【正文】 。檢查取糞便標(biāo)本直接涂片，革蘭染色后鏡檢，可見排列成魚群狀的霍亂弧菌。( )答案：C解析：半固體培養(yǎng)基穿刺接種法時，具有動力的大腸埃希菌能從穿刺線向四周彌散生長，使整個培養(yǎng)基混濁。( )(10個／低倍鏡視野)(10個／低倍鏡視野)(25個／低倍鏡視野)E. 答案：C解析：痰標(biāo)本應(yīng)選取“合格”(每低倍視野鱗狀上皮細(xì)胞10個、白細(xì)胞25個，或鱗狀上皮細(xì)胞：白細(xì)胞1：)標(biāo)本做檢查。如有陰道炎時，可能混入白細(xì)胞；月經(jīng)尚未完全干凈時，可能混入紅細(xì)胞，從而導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)。( )A.ⅠB.ⅢC.ⅤD.ⅦE.Ⅻ答案：B解析：因子Ⅲ習(xí)慣上稱組織因子，是正常人血漿中唯一不存在的凝血因子。( )Ⅰ型超敏反應(yīng)答案：C解析：結(jié)核的免疫為有菌免疫或稱傳染性免疫，指免疫系統(tǒng)在結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入機體后，使機體對細(xì)菌再次入侵有免疫力，而當(dāng)細(xì)菌或其成分從體內(nèi)消失后機體的免疫力也隨之消失。( )答案：D解析：胎兒肺發(fā)育成熟度檢查有羊水泡沫試驗、卵磷脂／鞘磷脂測定和羊水吸光度測定。( )℃(1h)℃答案：B解析：精液采集后應(yīng)立即送檢，存放時間不超過2小時；并保持溫度25℃～35℃；禁止用避孕套盛放標(biāo)本。，最適合的防腐劑為( )%甲醛%甲醇答案：C解析：不能及時送檢的標(biāo)本可加入適量乙醇以固定細(xì)胞成分。，靜脈血比毛細(xì)血管血的結(jié)果( )%15%%15%%10%%10%答案：B解析：由于毛細(xì)血管的血液流動得比較慢，血紅蛋白的含量通常比靜脈血高10%～15%。小球腎炎( )答案：B解析：瑞氏染料由酸性染料伊紅(E)和堿性染料亞甲藍(lán)(M+)組成，將適量伊紅、亞甲藍(lán)(又名美藍(lán))溶解在甲醇中，即為瑞氏染料。，正確的是( )，有菌絲答案：A解析：放線菌屬是革蘭陽性無芽胞厭氧桿菌，是口腔正常菌群的成員，少數(shù)可引起內(nèi)源性感染。( )答案：D解析：化膿性鏈球菌是致病力最強的一種鏈球菌，能產(chǎn)生多種毒素、M蛋白、脂磷壁酸和酶(鏈激酶、透明質(zhì)酸酶、鏈道酶等)，產(chǎn)毒株可引起猩紅熱。( )答案：A解析：因病毒是細(xì)胞內(nèi)寄生，故其分離和傳代必須在活細(xì)胞或動物體內(nèi)進(jìn)行。( )，而ENA作為確診實驗答案：C解析:ANA檢測在臨床診斷與鑒別診斷中是一個篩選實驗。( )答案：E解析：目前酶活力測定最常用的方法是吸收光譜的分光光度法。，應(yīng)考慮有( )答案：B解析：梗阻性黃疸時，尿液中膽紅素強陽性，膽素原減少或消失。下列哪些檢查在此病例會出現(xiàn)異常( )‘s試驗答案：E解析：此患者的臨床癥狀和檢查結(jié)果可考慮珠蛋白生成障礙性貧血，血紅蛋白電泳及抗堿血紅蛋白測定在珠蛋白生成障礙時可出現(xiàn)異常的結(jié)果。血紅蛋白95g/L，脾肋下5Cm可及，無自覺癥狀。結(jié)合此患者的臨床表現(xiàn)最可能的診斷是霍奇金病。腹瀉發(fā)生機制是( )答案：A解析：腸道中以厭氧菌為主，還有一些革蘭陰性腸道桿菌，若腹瀉便中檢出大量革蘭陽性葡萄球菌說明菌群失調(diào)，可能是大量應(yīng)用抗菌素的結(jié)果。，因尿路感染于5天前開始服用氨芐青霉素。