【正文】 四肋； ③病人必須在安靜下測壓； ④測壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房； ⑤應(yīng)用呼吸機(jī) peep 時(shí)，必須減去 peep 值，才是真正的中心靜脈壓。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理與生活護(hù)理。 在進(jìn)入 icu 前帶教師向我講解 icu 內(nèi)管理制度與消毒制度，并介紹 icu 環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。 外科實(shí)習(xí)生自我鑒定 9 實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士與患者本人都是值得請教的老師。 通過一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。 在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其 如此。 首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。安排?？萍膊≈R(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨練自己。 在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無 菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解 . 通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù) . 以上是我的個(gè)人實(shí)習(xí)工作總結(jié)鑒定 ，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。我數(shù)學(xué)本來就不算是特拔尖的那種，多多少少地影響了物理。我承認(rèn)那對(duì)一些人真的沒用，因?yàn)樗麄儾恍枰麄円呀?jīng)足夠好。可是我一直在不停地努力著，我相信我的刻苦不是一般人能夠比擬的。其實(shí)用我自己的 話說，就是太穩(wěn)定了，一直處于班中中位數(shù)，將將上平均分。一次次不完美的回憶。 其實(shí)這一年還算是很神奇的一年，縱使有著太多的裂痕和遺憾。在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，及時(shí)完成交接 班記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在這個(gè)法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高 . 通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度 ,并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù) .爭取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。 在泌尿外科實(shí)習(xí)期間，通過老師 的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等?？谱o(hù)理操作，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作 .認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己 ,尊敬師長 ,團(tuán)結(jié)同學(xué) ,關(guān)心病人 ,不遲到 ,不早退 ,踏實(shí)工作 ,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化 ,將理論與實(shí)踐相結(jié)合 ,實(shí)習(xí)期間 ,始終以 愛心 ,細(xì)心 ,耐心 為基本 ,努力做到 眼勤 ,手勤 ,腳勤 ,嘴勤 全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù) ,嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度，嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房 ， ,通過自己的親手實(shí)踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識(shí)。老師也會(huì)經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機(jī)制等。輸尿管分為上中下三段，骶髂關(guān)節(jié)以上為上段，骶髂關(guān)節(jié)為中段，骶髂關(guān)節(jié)以下為下段，輸尿管中段結(jié)石不可以做輸尿管鈥激光碎石術(shù)以免損傷骨盆。結(jié)石患者還應(yīng)該多吃柑橘，堿化尿液。如果缺少了鈣草酸就會(huì)更加猖狂。 泌尿外科是我實(shí)習(xí)的第二站，相對(duì)肝膽外科就不是那么的忙碌。總之在感謝一附院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上各自的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé) ! 外科實(shí)習(xí)生自我鑒定 5 在泌尿外科實(shí)習(xí)期間，通過宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了泌尿外科 各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等?？谱o(hù)理操作，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作 .認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己 ,尊敬師長 ,團(tuán)結(jié)同學(xué) ,關(guān)心病人 ,不遲到 ,不早退 ,踏實(shí)工作 ,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化 ,將理論與實(shí)踐相結(jié)合 ,實(shí)習(xí)期間 ,始終以 愛心 ,細(xì)心 ,耐心 為基本 ,努力做到 眼勤 ,手勤 ,腳勤 ,嘴勤 全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù) ,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房， ,通過自己的親手實(shí)踐，我學(xué)到了很 多教科書上沒有的知識(shí) . 在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對(duì)我來說每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。 在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就 顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確與清晰的表達(dá)我們受益匪淺。 在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。按照學(xué)校與醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。遇到老師沒空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查找 書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。 到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)與工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長與生存。 剛進(jìn)入，總有一種茫然的感覺，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境與各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)。 外科實(shí)習(xí)生自我鑒定 4 20xx 年 10 月 31 日，我們一行 13 人，踏進(jìn)了一附院，帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期 8 個(gè)多月的臨床護(hù)理實(shí)踐。 在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。最后均能通過理論和操作技能考試。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。 ⑤應(yīng)用呼吸機(jī) peep 時(shí)，必須減去 peep 值，才是真正的中心靜脈壓。 ③病人必須在安靜下測壓 。影響中心靜脈測壓值的因素 : ①零點(diǎn)的測定 。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。 在進(jìn)入 icu 前帶教師向我講解 icu 內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹 icu 環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。不管別人拿什 么眼光看我，我會(huì)堅(jiān)持 !因?yàn)槲疑砗笥形业募胰?，我的朋?!我最親愛的人 !