經(jīng)濟學]一院心電圖講座-文庫吧資料
2025-01-25 02:45本頁面
【正文】 ).房室交界性逸搏心律： 1. 房室交界性逸搏連續(xù)出現(xiàn)三次以上，其頻率 40～ 50次 /分。 2. 逆性 P波或有無關竇性 P波。 (二 ).房性逸搏心律： 房性逸搏連續(xù)出現(xiàn)三次以上，其頻率50～ 60次 /分。R間期 。 39。 目錄 房性逸搏及房性逸搏心律 (一 ).房性逸搏： P39。 期前收縮是主動性的，提前的； 逸搏是被動性的，延遲的。 ? → 室上性 陣發(fā)性心動過速 → 房 顫 ? 室早 → 陣發(fā)性 室性 心動過速 → 室 顫 逸搏及逸搏心律 當高位節(jié)律點發(fā)生病變或受到抑制而出現(xiàn)停搏或節(jié)律明顯減慢時，或者因傳導障礙而不能下傳時，或其他原因造成長的間歇時，作為一種保護性措施，低位起搏點就會發(fā)出一個或一連串的沖動，激動心房或心室。 ? ≥5次 /分，見于正常人，冠心風心，心梗，心肌炎，洋地黃中毒。 。 P波或有無關竇性 P波。 。 ④有無關竇性 P波。 ②逆性 P波在早搏 QRS波群后， RP間期＜ 。 P波： P1, Ⅱ 、 avF倒置， PavR直立。 ： 房性過早搏動提前出現(xiàn)， 適逢心室內(nèi)左右束支的不應期的不一致，通常右束支的不應期比左束支的不應期長，故產(chǎn)生生理性右束支傳導阻滯，出現(xiàn) QRST波群變形。 目錄 三種特殊的房性過早搏動 ： 發(fā)生很早的房性過早搏動的 P?波可重疊于前面的 T波之上，適逢房室結或心室的絕對不應期，不能下傳心室，故無 QRS波產(chǎn)生。 QRS波群， (或伴室內(nèi)差異性傳導。 目錄 不完全代償、完全代償 目錄 *房性期前收縮 P`QRST波群。 (1)完全性代償間歇 :早搏前后的 PP 間期或 RR間期 ≥ 二倍竇性心動周期。簡稱早搏。臨床上多見于竇房結本身有器質性損害如冠心病或心肌病所致，藥物：洋地黃、奎尼丁過量。 PP間距與正常 PP間距不成整倍數(shù)關系。 呼吸性竇性心律不齊是一種良性心律失常，多見于健康兒童和青年人；與呼吸無關的竇性心律不齊多見于老年人，可能患有器質性心臟病。 目錄 竇不齊的臨床意義 ? 臨床意義： 多數(shù)竇性心律不齊與呼吸周期有關：吸氣時迷走神經(jīng)張力減弱，心率快；呼氣時迷走神張力增強，心率慢。 ≥。 目錄 竇性心律不齊 P波。 目錄 竇緩的臨床意義 臨床意義： 多見于健康成人、運動員、睡眠狀態(tài)，也伴發(fā)于一些疾病 :如顱內(nèi)壓增高、青光眼（眼心反射增強）、阻塞性黃疸（膽鹽可抑制竇房結）。 ≥。 目錄 竇性心動過速 ? PP=RR=，心率 107bpm 目錄 竇性心動過緩 P波。 目錄 竇速的臨床意義 臨床意義： 一過性竇性心動過速系生理反應，多發(fā)生于運動、情緒激動時。） ≥。 ：成人 100次 /分。 4. PP間期之差在同一導聯(lián)＜ 。 2. P波頻率：成人 60～ 100次 /分。簡稱竇性心律。 ③ 傳導途徑異常。 (2).激動傳導異常： ①傳導阻滯 。 目錄 正常心率 ? 心率 =60/=67次 /分 目錄 心房纖顫 ? 心率 =4 20=80次分 第二講 竇性心律、期前收縮、逸搏 目錄 心律失?？? ：心臟激動的起源異常或 /和傳導異常， 稱為心律失常 ： (1).激動起源異常： ①竇性心律失常 。 B. 不規(guī)則心率 :6s 內(nèi) P 或 R 波的數(shù)目乘以 10或3s
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