【正文】 2022 年 2 月 16 日首診。診時見面色赤垢，痰黃稠帶褐，小便黃，舌紅、苔黃膩，脈滑數(shù)。 （試對本病例作出中醫(yī)診斷，辨證、分析，擬出治法，方藥） 255．馮某某，女， 52 歲，已婚 1991 年 7 月 17 日初診 主訴：發(fā)熱惡風咳嗽 5 天 病史慨要：患者 5 天前洗澡后受 涼起病，初起發(fā)熱惡風，頭痛，咽痛，咳嗽痰白，自服 “ 感冒藥 ” 后體溫略減，第二天發(fā)熱又起，漸至 39。 體檢摘要： T39℃ ， P105/分，右下肺呼吸音減弱?；颊哂?1987 年 3 月 20 日，因出差返穗，旅途疲勞，回家當晚開始發(fā)熱，微惡寒，頭痛，咳 嗽，自服復方感冒靈，未見好轉。 2 月 21 日發(fā)現(xiàn)神識不清，間有煩躁不安，發(fā)熱在 ℃ 之間，以下午及夜間增高，舌絳，苔少，脈弦細數(shù)。 病史：患者于 1996 年 2 月 13 日起病，開始見發(fā)熱，惡寒，頭痛咽痛，伴嘔吐兩次，嘔吐物為胃內容物，診其舌邊尖紅，苔薄白，脈浮略數(shù)。第三天發(fā)熱較甚，體溫 39℃ ，咳嗽加劇，呼吸喘促，痰粘難以咯出，汗多，口渴欲飲，不能安睡，嘔吐 3 次，為胃內容物，腹瀉 3 次，便溏色黃，小便短赤，舌尖紅，苔黃微干，脈滑數(shù)。 主訴：（其母代訴）發(fā)熱，咳嗽 3 天，伴喘促一天。 ，燥熱犯衛(wèi)證的 證候，治法和治療方劑名與藥物組成。 249．試述秋燥，肺燥移腸熱，絡傷咳血證的證候，治法和方劑名。 243．暑溫與暑濕，濕溫，中暑如何鑒別？ 244．暑溫與中暑有何區(qū)別？ 245．暑溫與暑濕在臨床表現(xiàn)上有何區(qū)別？ 246．試述暑溫的病理特點有哪些？ 247．簡述暑溫的一般傳變過程及其各階段的治療原則。 239．試比較陽明熱結兼陰液虧損與兼氣液兩虛的癥狀。 234．春溫熱灼真陰有哪些證型？如何辨證治療？ 235．春溫陰虛火熾證與腎陰耗損證的臨床表現(xiàn)和治法方劑有何不同？ 236．試述春溫邪留陰分證的臨床表現(xiàn)及其治法、方藥。 五、問答題： 229．風溫邪熱壅肺如何辨證施治？ 230．風溫邪入氣分，侵犯肺臟可見哪幾種證型？如何辨治？ 231．風溫邪熱壅肺與痰熱阻肺的證治有何不同？ 232．試述春溫熱與血結證的臨床表現(xiàn)及其治法，代表方及藥物組成。 227．試述秋燥肺胃陰傷證的臨床表現(xiàn)。 225．簡述秋燥燥熱傷肺證的治法和用方。 215． “ 懊憹 ” 何解？ 216． “ 目不了了 ” 如何解釋？ 217． “ 撮空 ” 如何解釋？ 218．王氏清暑益氣湯證有何表現(xiàn)？ 219．李氏清暑益氣湯用于什么證？ 220．暑傷心腎表現(xiàn)如何？用什么方？ 221．黃連阿膠湯證表現(xiàn)如何？ 222．暑溫津氣欲脫有什么表現(xiàn)？如何治療？ 223．簡述秋燥燥干清竅的臨床表現(xiàn)，治法和選方。 203．