上消化道出血的藥物治療-文庫吧資料
2025-01-11 22:23本頁面
【正文】 內血管阻力 4. SS可減少門靜脈主干血流量25%~30%,降低門靜脈壓 12 2kg)相當（ ）靜脈滴注。 11. 可在用藥同時給予硝酸甘油03%,而加用硝酸甘油可降低 25%,止血率可達78 9. 1995年 4月意大利第二屆國際門靜脈高壓工作會議指出 ,血管加壓素須與硝酸甘油合用。1 U/min,減量后再出血可重復應用。2~0 5. VP血漿半衰期為 15 min 6. 其副反應有高血壓、腦血管意外、心律失常、冠脈血流減少和缺血性腹痛 ,故以上有關疾病者應禁用。 血管加壓素 (vasopressin,VP) 1. 主要用于治療食管胃底靜脈曲張破裂出血 ,國內制劑為垂體后葉素 (血管加壓素 /催產素 =7~10 U/10 U) 2. VP與分布在血管平滑肌上的特異性 V1受體結合 ,激活磷脂酶 C,經肌醇三磷酸通道使胞質內游離 Ca2+增多而收縮內臟血管 3. 使匯入門靜脈系統(tǒng)的血流量減少 ,降低門靜脈及其側支循環(huán)包括曲張靜脈內的血流量和壓力而發(fā)揮止血作用。 3. 通常為 1~2 U每日 2次 4. 一般靜脈注射用于急性出血 5. 肌肉注射用于非急性出血。 H2RA通過抑制壁細胞組織胺 H2受體 , 抑制壁細胞的胃酸分泌 ,對消化性潰瘍與 急性胃黏膜病變出血的治療仍有較好的止 血效果 ,但其療效不如質子泵抑制劑 ,因此 , 主要用于無條件使用質子泵抑制劑或 預防出血 ,可選用法莫替丁 20 mg,每 12 h 1次 ,靜脈滴注。 非嚴重出血者 ,可采用 40 m
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