河北省醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法(20xx年-文庫吧資料
2024-09-18 02:23本頁面
【正文】 確保臨床用血相關(guān)信息可追溯 。 第三十七條 血液發(fā)出后 ,受血者和供血者的血樣在 28℃標本冰箱保存至少 7 天 , 以便輸血不良反應(yīng)的原因追 :蹤。 (七 )紅細胞層呈業(yè)紅色 。 (五 )血裝中有明顯氣、地、絮狀物或粗大穎粒 。 (三 ) 血液中有明顯凝塊 。 第三十六條 凡血袋有下列情形之一的 ,不得發(fā)出 : ()標簽破損 ,字述不清 。 第三十四條 輸血 科 (血庫 )發(fā)血時 ,應(yīng)與取血人員 (醫(yī)務(wù)人員 )雙方共同對患者姓名、性別、病案號、科室、床號、血型、 血液有效期和配血實驗結(jié)果以及保存血的外觀等進行核對 , 準確無誤后 , 雙方共同簽宇后方可發(fā)出 。 的要求 ,為臨床輸血提供血型鑒定、交叉配血、不規(guī)則抗體篩查和其他輸血相關(guān)實驗室檢測等服務(wù) , 輸血相容性檢測項目應(yīng)開展室內(nèi)質(zhì)量控制并參加有效的室問質(zhì)量評價。 第三十二條 輸血科 (血庫 )按照 171。儲血設(shè)備內(nèi)嚴禁存放其他物品 ,儲 血環(huán)境應(yīng)當符合衛(wèi)生標準和要求。 管理人員要做好情血設(shè)各溫度 24 小時監(jiān)測記錄 :使用自動溫度監(jiān)測管理系統(tǒng)時 ,應(yīng)至少每日人工記錄 溫度 2 次 ,記錄間隔8 小時以上 。 冰凍 血漿和冷沉 :淀凝血因子的情藏溫度應(yīng)控制在一18176。 第三十條 輸血科 (血庫 )應(yīng)配備專用儲血設(shè)各 ,有可視溫度顯示和溫度超限聲、 光報警裝置 。 第二十九條 輸血科 (血庫 )應(yīng)配備與其業(yè)務(wù)相適應(yīng)的儀器設(shè)備。 對核對合格的血液 , 應(yīng)按核對的內(nèi)容做好入庫登記 , 經(jīng)辦人要簽字。 (五 )有效期及時 ]間 。 (三 )血液品種、數(shù)量、規(guī)格 。 血袋標簽核對的主要內(nèi)容是 : ()血站的名稱 。 符合國家標準和要求的血液入庫 , 做好登記 。 血庫管理文件至少應(yīng)包括規(guī)章制度、崗位職貴、操作規(guī)程 (標準操作程序 )和記錄表格 ,并納入所歸屬科室的質(zhì)量管理體系。 第二十六條 輸血科應(yīng)建立關(guān)裝設(shè)各應(yīng)急預(yù)案 , 明確應(yīng)急措施實施的人員及職責 。 應(yīng)對乙型肝炎病毒表面抗體陰性的員工進行乙型肝炎病毒疫苗接種 。工作場所清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)分區(qū)明確 ,標識清楚。 第二 十二條 輸血科 (血庫 )應(yīng)建立培訓(xùn)和考核制度 ,定期考核評估 , 并建立業(yè)務(wù)技術(shù)檔案 。 第二十一條 三級醫(yī)院輸血科主任應(yīng)具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格 ,從事輸血工作五年以上 ,二級醫(yī)院輸血科 (血庫 )負貴人應(yīng)具有副高級以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格 , 從事輸血工 作五年以上 , 其他醫(yī)院血庫負責人應(yīng)具有初級以上衛(wèi)生技術(shù)職稱資格 , 從事輸血工作三年以上 , 能勝任本職工作。輸血科人員數(shù)量應(yīng)按照人床參考比例 1 : 1oo(床 ) 或以紅細胞成分1: 1000(U/年 )計算 ,血庫人員至少 4 人。 第十九條 輸血科 (血庫 )應(yīng)配備與其功能、任務(wù)相適應(yīng)的技術(shù)力量。 第十七條 輸血科 (血庫 )房屋的使用面積應(yīng)根據(jù)功能定位滿足其開展業(yè)務(wù)工作需要。 第四章 輸血科 (血庫 )管理 第十六條 輸血科 (血庫 )應(yīng)當根據(jù)臨床用血情況 ,合理制定臨床用血儲備計劃 , 確定安全庫存量 , 并按照當?shù)毓┭獧C構(gòu)計劃 用血管理的要求定期申報用血計劃 。 第十四條 醫(yī)療機構(gòu)開展臨床用血服務(wù) ,必須建立健全臨床用血相關(guān)管理制度和技術(shù)操作規(guī)程 , 制定臨床用血相關(guān)突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。 (九 ) 承擔醫(yī)療機構(gòu)交辦的有關(guān)臨床用血的其他任務(wù)。 (七 ) 參與臨床用血不良事件的調(diào)查 。 (五 ) 參與推動白體輸血等血液保護及輸血新技術(shù) 。 (三 )負貴血液預(yù)定、入庫、儲存、發(fā)放工作 。 () 建立臨床用血質(zhì)量管理體系 , 推動臨床合理用血 。 (六 ) 每年召開臨床用血管理委員會工作會議不少于兩次 ,研究臨床用血
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