熱甚動血證有什么表現(xiàn)？ 204．熱甚動血證的治法與代表方是什么？ 205．簡述溫病邪留陰分證候表現(xiàn)有那些？ 206．簡述溫病邪留陰分的治法和代表方？ 207．什么叫 “ 陰虛火 熾 ” ？ 208．何謂心中憺憺大動？ 209．何謂 “ 瘛疭 ” ？ 210．何謂 “ 水不涵木 ” ？ 211．為什么說春溫后期易導致肝腎陰傷？ 212．簡述春溫陰虛火熾證的臨床表現(xiàn)及其治法。 194．加減玉女煎有什么藥物組成？ 195．化斑湯有 什么藥物組成？ 196．清瘟敗毒飲有什么藥物組成？ 197．三甲復脈湯的組成是由炙甘草湯去什么藥、加什么藥組成？ 198．簡述春溫陰虛火熾證表現(xiàn)如何？ 199．簡述春溫陰虛火熾證的治法和方藥。 191．桃仁承氣湯有哪些藥物組成？ 192．簡述春溫氣營（血）兩燔的證候表現(xiàn)。 188．簡述肺熱發(fā)疹的治法與代表方 189．簡述春溫熱與血結證的臨床表現(xiàn)。 179．秋燥肺胃陰傷證，其治療宜用阿膠黃芩湯加減。其診斷是暑濕，辨證是暑傷肺絡。 176．秋燥燥熱傷肺證，其治療宜用翹荷湯加減。方藥選用杏蘇散。其診斷是：風溫，辨證：邪在肺衛(wèi)。其治療宜（增液湯）。 171．導赤承氣湯的組成是大黃，（黃芩，黃柏，芒硝，木通，白芍）。其證屬（熱結腑實）。 168．溫病虛風內動，治用（羚角鉤 藤湯加止痙散）。其治療宜用（大定風珠）。在于后者還有： A、五味子 B、生龍骨 C、雞子黃 D、茯神 E、丹皮 135．下列方中，含有生地，玄參，麥冬三味藥的是： A、新加香薷飲 B、清營湯 C、清宮湯 D、增液承氣湯 E、大定風珠 136．增液承氣湯與導赤承氣湯證的共有癥狀是： A、身熱 B、溺澀痛 C、便秘 D、口干唇裂 E、脈弦細 137．下列各湯證中均有身熱，腹痛，便秘的是： A、桃仁承氣湯 B、牛黃承氣湯證 C、新加黃龍湯證 D、宣白承氣湯證 E、增液湯證 X 型題 138．千金葦莖湯除葦莖外，還有下列哪幾種藥物（ ） A、黃芩 B、薏苡仁 C、杏仁 D、冬瓜仁 E、桃仁 F、郁李仁 G、瓜簍仁 139．風溫最常見的癥狀有（ ） A、高熱 B、昏迷 C、咳嗽 D、喘息 E、胸痛 F、咯血 G、便秘 140．風溫 “ 余邪未清，氣陰兩傷 ” 的臨床表現(xiàn)有（ ） A、日晡潮熱 B、夜熱早涼 C、低熱 D、口舌干燥而渴 E、能食消瘦 F、虛煩不眠 G、神疲乏力 141．風溫 “ 肺熱發(fā)疹 ” 的臨床表現(xiàn)有（ ） A、身熱 B、胸痛 C、胸悶 D、咳嗽 E、衄 血 F、斑疹顯露 G、肌膚發(fā)疹 142．風溫 “ 內閉外脫 ” 的臨床表現(xiàn)有（ ） A、發(fā)熱驟退，汗出不止 B、虛煩燥擾，氣息短促 C、腹部硬痛 D、面色蒼白，四肢厥冷 E、便秘 F、脈微細欲絕 G、脫肛 143．竹葉石膏湯除竹葉，石膏外，還有下列哪幾種藥物（ ） A、麥冬 B、法夏 C、青蒿 D、粳米，甘草 E、人參 F、黃芪 G、玄參 144．