口腔門診臨床常用藥物介紹-文庫吧資料
2025-01-12 01:52本頁面
【正文】 主要藥理作用 醋酸地塞米松粘附片（意可貼） 抗炎，抗過敏，止痛 散劑 藥名 主要藥理作用 皮質散 抗炎，抗過敏，免疫抑制，促進愈合 錫類散 清熱解毒，化腐生肌 冰硼散 清熱解毒，去腐止痛 局部浸潤注射液 藥名 主要藥理作用 潑尼松龍混懸液 抗炎，抗過敏，止痛 確炎舒松（曲安奈德）混懸液 同上 麻醉止痛劑 藥 名 主要藥理作用 ％達克洛寧液 碧蘭麻（ 4%阿替卡因） 普魯卡因 （ procaine） 屬對氨基甲酸酯類，應用其鹽酸鹽 利多卡因 lidocaine 局部麻醉止痛， 注藥后 35分鐘，適應拔牙和牙體治療術 無痛率達 100%。 六、口腔粘膜、牙周病的用藥 病的特點 1. 病因復雜，尚待探明者多 . 2. 全身因素發(fā)病背景 . 3. 病程反復遷延 . 4. 多部位發(fā)作，局部癥狀明顯，可視性強 5. 中老年患者居多 . 6. 與免疫狀態(tài)、內分泌水平、病源微生物、感染 關系密切 . 藥物治療的特點 1. 用藥譜廣，經驗用藥多 . 2. 全身用藥占有重要地位，且應與大內科用藥相匹配 . 3. 療程長，應選擇長效、低毒、安全的藥物，中藥具有明顯優(yōu)勢 . 4. 局部用藥應選擇起效快、作用明顯的藥物 . 5. 特別關注老年人處方原則 . 6. 免疫調節(jié)劑、抗生素以及內分泌調節(jié)藥物要掌握 . 老年患者用藥特點 1. 老年人用藥 醫(yī)源性疾病高發(fā)率原因分析 (1) 多種藥物并用 多種慢性病并存 . (2) 藥物吸收障礙或亢進 藥物動力學和藥效學的增令性變化 . (3) 藥物反應遲鈍 感覺神經機能衰退 . (4) 服用藥物煩雜紊亂 多處求醫(yī)，而不同醫(yī)者的處置觀點不同 . 藥物分類 ● 直接用于口腔粘膜病治療的常用藥物 . 全身用藥 局部用藥 中藥 ● 可能引起口腔粘膜癥狀的藥物 . ● 原發(fā) 夾雜疾病的內科用藥 . （一）全身用藥 抗病源微生物藥 [適用 ] 感染類口腔粘膜病、牙周炎癥；口腔粘膜 病損繼發(fā)感染；伴全身感染的口腔粘膜病 . [應用原則 ] 敏感 、 合理 、 及時 、 足量 . [分 類 ] 抗生素；抗真菌藥；抗病毒藥；抗結核藥 . 歸類 代表藥物 抗菌譜 用法用量 主要不良反應 青霉素類 青霉素 G G+ G,螺旋體，放線菌 成人 80萬 u tid m 200萬 2022萬 d v 粒 1～ 2 qid 過敏，毒性反應，赫氏反應，二重感染，皮疹，胃腸道反應 頭胞菌素類 先鋒 Ⅴ (頭胞唑林 ) G＋ ～ 1g tid m 皮疹，靜脈炎 四環(huán)素類 四環(huán)素 衣源性，支原性，立克次體 片， 12 qid 胃腸，二重感染，肝腎，四環(huán)素牙 大環(huán)內脂類 紅霉素 G+G,螺旋體，衣原體，支原體，立克次體等 片， 2 tid 胃腸，尋麻疹，肝功 林可霉素類 林可霉素 G+為主 片 1 ～ 2 tid 胃腸 皮疹 磺胺類 SMZ G+為主 片 2 tid 胃腸，肝功，皮疹，血液系統(tǒng)反應 喹諾酮類 氧氟沙星 G+為主 片 1 ～ 3 Bid 胃腸，頭暈，皮疹 硝基咪唑類 替硝唑 厭氧菌，原蟲 片 4 Bid 胃腸，眩暈，皮疹 （ 1）抗生素 （ 2）、抗真菌藥 歸類 代表藥物 臨床應用 用法用量 主要不良反應 氟代三唑類 多烯類 氟康唑 (大扶康 ) 制霉菌素 口腔念珠菌病及AIDS深部真菌病 同上 50mg 片， 首日 2 后 1周 1 Bid 50萬單位 /片 ２片， tid 混懸液 100萬單位 /ml,外用 胃腸，皮疹，頭暈，一過性 GPT 惡心、嘔吐、腹瀉 （ 3）、抗病毒藥 歸類 代表藥物 臨床應用 用法用量 主要不良反應 抑制 DNA病毒類 阿昔洛韋 口腔各類皰疹；AIDS 200mg 片 1 5次 d 200mg 5ml 500g Kg tid v 胃腸，頭痛，皮疹，靜脈炎， 抑制 RNA病毒類 利巴韋林 (病毒唑 ) 口腔皰疹 手－口－足病 50mg 片 4 tid 100mg 1ml 10～ 15mg Kg v 貧血，膽紅素
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