中心靜脈置管護(hù)理與中心靜脈壓監(jiān)測(cè)-文庫(kù)吧資料
2025-01-14 05:49本頁(yè)面
【正文】 論的課題。 換藥過(guò)程 三 要 點(diǎn) ?無(wú)張力垂放 ?敷料中央對(duì)準(zhǔn)穿刺點(diǎn) ?貼膜區(qū)域無(wú)菌干燥 三 部 曲 ?捏導(dǎo)管突起 — 塑行 ?撫平整塊敷料 ?邊撕邊壓平 封 管 肝素稀釋液： 濃度： 10～ 100u/ml 配制方法 :即 u肝素加入 250mlNS,每次 2～ 5ml 保存時(shí)間： 12h %NS： 每次 5～ 10ml，每隔 6～ 8h重復(fù)沖管一次 封 管 ?正壓封管 ： 用肝素稀釋液 2～ 5ml， 邊推注邊退針 ，直至針頭完全退出為止，確保留置針內(nèi)全是封管液。特別煩躁的患者應(yīng)報(bào)告醫(yī)生，做好相應(yīng)的處理。 3 、管道必須有清晰的標(biāo)識(shí) (紅色） ，注明管道的名稱(chēng)，置管的日期。 提高患者置管安全 向患者及家屬解釋留置管道的目的、作用和保護(hù)方法，取得其理解和配合。 ?并且每班記錄管道的外露長(zhǎng)度 , 輸液或用藥時(shí)，嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。 ?控制導(dǎo)管留置時(shí)間 最好 14天 、最長(zhǎng) 不超過(guò) 30天 ，疑有感染跡象及時(shí)拔管，拔除靜脈導(dǎo)管時(shí)，作導(dǎo)管尖端細(xì)菌培養(yǎng)。 管 理 與 維 護(hù) ?靜脈導(dǎo)管暫不使用時(shí)，導(dǎo)管內(nèi)注入少許肝素鹽水封管，外接肝素帽，最好用無(wú)菌紗布包好固定。出汗較多的患者、高溫季節(jié)、穿刺點(diǎn)有出血或者滲血等情況，應(yīng)首選無(wú)菌紗布敷料，避免直接使用覆蓋膜。 ?QOD換藥及 Q3D更換肝素帽。 ?介入治療及骨髓移植治療等。 ?血液凈化治療。 ?需長(zhǎng)期靜脈輸液或全胃腸外營(yíng)養(yǎng)、化療。 ?休克或大型手術(shù)病人需要監(jiān)測(cè)中心靜脈壓。LOGO 中心
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