( )答案：D解析：葡萄球菌能在10%～15%NaCl瓊脂中生長，高鹽瓊脂有利于菌種的檢出。( )℃30分鐘℃30分鐘℃40分鐘℃10分鐘℃5分鐘答案：B解析：巴氏消毒法有兩種：℃～℃30min；℃15s～30s，目前主要用于牛乳的消毒。( )答案：B解析：IgE屬于親細(xì)胞抗體，在Ⅰ型超敏反應(yīng)中有肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞參與，IgE可吸附于這兩類細(xì)胞上。細(xì)胞在殺菌過程中耗能劇增，胞內(nèi)磷酸己糖旁路代謝能力增強，加入NBT后被還原為藍(lán)黑色顆粒。( )答案：C解析：臺盼藍(lán)是一種陰離子型染料，不能透過活細(xì)胞正常完整的細(xì)胞膜，故活細(xì)胞不著色，死細(xì)胞呈藍(lán)色。( )答案：B解析：環(huán)狀沉淀試驗是將抗血清加入試管中，再沿管壁加入待測抗原，由于抗血清濃度較高，比重較大，所以在兩液面交界處可形成清晰的界面。( )答案：C解析：顆粒性抗原主要有細(xì)胞、細(xì)菌、寄生蟲等，可溶性抗原有蛋白質(zhì)、酶、補體、細(xì)菌毒素、免疫球蛋白片段等。( )答案：B解析：補體系統(tǒng)包括30余種活性成分，并且各種組分的含量相差較大，C3含量最多，C2含量最低。，下列結(jié)果正確的是( )，尿中膽紅素試驗陽性，尿中尿膽原增加，尿中尿膽原增加，尿中膽紅素試驗陽性，尿中膽紅素試驗陰性答案：C解析：溶血性黃疸時，血液中未結(jié)合膽紅素高度增多，結(jié)合膽紅素正?；蛭⒃觯蛞褐心懠t素陰性，尿膽原顯著增加，糞便顏色加深。( )答案：B解析：ALP主要用于骨骼和肝膽系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷，與心臟功能是否正常關(guān)系不大。( )答案：D解析：LDL是血漿中膽固醇含量最多的一種脂蛋白，其膽固醇含量在一半以上。因此，缺鐵性貧血患者的實驗室檢查是血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高。( )，總鐵結(jié)合力降低，總鐵結(jié)合力正常，總鐵結(jié)合力降低，總鐵結(jié)合力增高答案：D解析：缺鐵性貧血是由于體內(nèi)貯存鐵耗盡而缺乏，又不能得到足夠的補充，致使用于合成血紅蛋白的鐵不足所引起的貧血。異型淋巴細(xì)胞的體積比正常的淋巴細(xì)胞大，不可能出現(xiàn)在左側(cè)區(qū)域。腸球菌對頭孢菌素天然耐藥，所以不應(yīng)考慮。，65歲，肺癌晚期，近期寒戰(zhàn)、發(fā)熱，進(jìn)行血培養(yǎng)，分離出糞腸球菌。粒、單兩系同時增生，白血病細(xì)胞同時具有粒系和單核系特征。%，原始粒細(xì)胞24%，幼稚單核細(xì)胞15%，早幼粒細(xì)胞8%。檢驗：血紅蛋白65g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞11%，擬診溶血。，22歲，頭暈、乏力伴皮膚黃染2周。，即可形成明顯凝塊，并有沉淀物出現(xiàn)可見于( )答案：B解析：腦脊液蛋白質(zhì)含量超過10g／L時，可出現(xiàn)薄膜、凝塊或沉淀。( )答案：C解析：膜免疫球蛋白簡稱BCR。( )答案：C解析：酶偶聯(lián)反應(yīng)與一般酶反應(yīng)的一個重要區(qū)別是有一個明顯的延滯期，延滯期越短越好，測定時間一定要避開此期。如果空腹胃液量大于100mL，BAO大于15mmol／L，MAO大于30mmol/h，且BAO/，即可考慮胃泌素瘤。