【正文】 病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的，當(dāng)我們 消過(guò)腿的正面及側(cè)面之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒？對(duì)，你的想法完全正確 —— 把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。而最大的痛苦，莫過(guò)于身體上的勞累 ——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。不僅有技術(shù)上的，還有人文關(guān)懷上的。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上說(shuō)寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn) 醫(yī)院骨科實(shí)習(xí)的自我鑒定 在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè)，值過(guò)三個(gè)夜班，一個(gè)周末白班。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí) 踐。有句話說(shuō)好，胳膊擰不過(guò)大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且應(yīng)保證你身體不碰到手術(shù)臺(tái)情況下保持 5 分鐘，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。很多人以為只需應(yīng)抬一下腿嘛，沒什么大不了。手術(shù)室里無(wú)菌觀念應(yīng)求是很嚴(yán)格，而且手術(shù)室里護(hù)士又是極其嚴(yán)格，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們不滿，很多 實(shí)習(xí)醫(yī) 生因此挨過(guò)不少罵，我就是其中一個(gè)，但是挨罵也是有好處的，因?yàn)檫@樣就能讓你一直深刻的記住這件事，不致于再犯第二次錯(cuò)誤。 說(shuō)到手術(shù)，還有一個(gè)不得不提的名詞：無(wú)菌操作。拆線后即可出院。術(shù)中要徹底止血，注意保護(hù)神經(jīng)，縫合時(shí)要注意不要將引流管縫合。以腰椎爆裂骨折為例，入院后對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查，擇期手術(shù)，脊柱手術(shù)的大體過(guò)程為：切開皮膚和皮下組織后，用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體，在 c型臂透視機(jī)的輔助下用定位針定位椎弓根，然后在定位針處擰入椎 弓根釘，之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng)，顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有破裂，如果有破裂用結(jié)扎線縫合。對(duì)脊柱手術(shù)的主刀者來(lái)說(shuō)都需要是膽大心細(xì)的人，因?yàn)橹灰杂衅罹蜁?huì)對(duì)患者的神經(jīng)造成不可挽回的 損傷。在經(jīng)歷了一段時(shí)間后就可以適當(dāng)?shù)膸椭梢恍┗盍?，比如在手術(shù)室的準(zhǔn)備階段 ，可以幫護(hù)士連接心電監(jiān)護(hù)、血壓計(jì)和脈氧夾，麻醉的時(shí)候幫助麻醉師拜體位，可以讓麻醉進(jìn)行的更順利；在手術(shù)的時(shí)候思路要跟著老師走，盡量要做到老師做到哪差就應(yīng)該知道老師應(yīng)該做什么的程度；手術(shù)過(guò)后記得隔天給患者換藥，詢問(wèn)患者的狀態(tài)，多跟患者交流，減輕患者的心里負(fù)擔(dān)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)向帶教老師匯報(bào)。從第一次上手術(shù)時(shí)的忙手忙腳到后來(lái)成為老師的得力助手與平時(shí)的多看有著莫大的關(guān)系，在手術(shù)室做手術(shù)前的準(zhǔn)備的時(shí)候，多看護(hù)士和麻醉師都干什么，在手術(shù)的時(shí)候多看老師在做什么，在手術(shù)后多看看患者的狀態(tài)，回學(xué)校后多看看醫(yī)學(xué)書籍和視頻。第一次上手術(shù)的感覺就是累啊，而且還是半夜該睡覺的時(shí)候上的，當(dāng)時(shí)我就感覺，做個(gè)醫(yī)生不容易啊，不僅要隨時(shí)做好上手術(shù)的準(zhǔn)備，而且還要有足夠的精神意志力。手術(shù)從零點(diǎn)一直做到兩點(diǎn)多。那是我第一次看見活生生的骨頭，跟在解剖實(shí)驗(yàn)室看見的骨頭一點(diǎn)都不一樣，但沒感到那么的恐怖。其實(shí)說(shuō)大小只是相對(duì)來(lái)說(shuō)，在醫(yī)生的眼中所有的手術(shù)都應(yīng)該是大手術(shù)，應(yīng)該相等對(duì)待。 記得剛到醫(yī)院的時(shí)候，我們都是懷著好奇與忐忑的心情去科里報(bào)道，剛進(jìn)科里的時(shí)候也不知道做什么，怕反而幫了倒忙，但隨著老師耐心的教導(dǎo)我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。 