沙參麥冬湯除沙參，麥冬外，還有下列哪幾組藥物？（ ） A、冬桑葉 B、石斛，生地 C、玉竹，花粉 D、生扁豆，甘草 E、太子參，白芍 F、玄參 G、冰糖 145．清 宮湯由下列哪幾組藥物組成（ ） A、犀角尖，連翹心 B、石菖蒲，郁金 C、竹葉卷心，連心麥冬 D、生地，丹參 E、羚羊角尖 F、兩頭尖 G、玄參心，蓮子心 146．宣白承氣湯由下列哪幾組藥物組成（ ） A、生石膏 B、芒硝 C、生大黃 D、杏仁 E、白芍 F、瓜蔞皮 G、白茅根 147．風溫熱陷心包證有以下哪幾組癥狀（ ） A、潮熱，譫語 B、神昏譫語，舌蹇 C、時有譫語 D、舌鮮絳，脈細數(shù) E、苔黃燥，脈數(shù)沉實 F、身灼熱，肢厥 G、時清時昧 148．熱入心包兼腑實證有下列哪幾組癥狀（ ） A、夜熱早涼，神呆 B、日晡潮熱，時有譫語 C、舌蹇，肢厥 D、腹部脹痛，便秘 E、舌絳，苔黃燥，脈數(shù)沉實有力 F、身熱神昏 G、舌紅苔焦燥起刺，脈數(shù)沉實有力 149．吳鞠通提出用白虎湯有四禁，是指（ ） A、脈浮弦而細者 B、脈沉者 C、脈洪大者 D、汗不出者 E、不渴者 F、便溏者 G、脈浮者 150．風溫陽明熱盛證的辨證關鍵是（ ） A、壯熱 B、渴飲 C、惡熱 D、汗出 E、脈大 F、脈沉實有力 G、舌紅苔黃 151．桑菊飲除桑葉，菊花外，還有下列哪幾組藥物（ ） A、桔梗，甘草 B、竹葉，甘 草 C、連翹，蘆根 D、黃芩，荊芥 E、牛蒡子，花粉 F、薄荷，杏仁 G、桔梗，荊芥 152．銀翹散除銀花，連翹外，還有下列哪幾組藥物（ ） A、桔梗，甘草 B、荊芥穗，淡豆豉 C、杏仁，菊花 D、花粉，甘草 E、牛蒡子，蘆根 F、牛蒡子，葛根 G、薄荷，竹葉 153．清瘟敗毒飲證可見： A、壯熱煩躁 B、肌膚發(fā)斑 C、舌絳苔黃 D、頭痛口渴 E、脈數(shù) F、脈微欲絕， G、冷汗淋漓 154．三甲復脈湯的組成是由炙甘草湯（ ） A、去生姜，大棗 B、去人參，桂枝 C、去麻仁，甘草 D、加牡蠣，鱉甲、龜板 E、加五味子 F、加白芍 155．青蒿鱉甲湯證可見： A、夜熱早涼 B、熱退無汗 C、咳嗽，咯血 D、能食形瘦 E、舌紅苔少 F、低熱不退 G、手足蠕動 156．春溫病，熱郁胸膈證可見： A、身熱 B、心煩懊憹 C、心煩不得臥 D、胸脘痞滿 E、舌苔微黃 F、腹痛 G、胸脅苦滿 157．下列各湯證中均有身熱，腹痛，便秘的是： A、增液承氣湯證 B、牛黃承氣湯證 C、新加黃龍湯證 D、宣白承氣湯證 E、增液湯證 F、涼膈散 G、梔子豉湯 158．導赤承氣湯證可見： A、夜熱早涼 B、小便赤痛 C、便溏不爽 D、大便不通 E、咳嗽痰壅 F、心煩 G、身熱 159．腑實陰傷證可見： A、身熱 B、夜熱早涼 C、口干咽燥 D、昏狂譫妄 E、舌苔焦燥 F、腹?jié)M G、便秘 160．導赤承氣湯證可見： A、身熱 B、小便赤痛 C、便溏不爽 D、口渴 E、心煩失眠 F、脈細數(shù) G、大便不通 161．