解剖學(xué)課件：消化系統(tǒng)-文庫吧資料
2025-01-12 09:12本頁面
【正文】 彎、胃大彎）和前、后兩壁。 三處狹窄：第一狹窄在食管起始處，距中切牙約１５ｃｍ；第二狹窄在食管與左主支氣管交叉處，距中切牙約２５ｃｍ；第三狹窄在食管穿膈處，距中切牙約４０ｃｍ。 位置：位于脊柱前方，上端與咽相連，下端連于胃。 位置：頸椎前方，上達(dá)顱底，下至第６頸椎下緣高度。 ３．牙周組織 包括牙齦、牙周膜和牙槽骨。第二套牙稱恒牙，共３２個(gè)，分切牙、尖牙、前磨牙和磨牙４類。 構(gòu)造：每個(gè)牙均由釉質(zhì)、牙質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙髓構(gòu)成。 （三）牙 １．形態(tài)和構(gòu)造 形態(tài)：每個(gè)牙均分為牙冠、牙根、牙頸３部分。 ２．舌黏膜 舌背的黏膜有許多小的突起，稱舌乳頭，按其形狀可分為絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭等。 Page 6 （二）舌 舌由骨骼肌和黏膜構(gòu)成，有攪拌食物、協(xié)助吞咽、感受味覺和輔助發(fā)音等功能。軟腭后緣中央有腭垂，腭垂兩側(cè)有向外下行的腭舌弓和腭咽弓。 Page 5 二、口腔 口腔借上、下牙弓和牙齦分為口腔前庭和固有口腔。平滑肌一般呈內(nèi)環(huán)、外縱排列，兩層間有肌間神經(jīng)叢。食管和十二指腸分別有食管腺和十二指腸腺。 ３．黏膜肌層 為薄層平滑肌。 Page 3 第一節(jié) 消化管 一、消化管壁的一般結(jié)構(gòu) （一）黏膜 １．上皮 大部分消化管為單層柱狀上皮，以消化吸收功能為主，但口腔、咽、食管和肛門則為復(fù)層扁平上皮，有保護(hù)功能。 （二）腹部分區(qū) １．九分法 分為左、右季肋區(qū)和腹上區(qū)，左、右腹外側(cè)區(qū)和臍區(qū)，左、右腹股溝區(qū)和腹下區(qū)?？谇恢潦改c叫上消化道；空腸至肛管叫下消化道。Page 1 第五章 消化系統(tǒng) 內(nèi)容提要 消化系統(tǒng)由消化管和消化腺組成。 消化管包括口腔、咽、食管、胃、小腸（十二指腸、空腸和回腸）、大腸（盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸、肛管）。 Page 2 （一）胸部標(biāo)志線 胸部標(biāo)志線主要有前正中線、鎖骨中線、腋中線、肩胛線、后正中線。 ２．四分法 分為左上腹、右上腹、左下腹、右下腹４個(gè)區(qū)。 ２．固有層 為疏松結(jié)締組織，含小消化腺、血管、淋巴組織。 Page 4 （二）黏膜下層 黏膜下層為疏松結(jié)締組織，內(nèi)含較大的血管、淋巴管和黏膜下神經(jīng)叢等。 （三）肌層 口腔、咽、食管上段和肛門等處的肌層為骨骼肌，其余各部為平滑肌。 （四）外膜 外膜分漿膜（間皮和結(jié)締組織）和纖維膜（薄層結(jié)締組織）。 （一）腭 腭可分為前２／３的硬腭和后１／３的軟腭。 咽峽：由腭垂、兩側(cè)腭舌弓和舌根圍成的狹窄區(qū)域，是口腔與咽的分界。 １．形態(tài) 舌的前２／３為舌體，后１／３為舌根，舌體的前端叫舌尖，舌的上面為舌背。 Page 7 ３．舌肌 為骨骼肌。牙內(nèi)部的腔隙稱牙腔。 Page 8 ２．種類和排列 種類：第一套牙稱乳牙（６個(gè)月開始萌出，６歲開始脫落），共２０個(gè)，分切牙、尖牙和磨牙３ 類。 排列：分為上、下頜的左、右側(cè)，由前內(nèi)向后外排列。 Page 9 三、咽 形態(tài)：上寬下窄、前后略扁的漏斗形管道。 Page 10 四、食管 形態(tài)：呈前后略扁的肌性管道，長(zhǎng)約２５ｃｍ。 分部：分為頸部、胸部和腹部。 Page 11 五、胃 胃是消化管的最膨大部分，有容納和初步消化食物等功能。胃小彎的最低點(diǎn)為角切跡。 （三）胃壁的微細(xì)結(jié)構(gòu)特點(diǎn) １．黏膜 表面形成許多皺襞，有大量胃小凹。 （２）固有層 有大量腺體，分胃底腺、賁門腺和幽門腺。 Page 13 六、小腸 成人長(zhǎng)５～７ｍ，是消化吸收的主要部位，分十二指腸、空腸和回腸。 上部：近幽門處壁薄腔大，為十二指腸球，是十二指腸潰瘍的多發(fā)部位。 水平部：向左橫過第３腰椎體的前方，移行為升部。 Page 14 （二）空腸和回腸 空腸：在腹腔左上部，占近側(cè)的２／５，管徑較大，管壁較厚，血供較豐富，環(huán)形皺襞高而密， 有孤立淋巴濾泡。 Page 15 （三）小腸壁的形態(tài)和微細(xì)結(jié)構(gòu)特點(diǎn) １．環(huán)形皺襞 由黏膜和黏膜下層向腸腔內(nèi)突起形成。中軸為固有層結(jié)締組織，含中央乳糜管和毛細(xì)血管。吸收細(xì)胞游離面有微絨毛。 Page 16 ３．小腸腺 主要有柱狀細(xì)胞、杯狀細(xì)胞和潘氏細(xì)胞。 ４．淋巴濾泡 為固有層內(nèi)的淋巴組織。 Page 17 七、大腸 大腸長(zhǎng)約１．５ｍ，包繞在空、回腸的周圍，分５部分。 形態(tài)：大腸起始處的膨大盲端，長(zhǎng)６～８ｃｍ。 Page 19 （二）闌尾 形態(tài)：蚯蚓狀盲管，長(zhǎng)６～８ｃｍ。 麥?zhǔn)宵c(diǎn)：闌尾根部的體表投影點(diǎn)，即臍與右髂前上棘連線的中、外１／３交點(diǎn)處。 分部：分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸。 形態(tài)：直腸并不直，矢狀面上有兩個(gè)彎曲：直腸骶曲凸向后；直腸會(huì)陰曲凸向前。 Page 21 （五）肛管 位置：上接直腸，下端終于肛門，長(zhǎng)３～４ｃｍ。肛瓣為相鄰兩個(gè)肛柱下端之間的半月形皺襞。齒狀
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