一般鐵銹色痰是由于血紅蛋白變性引起，可見于急性肺水腫、大葉性肺炎、肺梗死。( )答案：C解析：正常人無痰或僅有少量泡沫樣或黏液樣痰。妊娠中期，羊水中的肌酐逐漸增加。( )℃培養(yǎng)時動力陽性℃培養(yǎng)時動力陰性D. 答案：E解析：小腸結(jié)腸炎耶爾森菌為人畜共患菌。( )答案：C解析：HPV1HPV1HPV33等可引起宮頸內(nèi)瘤樣變，組織學(xué)變化可由官頸上皮的不典型增生至原位癌，嚴(yán)重者可發(fā)展為浸潤癌。，青霉素串珠試驗陽性的細(xì)菌是( )答案：C解析：／mL～℃培養(yǎng)6h后，因青霉素破壞了菌體細(xì)胞壁而形成大而圓的菌體，并成串珠樣排列。( )答案：C解析：血清總IgE常用的測定方法有放射免疫法、化學(xué)發(fā)光免疫分析法、酶聯(lián)免疫實驗、免疫比濁法。，由正極向負(fù)極數(shù)起，它們的順序是( )、β球蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、γ球蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、γ球蛋白、β球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白、清蛋白、β球蛋白、α1球蛋白、γ球蛋白、α2球蛋白答案：B解析：，由正極向負(fù)極數(shù)起，它們的順序是白蛋白、α1一球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白。，錯誤的是( )答案：E解析：聚丙烯酰胺凝膠電泳是目前臨床生物化學(xué)檢驗中最常用的電泳技術(shù)，而不是最早使用的電泳技術(shù)，其余選項均正確。( )答案：D解析：骨髓瘤細(xì)胞，惡性組織細(xì)胞病患者外周血可檢出多核巨細(xì)胞，但不是均可。( )答案：D解析：TNFα主要是由單核一巨噬細(xì)胞產(chǎn)生。，血平板上灰白色，α溶血，扁平，較小菌落，革蘭染色為陽性雙球菌，矛頭狀，鈍面向?qū)?，觸酶試驗陰性，桿菌肽試驗陰性，OptoChin敏感試驗陽性，膽汁溶菌試驗陽性，%的NaCl生長試驗陽性。下列哪種抗生素最適合用于經(jīng)驗治療( )答案：E解析：尿道膿性分泌物涂片中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)有革蘭陰性雙球菌，可能是淋病奈瑟菌，而對青霉素和四環(huán)素耐藥的淋病奈瑟菌越來越多，目前一線用藥一般為三代頭孢菌素，氟喹諾酮類、壯觀霉素可作為替代藥物。其貧血診斷為( )E. 答案：A解析：患者因糞便檢查有鉤蟲卵，存在鐵丟失過多的情況；外周血涂片示成熟紅細(xì)胞大小不一，中央淡染；／L(43μg/dl)，／L(430μg/dl)，符合缺鐵性貧血的特征。，28歲，農(nóng)民，頭昏乏力半年有余。，標(biāo)本表面有纖細(xì)網(wǎng)膜形成的，常見于下列何種疾病( )答案：B解析：正常腦脊液放置12小時～24小時后不會形成薄膜、凝塊或沉淀，腦脊液形成凝塊或薄膜與其所含的蛋白質(zhì)，特別是與纖維蛋白原的含量有關(guān)，當(dāng)腦脊液蛋白質(zhì)含量超過10g/L時，可出現(xiàn)薄膜、凝塊或沉淀。( )、AnuA、AnuA、AnuA答案：C解析：抗Sm抗體和抗dsDNA是SLE特異性標(biāo)志抗體。( )答案：B解析：莫氏立克次體通過蚤糞擦入損傷的皮膚，引起地方性斑疹傷寒。