膀胱疼痛綜合癥間質(zhì)性膀胱炎-文庫吧資料
2024-10-25 11:12本頁面
【正文】 ? 該試驗(yàn)陽性者可預(yù)測粘膜保護(hù)劑的療效 Parsons CL. J Urol. 1998。E染色 肥大細(xì)胞染色 診斷－排他性診斷 ? 臨床癥狀 ? 與膀胱充盈相關(guān)的恥骨上疼痛 ? 尿頻尿急，尤其是夜尿增多，但不會(huì)出現(xiàn)急迫性尿失禁 ? 盆底疼痛 ? 女性表現(xiàn)為尿道陰道刺痛或會(huì)陰隱痛 ? 男性表現(xiàn)為外生殖器會(huì)陰等部位疼痛 ? 癥狀反復(fù)，進(jìn)行性加重 診斷－排他性診斷 ? 其他相關(guān)疾病病史 ? 泌尿生殖系感染 ? 化學(xué)性及放射性膀胱炎 ? 泌尿生殖系腫瘤 ? 泌尿系結(jié)石 ? 性傳播性疾病 ? 先天性疾病所致的感染結(jié)石等可引起下尿路癥狀的疾病 ………… . 間質(zhì)性膀胱炎的診斷指南 International Consultations on Interstitial Cystitis[Rev Urol. 2020。6:311314. 病因 ? 感染 ? 肥大細(xì)胞 ? 上皮通透性增加 ? 神經(jīng)原性炎癥 ? 自體免疫炎癥 ? 尿液異常 可能反映了間質(zhì)性膀胱炎的病理生理進(jìn)程的不同環(huán)節(jié) 或可能為多病因所致 或病因不明 間質(zhì)性膀胱炎的病理生理改變 膀胱粘膜受侵害上皮層損害鉀例子滲入間質(zhì)內(nèi)激活 C 纖維，釋放 P 物質(zhì)和神經(jīng)多肽肥大細(xì)胞激活及組胺釋放間質(zhì)廣泛炎癥進(jìn)一步損害膀胱粘膜病因？？？？Reviews in Urology 2020。52:621624. 1 3Parsons CL. Obstet Gynecol 2020。87:321327. Miller JL. Urology. 1995。64:75–77. 流行病學(xué)及其存在的問題 ? 1994， Jones及 Nyberg研究 ? 問卷表調(diào)查 ? 結(jié)果：發(fā)病率 501/100,000 ? 缺陷：因缺乏統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，單純問卷表普查可能高估間質(zhì)性膀胱炎的發(fā)病率 Jones CA, Nyberg L: Epidemiology of interstitial cystitis. Urology 1997。 ? 同年， Messing及 Stamey提出了排他性診斷 1Compbell’Urology 8th pp 632。 ? 有關(guān)間質(zhì)性膀胱炎的 Hunner氏潰瘍特征曾經(jīng)整整影響了間質(zhì)性膀胱炎診斷長達(dá) 60年 ? 直至 20世紀(jì)末人們才確定 Hunner’s潰瘍實(shí)屬罕見 1Compbell’Urology 8th pp 632。膀胱疼痛綜合癥 /間質(zhì)性膀胱炎 楊勇 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 間質(zhì)性膀胱炎的認(rèn)識(shí)歷史－百年頑疾 ? 1美國醫(yī)生 Skene在其書 《 Diseases of the B
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