第四節(jié)昏迷-文庫吧資料
2024-10-19 22:43本頁面
【正文】 經(jīng)麻痹； 眼球震顫： 水平震顫： 前庭器官 、 前庭神經(jīng) 核 、 腦干 、 小腦病變 。 出血點(diǎn)： 出血熱 、 流行性腦脊髓膜炎； 頭皮外傷： 腦外傷昏迷； 發(fā)紺： 亞硝酸鹽中毒 、 肺性腦??； 口唇呈櫻桃紅色： CO中毒 。 廣東醫(yī)學(xué)院急診醫(yī)學(xué)教研室 生命體征檢查 ： 高血壓： 腦血管疾病或高血壓腦?。? 低血壓： 感染 、 失血性休克 、 心臟病 、 低血糖等 ： 快： 休克 、 發(fā)熱 、 低血糖等； 慢： 顱內(nèi)高壓； 不規(guī)則： 心房纖顫 ， 附壁血栓脫落 。 （ 四 ） 外傷史：是否有外傷； （ 五 ） 既往病史：高血壓 、 糖尿病 、 慢性肝炎 、 慢性肺病 、 癲癇病史等 。 廣東醫(yī)學(xué)院急診醫(yī)學(xué)教研室 診斷 （ 二 ） 病史 ? 年齡 、 性別； ? 昏迷環(huán)境 、 季節(jié)； ? 昏迷起病的緩急： 突發(fā)： 腦血管疾病 、 外傷 、 中毒 、 電擊傷； 急性： 腦炎 、 腦膜炎 、 肝性腦病 、 尿毒癥性腦病 慢性： 顱內(nèi)腫瘤 、 慢性硬膜外血腫； 陣發(fā)性： 肝性腦病 、 肺性腦病 。 廣東醫(yī)學(xué)院急診醫(yī)學(xué)教研室 格拉斯哥昏迷評分法： ? 最高分為 15分， 表示意識清楚； ? 1214分為輕度意識障礙； ? 911分為中度意識障礙； ? 8分以下為昏迷； 分?jǐn)?shù)越低則意識障礙越重。 廣東醫(yī)學(xué)院急診醫(yī)學(xué)教研室 病情評估 ? Glasgow量表（主要外科） 睜眼反應(yīng) 自發(fā)睜眼 4 語言刺激睜眼 3 疼痛刺激睜眼 2 任何刺激不睜眼 1 語言反應(yīng) 正常 5 答錯話 4 能理解，不連貫 3 難以理解 2 不能言語 1 運(yùn)動反應(yīng) 按指令動作 6 刺激能定位
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