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率。普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系，比較健全的醫(yī)療保障體系，比較規(guī)范12的藥品供應(yīng)保障體系，比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制和運行機制，形成多元辦醫(yī)格局，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，基本適應(yīng)人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求，人民群眾健康水平進一步提高。到 2022 年，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，基本藥物制度初步建立，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進一步健全，基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到普及，公立醫(yī)院改革試點取得突破，明顯提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性，有效減輕居民就醫(yī)費用負(fù)擔(dān)，切實緩解“看病難、看病貴”民生問題。由于歷史原因，人民醫(yī)院占地面積偏小，房屋普遍緊張，發(fā)展空間受限，已無法滿足******百萬人民的就醫(yī)需求。10七、項目主要指標(biāo)匯總 指標(biāo)匯總序號 名 稱 單位 數(shù)量 備注1 凈用地面積 平方米 2 總建筑面積 平方米 1100003 年均門診量 萬人次 4 年均住院病人 萬人次 5 開放床位 張 10006 年均業(yè)務(wù)收入 萬元 286577 年均業(yè)務(wù)支出 萬元 239848 年均資金節(jié)余 萬元 46739 總投資 萬元 60000 　10 建設(shè)投資 萬元 60000 　 建設(shè)期利息 萬元 0 　 流動資金 萬元 0 　11 籌資數(shù)據(jù) 萬元 60000 　 擬申請政府投資 萬元 15000 　 建設(shè)單位自籌 萬元 45000 　11第二章 項目建設(shè)的背景和必要性一、項目提出的背景******人民醫(yī)院是******唯一一所集醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)為一體的綜合性優(yōu)秀二甲醫(yī)院，承擔(dān)著全縣百萬人口的醫(yī)療保健及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救助工作，是我縣衛(wèi)生系統(tǒng)的“龍頭單位” 。 20222 　建筑密度 % 　容積率 　 　綠地率 % 40 　機動車停車數(shù)量 輛 680 　五、項目工程投資估算及資金來源項目總投資估算為 6 億元，資金計劃安排如下（單位：萬元）序號 項目名稱金額 占比（%）一 建筑工程費用 %二 安裝工程費用 5335 %三 醫(yī)療設(shè)備費 9911 %四 建設(shè)工程其他費用 %五 預(yù)備費 3000 5%六9建設(shè)投資合計 60000 100%七 建設(shè)期利息 0 0%八 流動資金 0 0%七 總投資 60000 100%總投資估算為 6 億元，資金來源為：擬申請縣政府出資 億元，人民醫(yī)院自籌資金 億元。 6690研究和教學(xué)用房 M178。 3600大型醫(yī)療設(shè)備用房 M178。 7200行政管理 M178。 35100醫(yī)技科室 M178。 2700門診部 M178。 總建筑面積 M178。 合 畝其中 凈用地面積 M178。具體建設(shè)內(nèi)容和經(jīng)濟技術(shù)指標(biāo)詳見下表：8項目 計量單位 數(shù)值 備注征地面積 M178。 新 建 的****醫(yī) 院 規(guī) 模 按 照 三 級 醫(yī) 院 標(biāo) 準(zhǔn) 配 置 ， 設(shè) 置 1000 張 病 床 以 滿 足 日 益 增加 的 醫(yī) 療 需 求 。三、項目定位根據(jù)衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，人口達(dá) 80 萬以上的縣級綜合醫(yī)院可按照三級綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)配備，目前******人口 107 萬，新建醫(yī)院以******的病患者為核心市場，按國家新醫(yī)改政策“公立醫(yī)院回歸公益性”的總要求，將醫(yī)院打造成政府重點扶持的準(zhǔn)公益性醫(yī)療單位，為******城鎮(zhèn)居民提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療服務(wù)。所以該項目早日建設(shè)實施無論是在提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量促進醫(yī)院持續(xù)發(fā)展，還是在滿足病人需求等民生問題方面，都是迫在眉睫、刻不容緩的重要工作。現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房與醫(yī)療設(shè)備等醫(yī)療資源已不能保障與支撐當(dāng)前患者的需要，看病難、住院難的社會矛盾仍然得不到有效緩解，且導(dǎo)致存在一定6程度的醫(yī)療安全隱患。 項目提出的理由：隨著我國國民經(jīng)濟持續(xù)不斷的增長和人民生活水平的不斷提高，對高品質(zhì)生活質(zhì)量的追求也日益深入人心，這帶來了廣大人民群眾對醫(yī)療保健需求不斷增長的趨勢。特別是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施后，我縣人民群眾的就醫(yī)需求日益增長。四、 項目主管單位******政府五、編制報告依據(jù)及相關(guān)文件（一）委托書（二） 《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展十二五規(guī)劃》（三） 《國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見》（四） 《**********總體規(guī)劃》（五） 《醫(yī)院管理評價指南》 （2022）（六） 《綠色醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)》（七）國家衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》 （2022）六、可行性研究報告研究的范圍（1）對擬建項目提出的建設(shè)背景、必要性、建設(shè)內(nèi)容、建設(shè)規(guī)模及建設(shè)條件的分析（2）項目總體建設(shè)方案（3）環(huán)境保護（4）勞動安全衛(wèi)生（5）節(jié)能5（6）投資估算（7）項目組織與管理（8）工程實施進度安排（9）社會效益評價七、項目提出的經(jīng)過與理由項目提出的經(jīng)過：隨著國家新醫(yī)改的實施，我省有許多縣市醫(yī)院借此機遇進行整體搬遷重建，大多數(shù)重建的綜合醫(yī)院占地面積都在 200 畝以上，建筑面積在八萬平方米以上，這是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的新趨勢。消化內(nèi)科、神經(jīng)外科、五官科、心血管內(nèi)科、普外科被******衛(wèi)生局評為重點?？啤?醫(yī)院備置有核磁共振、64 排 128 層 CT、雙排螺旋 CT、彩超多臺、DR、全自動血液生化分析儀、胃腸機、CR 等大型設(shè)備 180 多臺（件） ，為醫(yī)院診治水平、醫(yī)療質(zhì)量的