醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)緒論sun-文庫吧資料
2025-01-14 01:29本頁面
【正文】 design） 搜集資料（ collection of data) 整理資料（ sorting data） 分析資料（ analysis of data） 8 1. 設(shè)計 設(shè)計是在保證 科學(xué)性 、 可重復(fù)性 和 高效性 的前提下，為 驗證研究假說而進行的周密安排 。 ? 用數(shù)量反映質(zhì)量 ， 如平均期望壽命 ， 解放前為 35歲 ， 現(xiàn)在 70歲 ， 可反映國家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)總體水平的提高 。 ? 推理：結(jié)果與演繹相符 ， 假說得到加強 ， 但不是被證明 （ 例某地區(qū)食鹽與高血壓的關(guān)系 ） 。 ? 通過歸納得出假說：因果聯(lián)系及重要的模式 。 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)簡介 (Introduction to medical statistics) 5 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)簡介 (Introduction to medical statistics) ? 醫(yī)學(xué) 統(tǒng)計學(xué)的內(nèi)涵 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)是建立在現(xiàn)代科學(xué)方法之上，由統(tǒng)計學(xué)理論指導(dǎo)的數(shù)據(jù)收集、 表達和分析的方法，現(xiàn)代科學(xué)方法可以概括為以下幾點：問題的識別與表達（發(fā)現(xiàn)問題、提出問題）。 ? 自然界中存在的各種現(xiàn)象可歸納為兩類： 必然現(xiàn)象 隨機現(xiàn)象 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)簡介 (Introduction to medical statistics) 4 ? 統(tǒng)計學(xué) （ statistics）是認(rèn)識社會和自然界中隨機現(xiàn)象之?dāng)?shù)量特征的一門科學(xué)。山東大學(xué) 流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)研究所 孫秀彬 2 如何學(xué)習(xí)統(tǒng)計學(xué)？ ? 理解基本的統(tǒng)計原理 ? 培養(yǎng)統(tǒng)計思維能力 :抽象的邏輯推理 ? 多練習(xí) ? 聯(lián)系實際 :閱讀文獻、工作和生活實際 3 ? 世界上各類現(xiàn)象的發(fā)展變化規(guī)律，都表現(xiàn)為質(zhì)與量的辯證統(tǒng)一。要認(rèn)識某現(xiàn)象客觀存在的規(guī)律性，就必須認(rèn)識其質(zhì)與量的辯證關(guān)系，認(rèn)識其數(shù)量關(guān)系的特征及度的界限，這一切都離不開統(tǒng)計學(xué)。 統(tǒng)計學(xué)是研究數(shù)據(jù)收集和分析的一門科學(xué)和藝術(shù) 《 大不列顛百科全書 》 ? 醫(yī)學(xué) 統(tǒng)計學(xué) (medical statistics)是以醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)，運用數(shù)理統(tǒng)計學(xué)的原理和方法研究醫(yī)學(xué)科研設(shè)計和醫(yī)學(xué)資料的搜集、整理與分析，從而掌握事物內(nèi)在客觀規(guī)律的一門學(xué)科。 ? 搜集有關(guān)資料 。 ? 從假說作出演繹：進行實驗或收集更多的資料 。 6 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)簡介 (Introduction to medical statistics) ? 醫(yī)學(xué) 統(tǒng)計學(xué)的學(xué)科特點 ? 醫(yī)學(xué)＋數(shù)學(xué) ， 側(cè)重醫(yī)學(xué) ， 淡化數(shù)學(xué) 。 ? 大量觀察 +實驗數(shù)據(jù)分析 → 可以揭示醫(yī)學(xué)規(guī)律 。是在廣泛查閱文獻，全面了解國內(nèi)外研究現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，在實施科學(xué)研究之前對研究工作的全面設(shè)想。 根據(jù)研究的類型，有 調(diào)查設(shè)計 和 實驗設(shè)計 之分。 搜集資料的原則：及時、準(zhǔn)確、完整 統(tǒng)計資料的來源：①統(tǒng)計報表，如醫(yī)院工作報表、法定傳染病報表等；②經(jīng)常性工作記錄，如疾病監(jiān)測記錄、健康檔案、住院病歷等；③專題調(diào)查（或?qū)嶒灒?；④另外還可取自外來資料，如：公開發(fā)表的有關(guān)報告、商業(yè)性數(shù)據(jù)庫、專題研究文獻以及人口普查、計劃生育、婦幼保健資料等。 整理資料的目的是通過科學(xué)的分組與歸納，使原始資料 系統(tǒng)化 、 條理化 ，便于進一步計算統(tǒng)計指標(biāo)和分析。 3. 整理資料 11 分析資料的目的是計算有關(guān)指標(biāo)，反映數(shù)據(jù)的綜合特征，闡明事物的內(nèi)在聯(lián)系和規(guī)律。 統(tǒng)計描述 是用描述性指標(biāo)、統(tǒng)計表與統(tǒng)計圖等，對樣本資料的數(shù)量特征及其分布規(guī)律進行描述。 統(tǒng)計分析時，要根據(jù)研究目的、設(shè)計類型、資料類型及其分布特征選擇恰當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計指標(biāo)和分析方法。變量的觀察結(jié)果或測量值稱為變量值或觀察值。 ? 變量 —觀察單位的某一項特征 ? 變量值 —某一變量的測量值 14 變量類型 變量按其值的性質(zhì)可分為 數(shù)值變量 和 分類變量 。如身高 (cm)、體重 (kg)、心律 (次 /min)、住院天數(shù) (d)、血壓 (mmHg)等。 大多數(shù)的數(shù)值變量的測定值是連續(xù)性的，稱之為 連續(xù)型變量 ，如身高、體重、血壓等； 但有的數(shù)值變量的測定值只是正整數(shù)，如心率、白細胞計數(shù)等，在統(tǒng)計學(xué)中把它們也視為連續(xù)型變量。 可分為 無序 與 有序 兩類。如性別 ,血型等。 ? 有序分類變量 (ordinal categorical variable)是指所分類別或?qū)傩灾g有程度或順序上的差別。如尿糖化驗結(jié)果按 –、 ?、 +、 ++、 +++分類，療效按治愈、好轉(zhuǎn)、無效、惡化分組。進行統(tǒng)計分析時，需考慮變量類型及其分布特征選取適當(dāng)?shù)拿枋鲋笜?biāo)和分析方法 17 統(tǒng)計資料類型的表現(xiàn)形式 18 同質(zhì) （ homogeneity） ? 嚴(yán)格地講， 同質(zhì)是指被研究指標(biāo)的影響因素完全相同。因此，在實際工作中只有相對的同質(zhì)。 例如，研究兒童的身高時，要求影響身高較大的、易控制的因素（如性別、年齡、民族、地區(qū)）要相同，而不易控制的遺傳、營養(yǎng)以及其它的未知影響因素可以忽略。如同性別、同年齡、同民族、同地區(qū)健康兒童的身高、體重不盡相同；用同一療法治療同病種、病程的患者，療效卻不相同。 20 變異 —— 生物多樣性 21 變異 —— 生物多樣性 22 總體 ：根據(jù)研究目的確定的 同質(zhì) 研究對象的 全體 （ 集合 ） 某變量值的集合 。描述總體特征的指標(biāo)稱為 參數(shù)(parameter)。 例如，研究 2022年某市 7歲男童體重的醫(yī)學(xué)參考值范圍，其研究對象是該市的 7歲健康男童，觀察單位是每個 7歲健康男童，變量是體重，變量值是體重測量值，該市2022年全體 7歲健康男
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