中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色慢性粒細(xì)胞白血病陰性，類白血病反應(yīng)陽性?？梢姸喾N結(jié)晶，如草酸鈣、磷酸鈣、碳酸鈣等結(jié)晶，一般無臨床意義。( )答案：B解析：通常情況下，正常糞便中有大量的細(xì)菌，均為腸道的正常菌群，偶可見到白細(xì)胞，主要是中性分葉核粒細(xì)胞。，MPV增高，提示( )，但外周血血小板破壞過多答案：E解析：MPV增高可能的原因是血小板的制造比較活躍，但由于血小板數(shù)量減低，可能的原因是血小板破壞過多造成。( )答案：B解析：國際上推薦的血糖測定參考方法是己糖激酶法。，精子活動率應(yīng)( )A.20%B.40%C.50%D.70%E.90%答案：D解析：精子活動率是活動精子所占精子總數(shù)的百分率。，肉眼可見黃色小顆粒，其實質(zhì)是( )答案：B解析：放線菌在患者病灶和膿汁中可找到肉眼可見的黃色小顆粒，稱為硫磺顆粒，是放線菌在病灶組織中形成的菌落。( )答案：E解析：人類炭疽有皮膚炭疽，胃腸炭疽，肺、縱隔炭疽。( )答案：D解析：激素是內(nèi)分泌系統(tǒng)傳遞信息的活性物質(zhì)，按其化學(xué)本質(zhì)可分作四類，包括肽及蛋白質(zhì)類、類固醇類、氨基酸衍生物類、脂肪酸衍生物類等，膽固醇可衍生成腎上腺皮質(zhì)激素和性激素。白細(xì)胞多為中性粒細(xì)胞，還有來自口腔、咽喉、食管黏膜的鱗狀上皮細(xì)胞，不見或偶見柱狀上皮細(xì)胞。診斷為( )答案：B解析：急非淋白血病M2a骨髓增生極度活躍或明顯活躍，骨髓中原始粒細(xì)胞占30%～89%，并可見到早幼粒、中幼粒和成熟粒細(xì)胞10%。( )答案：B解析：鉤端螺旋體為革蘭陰性菌，但一般染色法不易著色，常用鍍銀染色法及熒光抗體染色法，F(xiàn)ontana鍍銀染色法將鉤體染成深褐色。，單次差速密度梯度離心法常用分層液是( )答案：C解析：FiColl分離法是一種單次差速密度梯度離心的分離法；PerColl分離法為連續(xù)密度梯度離心分離法。其原因是( )答案：B解析：血清膽紅素測定的標(biāo)本必須避免陽光直接照射，以免結(jié)果降低。，尿中淀粉酶活性一般在幾小時后增高( )答案：E解析：急性胰腺炎時，尿中淀粉酶升高往往在12h～24h后。( )答案：D解析：白喉棒狀桿菌感染后在局部增殖，產(chǎn)生外毒素致病，細(xì)菌和毒素可使局部黏膜上皮細(xì)胞產(chǎn)生炎癥、滲出和壞死反應(yīng)。胞質(zhì)量較多，呈淡藍(lán)、藍(lán)或深藍(lán)色，漿內(nèi)含紫紅色非特異性的天青胺藍(lán)顆粒。POX染色陽性?！?0μm，圓形或橢圓形，胞核大，位于中央或偏位，核染色質(zhì)開始聚集，核仁可見或消失。／L(230μg/dl)；骨髓鐵染色，外鐵(+++)，鐵粒幼細(xì)胞減少。，30歲，診斷為慢性骨髓炎半年左右發(fā)現(xiàn)貧血，為小細(xì)胞低色素性。，60歲，全血細(xì)胞減少，脾肋下1cm，骨髓增生活躍，環(huán)。體檢咽部紅腫，有頸強直，有腦膜刺激征，腰穿有膿性腦脊液，但未培養(yǎng)出腦膜炎雙球菌，臨床診斷為腦膜炎。因腸球菌對復(fù)方新諾明、頭孢菌素、克林霉素天然耐藥，因此不進(jìn)行藥敏實驗。環(huán)鐵幼紅細(xì)胞是指幼紅細(xì)胞漿內(nèi)的藍(lán)色鐵顆粒在6個以上，圍繞核周1／2以上者。( )答案：C解析：SPA協(xié)同凝集試驗是一種間接凝集試驗，利用金黃色葡萄球菌細(xì)胞壁中的A蛋白具有能與CFe段結(jié)合的特性，將IgG與葡萄球菌連接成為致敏的顆粒載體，用于