【正文】 項目監(jiān)理機構 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 24 工 序 質(zhì) 量 評 定 表 單位工程名稱：五蓮縣重慶路道路及三水工程 部位名稱：道路排水 工序名稱：溝槽回填 樁號位置： K0+000K0+200 段 主 要 工 程 數(shù) 量 回填 200M 長度 序號 外 觀 檢 查 項 目 質(zhì) 量 情 況 評 定 意 見 1 第三層回填土 槽內(nèi)無積水，回填土無淤泥、腐植土、及有機物質(zhì)。 10 2 13 1 8 3 5 6 5 交 方 班 組 接 方 班 組 監(jiān) 理 意 見 簽 字： 平均合格率（ %） 評定等級 優(yōu) 施工項目技術負責人： 施工員： 質(zhì)檢員： 2020 年 8 月 6 日 22 隱蔽工程檢查驗收記錄 質(zhì)檢表 4 2020 年 8 月 6 日 工程名稱 五蓮縣重慶路道路及三水工程 施工單位 五蓮縣城建有限公司 隱檢項目 污水 檢查井 隱檢范圍 道路 K0+000K0+200 段 隱 檢 檢 查 內(nèi) 情 容 況 說明： 、井蓋高程、井底高程符合規(guī)范要求。 20 12 8 6 13 10 7 13 11 2 10 3 6 12 12 100 2 井蓋高程 177。 附件： 隱蔽工程檢查驗收記錄 工序質(zhì)量評定表 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期 2020 年 8 月 6 日 審查意見： 項目監(jiān)理機構 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 21 工 序 質(zhì) 量 評 定 表 單位工程名稱： 五蓮縣重慶路道路及三水工程 部位名稱： 污水 管道 工序名稱： 污水 檢查井 樁號位置： K0+000K0+200 主 要 工 程 數(shù) 量 5 座 序號 外 觀 檢 查 項 目 質(zhì) 量 情 況 評 定 意 見 1 檢查井 井壁互相垂直，無通縫，灰漿飽滿，灰縫平整，抹面光滑，無空鼓、裂縫。 驗 收 意 見 處 理 情 況 建設單位 監(jiān)理單位 施工項目 技術負責人 質(zhì)檢員 17 污水 管道抹帶 報驗申請表 工程名稱： 五蓮縣重慶路道路及三水工程 編號： 致：日照華恒工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位） 我方已完成了 道路 K0+000K0+200 段 污水 管道抹帶 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。 15 9 4 3 8 12 9 3 13 11 10 6 8 10 6 9 15 15 100 3 相鄰管內(nèi)底錯口 5 6 2 1 2 3 2 2 1 0 3 0 4 2 1 4 15 15 100 交 方 班 組 接 方 班 組 監(jiān) 理 意 見 簽 字： 平均合格率（ %） 100 評定等級 優(yōu) 施工項目技術負責人： 施工員： 質(zhì)檢員： 2020 年 8 月 4 日 16 隱蔽工程檢查驗收 記錄 質(zhì)檢表 4 2020 年 8 月 4 日 工程名稱 五蓮縣重慶路道路及三水工程 施工單位 五蓮縣城建有限公司 隱檢項目 污水 安管 隱檢范圍 道路 K0+000K0+200 段 隱 檢 檢 查 內(nèi) 情 容 況 說明 : 污水 Φ 600mm 配筋砼管。 附件： 工序質(zhì)量評定表 隱蔽工程檢查驗收記錄 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期 2020 年 8 月 4 日 審查意見： 項目監(jiān)理機構 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 15 工 序 質(zhì) 量 評 定 表 單位工程名稱： 五蓮縣重慶路道路及三水工程 部位名稱： 污水 管道 工序名稱：安管 樁號位置： K0+000K0+200 管徑： 300 mm 主 要 工 程 數(shù) 量 序號 外 觀 檢 查 項 目 質(zhì) 量 情 況 評 定 意 見 1 安管 管道墊穩(wěn) ,管底坡度無倒流水 ,縫寬均勻 ,管道內(nèi)無泥土、磚石、砂漿、木塊等 符 合 要 求 2 雜物。 符 合 要 求 2 3 序號 量 測 項 目 規(guī)定或允許偏差（ mm） 實 測 值 或 偏 差 值 應 檢 點 數(shù) 合 格 點 數(shù) 合 格 率 （ %） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 厚度 不小于設計規(guī)定 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 15 15 100 2 高程 0， 15 10 3 11 6 10 2 9 10 6 9 0 10 7 3 17 15 14 3 中線每側(cè)寬度 +10， 0 2 5 3 2 0 2 1 0 5 1 8 7 5 6 6 15 15 100 交 方 班 組 接 方 班 組 監(jiān) 理 意 見 簽 字： 平均合格率（ %） 評定等級 優(yōu) 施工項目技術負責人： 施工員： 質(zhì)檢員： 2020 年 8 月 3 日 13 隱蔽工程檢查驗收記錄 質(zhì)檢表 4 2020 年 8 月 3 日 工程名稱 五蓮縣重慶路道路及三水工程 施工單位 五蓮縣城建有限公司 隱檢項目 污水 管道 砂 墊層 隱檢范圍 道路 K0+000K0+200 段 隱 檢 檢 查 內(nèi) 情 容 況 說明： 、厚度、寬度、高程等符合規(guī)范要求。 驗 收 意 見 處 理 情 況 建設單位 監(jiān)理單位 施工項目 技術負責人 質(zhì)檢員 11 污 水 管道 砂 墊層 報驗申請表 工程名稱： 五蓮縣重慶路道路及三水工程 編號： 致：日照華恒工程咨詢有限公司 （監(jiān)理單位） 我方已完成了 道路 K0+000K0+200 段 污水 管道 砂 墊層 施工 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。 符 合 要 求 2 3 序號 量 測 項 目 規(guī)定或允許偏差（ mm） 實 測 值 或 偏 差 值 應 檢 點 數(shù) 合 格 點 數(shù) 合 格 率 （ %） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 槽底高程 0 30 8 20 18 3 0 7 6 5 0 2 5 20 8 10 4 15 15 100 2 中線每側(cè)寬 度 不小于規(guī)定 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 15 15 100 3 溝槽邊坡 不陡于規(guī)定 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 15 15 100 交 方 班 組 接 方 班 組 監(jiān)