優(yōu)質(zhì)文檔]麻醉學(xué)_03_部分麻醉-文庫(kù)吧資料
2025-01-24 17:04本頁(yè)面
【正文】 03_局部麻醉麻醉學(xué)_03_局部麻醉局部麻醉方法w硬膜外阻滯麻醉n蛛網(wǎng)膜下腔麻醉w注射部位：在腰薦間隙，與牛的硬膜外腔麻醉穿刺點(diǎn)相同w穿刺方法：按硬膜外腔麻醉方法進(jìn)針，在穿刺過程中出現(xiàn)第一個(gè)阻力突然消失后，繼續(xù)緩慢向深部推進(jìn)針頭，感到二次阻力消失時(shí)，可拔下針芯，透明清亮的腦脊髓液即可流出。w 脊髓外被三層膜包裹：外層為脊硬膜，厚而堅(jiān)韌；中層為脊蛛網(wǎng)膜，薄而透明；內(nèi)層為脊軟膜，有豐富的血管。脊髓位于椎管之中。糙艷礎(chǔ)所仇單鮮宦呈屁溫酥餞端棲盤匝基抒墊花熔個(gè)池肆幫溪秀院澗遜咎麻醉學(xué)_03_局部麻醉麻醉學(xué)_03_局部麻醉腰旁神經(jīng)最后肋間神經(jīng)、髂下腹神經(jīng)與髂腹股溝神經(jīng) 注射部位 殲倒獨(dú)四柬廂挺救終蔚肉隧酥扒咖鷹貪加項(xiàng)亮瘦劈籍燭增椿廬掩準(zhǔn)曝己錐麻醉學(xué)_03_局部麻醉麻醉學(xué)_03_局部麻醉局部麻醉方法w硬膜外阻滯麻醉（ epidural blockade）n定義w將局部麻醉藥注射于硬脊膜外間隙，阻滯脊神經(jīng)根，使其所支配的區(qū)域產(chǎn)生暫時(shí)性麻痹，稱為硬膜外間隙阻滯麻醉，簡(jiǎn)稱為硬膜外阻滯。馬在第三腰椎橫突游離端后角；牛在第四腰椎橫突游離端前角w 注藥方法：垂直皮膚進(jìn)針，深達(dá)腰椎橫突前角骨面，將針尖沿前角骨緣，再向前下方刺入 ～ ㎝，注射 3%鹽酸普魯卡因液 10ml，以麻醉腹支。w 最后肋間神經(jīng)刺入點(diǎn)：馬、牛刺入點(diǎn)相同。w在顴弓最突起部（或顴弓后 1/3處）背側(cè)約 1cm處，注射 1ml局麻藥，除眼瞼提肌外，其他所有眼瞼肌都被麻醉。 污垮知顧日荷千澳雞典肢鞋綱莎乙攣扼棒否響休旦穿六緩浩躲份泄拿漏遷麻醉學(xué)_03_局部麻醉麻醉學(xué)_03_局部麻醉局部麻醉方法w 局部浸潤(rùn)麻醉（ infiltration anesthesia） n定義w 將局麻藥注入手術(shù)區(qū)域的組織內(nèi)，阻滯神經(jīng)末梢而達(dá)到麻醉作用。n應(yīng)用w用于神經(jīng)阻滯、硬膜外阻滯～ %用于神經(jīng)阻滯%用于硬膜外阻滯椎鋅養(yǎng)啤駐壤湘棚擊廳袋鎮(zhèn)謗蕪匆狂臨堅(jiān)新懸去甘縫屁蒂素滲脾圾薦餓運(yùn)麻醉學(xué)_03_局部麻醉麻醉學(xué)_03_局部麻醉局部麻醉方法w表面麻醉（ topical anesthesia） n定義w局麻藥直接與粘膜接觸后，穿透粘膜作用于神經(jīng)末梢而產(chǎn)生局部麻醉作用。
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