腑實陰傷證可見： A、身熱 B、腹?jié)M C、口干咽燥 D、昏狂譫妄 E、舌苔焦燥 F、便秘 G、倦怠少氣 K 型題 162．秋燥的病變臟腑主要在： A、腎 B、肝 C、肺 D、胃 E、大腸 F、心 G、膽 H、小腸 163．秋燥燥 干清竅證的癥狀有： A、目赤 B、耳鳴 C、齦腫 D、苔黃而膩 E、咽痛 F、咳嗽痰鳴 G、氣急鼻煽 164．燥熱傷肺的癥狀有： A、咳嗽多痰 B、氣逆而喘 C、咽喉干燥 D、胸滿脅痛 E、心煩口渴 F、少氣乏力 G、痰中帶血 三、改錯題 165．風溫邪熱犯胃，治宜（攻下泄熱），方用（宣白承氣湯）。治宜： 117．身熱，心煩不得臥，舌紅苔黃，脈細數(shù)，治宜： A、連梅湯 B、黃連阿膠湯 C、沙參麥冬湯 D、竹葉石膏湯 E、薛氏五葉蘆根湯 118．心熱煩躁，消渴不已，肢體麻痹，舌紅絳，苔黃黑干燥，脈細數(shù)，治宜： 119．身熱，心煩不得臥，舌紅， 苔黃或薄黑而干，脈細數(shù)，治宜： A、白虎湯 B、白虎加人參湯 C、王氏清暑益氣湯 D、生脈散 E、李氏清暑益氣湯 120．溫病證見身熱已退，汗出不止，喘喝欲脫，脈散大，治宜選用： 121．溫病證見身熱心煩，口渴自汗，氣短而促，肢倦神疲，苔黃干燥，脈虛無力，治宜選用： A、壯熱多汗 B、身熱心煩 C、低熱不退 D、夜熱早涼 E、灼熱躁擾 122．暑入心營的發(fā)熱表現(xiàn)為： 123．暑人血分的發(fā)熱表現(xiàn)為： Ｄ型題 124．風溫 “ 熱入心包兼陽明腑實 ” 的治法是（ ） Ａ、宣肺化痰 Ｂ、清心開竅 Ｃ、清心涼營 Ｄ 、攻下腑實 Ｅ、益氣固脫 125．風溫 “ 肺熱發(fā)疹 ” 的治法是（ ） A、辛涼解表 B、宣肺泄熱 C、清熱解毒 D、清熱涼血 E、涼營透疹 126．風溫肺熱腑實的主要臨床特點有（ ） A、潮熱便秘 B、舌苔焦躁 C、腹部硬痛 D、時有譫語 E、痰涎壅盛，喘促不寧 127．風溫腸熱下利證的主要臨床特點有（ ） A、身熱咳嗽 B、胸悶痛 C、里急后重 D、下利色黃熱臭 E、腹部硬痛 128．風溫邪襲肺衛(wèi)，兼挾頸腫咽痛者，可用銀翹散加（ ） A、山梔子 B、馬勃 C、黃芩 D、浙貝 E、玄參 129．風溫邪襲 肺衛(wèi)，若見胸膈滿悶者，可用銀翹散加（ ） A、藿香 B、黃芩 C、郁金 D、石菖蒲 E、厚樸 130．牛黃承氣湯由下列哪幾組藥物組成？（ ） A、安宮牛黃丸 B、厚樸 C、生大黃 D、枳實 E、芒硝 131．風溫邪熱逆?zhèn)餍陌?，則必見證候是：（ ） A、神昏 B、咳嗽 C、斑疹 D、譫妄 E、煩渴 132．春溫熱與血結證的主要臨床表現(xiàn)有： A、口渴欲飲 B、小便不利 C、少腹堅滿，按之疼痛 D、脈滑數(shù) E、神志如狂 133．春溫見身熱，心煩不得臥，舌紅苔黃或薄黑而干，脈細數(shù)。治宜： 115．夜熱早涼，熱退無汗，能食形瘦，舌紅少苔，脈沉細略數(shù)。治宜： 10