手術(shù)室里的無(wú)菌觀念的要求是很嚴(yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過(guò)嚴(yán)格的訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生，而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來(lái)對(duì)待。可是，當(dāng)腿骨斷開之后，斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯(cuò)開的角度越大，周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的，當(dāng)我們消過(guò)腿的正 面及側(cè)面之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒 ?對(duì)，你的想法完全正確 —— 把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。而最大的痛苦，莫過(guò)于身體上的勞累 ——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，有很多是四肢的 骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。不僅有技術(shù)上的，還有人文關(guān)懷上的。 在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè)，值過(guò)三個(gè)夜班，一個(gè)周末白班。有句話說(shuō)的好，胳膊擰不過(guò)大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情況下保持 5 分鐘，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早 餐。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的。消毒的過(guò)程是這樣的，先用 2%的碘酒消毒，再用 75%的酒精脫碘。 骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。在這短短的30 天里，痛苦與快樂并存?？梢哉f(shuō)，通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后的處理，使我學(xué)到了很多。 一年的進(jìn)修雖短，但 xx 嚴(yán)謹(jǐn)求精的治學(xué)精神和勤奮奉獻(xiàn)的工作作風(fēng)會(huì)讓我受用一生。都知道北京的學(xué)術(shù)氣氛深厚，幾乎每個(gè)周末在北京都有骨科相關(guān)的各種學(xué)術(shù)會(huì)議。學(xué)科帶頭人很重要，一個(gè)優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。雖然這些大道理都能明白，但有幾個(gè)醫(yī)生能真做到的呢 ?至少我接觸過(guò)的 xx 骨科教授里做到了。 做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難，做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。耐心傾聽患者訴說(shuō)，仔細(xì)解釋病情，及時(shí)處理病情，甚至在生活上去關(guān)心患者，親自陪同患者檢查，時(shí)常去指導(dǎo)術(shù)前術(shù)后訓(xùn)練和康復(fù)等等細(xì)節(jié)都是與患者溝通的好方式。在 xx 骨科病人新入院后醫(yī)生會(huì)先自我介紹，讓患者知道你是他的管床醫(yī)生，在住院期間有事就可以找。醫(yī)患之間良好關(guān)系地建立都知 道是需要的是醫(yī)生和患者及家屬良好溝通，但要得到良好交流，絕對(duì)不是你給患者做好手術(shù)就行了。做最成功的手術(shù)，如果因?yàn)楦腥緦⑹菫?zāi)難，尤其是骨科放置內(nèi)植物，感染肯定會(huì)導(dǎo)致手術(shù)失敗。手術(shù)室先進(jìn)的層流設(shè)備和現(xiàn)代化的消毒儀器可以為手術(shù)提供更加無(wú)菌的環(huán)境和工具，但如果手術(shù)醫(yī)生，手術(shù)室護(hù)士對(duì)無(wú)菌觀念認(rèn)識(shí)不足，最先進(jìn)最現(xiàn)代化也都是浮云。對(duì)于進(jìn)修的來(lái)說(shuō)就象一次海量專科知識(shí)地學(xué)習(xí)。在 xx 院內(nèi)已經(jīng)小由名氣，得到了院領(lǐng)導(dǎo)的表?yè)P(yáng)。 每周四晨讀會(huì)和大查房是全科交流的機(jī)會(huì)。醫(yī)學(xué)雖然是個(gè)經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，對(duì)經(jīng)驗(yàn)的積累很重要，但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要。 xx 作為全 國(guó)的疑難病診治中心，所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病，罕見病。