手衛(wèi)生規(guī)范ppt課件-文庫吧資料
2025-01-17 12:17本頁面
【正文】 方法 ? 3 、外科手消毒 : 外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂 (皂液 )和流動(dòng)水 洗手 ，再用 手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌 和減少 常居菌的過程。 洗手方法： “ 六步洗手法 ” 掌心相對(duì)揉搓 手指交叉，掌心對(duì)手背揉搓 手指交叉，掌心相對(duì)揉搓 彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓 拇指在掌中揉搓 指尖在掌心中揉搓 ? ? ? ? 第一步 掌心相對(duì)揉搓 第二步 手指交叉，掌心對(duì)手背揉搓 第三步 手指交叉，掌心相對(duì)揉搓 第四步 彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓 第五步 拇指在掌中揉搓 第六步 指尖在掌心中揉搓 六步洗手法 ?衛(wèi)生手消毒 ： 醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。 手衛(wèi)生規(guī)范內(nèi)容 八個(gè)方面 ? 前言 ? 范圍、規(guī)范性引用文件 ? 術(shù)語和定義 ? 手衛(wèi)生的管理與基本要求 ? 手衛(wèi)生設(shè)施 ? 洗手與衛(wèi)生手消毒 ? 外科洗手與手消毒 ? 手衛(wèi)生效果的監(jiān)測 三、術(shù)語和定義 ?（一）什么是手衛(wèi)生？ 本次課重點(diǎn) ? 手衛(wèi)生 (hand hygiene): 是醫(yī)務(wù)人員 洗手 、衛(wèi)生手消毒 、 外科手消毒 的總稱。 ? 國外有研究表明，通過加強(qiáng)手衛(wèi)生可降低 30％的 NI。 南丁格爾 通過改善衛(wèi)生條件，采取對(duì)感染患者進(jìn)行隔離、病房通風(fēng)、洗手、帶手套 等措施，僅用了 4個(gè)月的時(shí)間，使傷病員的死亡率從42%下降到 %。 1867年英國外科醫(yī)師 Lister的研究中 ,用石炭酸溶液消毒醫(yī)務(wù)人員的手 ,使截肢手術(shù)的病死率從%降到 15%。 在維也納廣場上，建起了他的紀(jì)念雕像 ，母親們懷抱孩子來到這里緬懷為他們締造幸福的先驅(qū)者。這樣一來，果然出現(xiàn)了奇跡，醫(yī)院產(chǎn)褥熱的病死率從 12％下降至 1％。 ? 當(dāng)時(shí)產(chǎn)褥熱的魔影籠罩著歐洲各地，他得出了結(jié)論：醫(yī)院里發(fā)生的產(chǎn)褥熱，主要是醫(yī)生們自己受污染的雙手和器械，把 “ 毒物 ” 帶給了產(chǎn)婦。 0246810121416181841184218431844184518461847184818491850Maternal MortalityFi r s tS e c o n d手消毒 22％降到 3％ 塞姆爾韋斯 —— 產(chǎn)褥熱 產(chǎn)褥熱病因的發(fā)現(xiàn)過程 ——紀(jì)念塞 姆 爾維斯 ? ? 塞姆爾維斯 (1818年 1865年 )，匈牙利產(chǎn)科醫(yī)師，現(xiàn)代產(chǎn)科消毒法倡導(dǎo)者之一。 對(duì)消毒隔離、 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生 、院內(nèi)感染監(jiān)測及報(bào)告等制度執(zhí)行不力 …… 處理：院長行政記過、主管副院長行政記大過處分，撤消護(hù)理部主任及婦產(chǎn)科主任、護(hù)士長的職務(wù) 。 通報(bào) :感染控制工作薄弱 ,諸多環(huán)節(jié)存在隱患 …… 醫(yī)務(wù)人員沒有規(guī)范地進(jìn)行手衛(wèi)生 …… 處理：撤銷西安交大一附院院長和主管副院長職務(wù)，新生兒科主任、護(hù)士長職務(wù)，醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、質(zhì)控辦、感染辦等有關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人職務(wù)。 ? 你認(rèn)為呢？ ? 實(shí)例 6 采血室人員 這些實(shí)例你會(huì)覺得很熟悉 在一次次感染暴發(fā)的反思中認(rèn)識(shí)手衛(wèi)生 2022年 SARS在我國暴發(fā)流行，我國 SARS病例占全球的 92%，某些醫(yī)院成為 SARS的重要傳染源，導(dǎo)致醫(yī)院感染的暴發(fā)。 他們認(rèn)為可行的方法是：手套無污染的情況下不脫手套直接用速干手消毒劑消毒手套，可以雙向防護(hù)，一旦手套有血污染立即更換。 雖然手套有提供屏障之效，但并不能保證絕對(duì)沒有穿透性。 ? 實(shí)例 3 不能做到接診一位患者一洗手的原因 這些實(shí)例你會(huì)覺得很熟悉 ? 個(gè)別外科醫(yī)生洗手的全過程，用一個(gè)字形容就是“ 快 ”。 ? 使用甩手處理，全院都是 “ 甩手掌柜的！ ” ? 問及答曰 “ 甩干，搓干 ” 。 每進(jìn)行一個(gè)操作 ,可能增加 1001000個(gè)細(xì)菌 某位護(hù)士的手印 培養(yǎng) 24小時(shí)后 手在 NI中是如何起作用的？ 這些實(shí)例你會(huì)覺得很熟悉 ? 實(shí)例 1某醫(yī)生 一邊看
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