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。所以住院醫(yī)留下來(lái)加班是常有的事，因?yàn)樗麄兊氖虑榉爆崱⒐ぷ髁看?，他們不?huì)把今天的事留到明天去做。其實(shí)是對(duì)管床醫(yī)生概念的明確就是對(duì)臨床醫(yī)生的詮釋。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。查房以了解病情變化，檢查結(jié)果 。 一日二次的查房習(xí)慣讓我記憶深刻。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了，但每天和xx 醫(yī)生的臨床實(shí)踐中，如查房，問(wèn)病史，查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足?！酒? 尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)： 20xx 年 10 月至 20xx 年 9 月我在北京 xx 骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)的一年，一年的時(shí)間，不豐富但很充實(shí)，切身體會(huì)和感同身受，真的受益匪淺。 雖然取得了一些成績(jī)，但我深知服務(wù)無(wú)止境的道理，仍將一如既往地以務(wù)實(shí)的態(tài)度和扎實(shí)的工作不斷挑戰(zhàn)自我、超越自我。 獨(dú)絲難以成線，獨(dú)木難以成林。遵守醫(yī)德規(guī)范要求，堅(jiān)決響應(yīng)反商業(yè)，廉潔行醫(yī)、嚴(yán)以律已，自覺做到“八不準(zhǔn)”和“十個(gè)嚴(yán)禁”。規(guī)范操作每一次檢查，仔細(xì)閱讀每一張片子 ，認(rèn)真書寫每一份報(bào)告。 站在病人角度換位思考，急病人之所急，想病人之所想，配合醫(yī)院綠色通道合理優(yōu)化檢查流程，盡量縮短檢查及取片時(shí)間。 三、溝通交流，和諧醫(yī)患關(guān)系 本人工作盡心盡責(zé)，始終把病人利益放在第一位，堅(jiān)持“優(yōu)質(zhì)，方便，規(guī)范，真誠(chéng)”的服務(wù)準(zhǔn)則，把以“病人為中心”的服務(wù)理念落實(shí)到實(shí)處。 今年在沒有磁共振設(shè)備和未系統(tǒng)學(xué)習(xí)的情況下通過(guò)自學(xué)順利通過(guò)了全國(guó)大型醫(yī)療設(shè)備診斷上崗證考試。定期參加繼教充電，從而學(xué)習(xí)新知識(shí)、積累新經(jīng)驗(yàn)用于本職工作。 同事之間團(tuán)結(jié)協(xié)作，互尊互學(xué)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)步。本人愛崗敬業(yè)，事業(yè)心強(qiáng)，熟悉科內(nèi)各種檢查設(shè)備的操作使用。 二、愛崗敬業(yè)，提高業(yè)務(wù)水平 對(duì)于一名醫(yī)務(wù)工作者來(lái)說(shuō)，如果滿足于自己的現(xiàn)有水平，那他的醫(yī)療技術(shù)就會(huì)止步不前，更談不上更好地服務(wù)于病人。工作中遵循醫(yī)師規(guī)范，恪守職業(yè)道德，不以醫(yī)謀私。 其次，認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)，自覺做到學(xué)法、知法、懂法、守法?；厥祝荒陙?lái)的工作總結(jié)如下： 一、深入學(xué)習(xí)，規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 為了適應(yīng)時(shí)代要求和工作需要，本人一直把加強(qiáng)學(xué)習(xí)作為重要任務(wù)。 雖然自己取得了一定的成績(jī)，但我深知仍有不足的地方需改善，自己將在今后的工作中，虛心學(xué)習(xí)、改進(jìn)不足，不斷提高業(yè)務(wù)水平，為醫(yī)院的發(fā)展盡自己的貢獻(xiàn)。積極參加院內(nèi)外的志愿者服務(wù)，今年響應(yīng)遼陽(yáng)市衛(wèi)生系統(tǒng)扶持地方醫(yī)療號(hào)召，到小屯醫(yī)院進(jìn)行為期半年的醫(yī)療扶持工作，堅(jiān)持每周出 2 天門診，幫助病房進(jìn)行疑難病例分析、參加指導(dǎo)臨床手術(shù)。日常工作中，積極與患者溝通和交流，及時(shí)處理出現(xiàn)的問(wèn)題和潛在的風(fēng)險(xiǎn)?；颊叻浅８袆?dòng)，激動(dòng)地說(shuō)：“是遼化醫(yī)院給了我二次生命，給了我一個(gè)完整的家。由于患者胸腔污染嚴(yán)重，術(shù)后出現(xiàn)患側(cè)胸腔積液，局部肺不張，劇烈咳嗽引起腹部切口裂開，行二次手術(shù)切口減張縫合、重置胸腔閉式引流管，但是二次手術(shù)后患者仍發(fā)熱，經(jīng)檢查證實(shí)為膿胸?，F(xiàn)如今對(duì)外科、尤其普外科相關(guān)疾病的診斷及系統(tǒng)治療已能較好掌握，能獨(dú)立完成骨折復(fù)位固定、肌腱吻合、闌尾切除、大隱靜脈曲張剝脫、腹股溝疝修 補(bǔ)術(shù)等，并在急診獨(dú)立成功對(duì)一例心臟刀刺傷患者實(shí)施心肺復(fù)蘇。從事外科工作，意味著要學(xué)習(xí)、要投入、要付出。 第二篇：骨科醫(yī)生個(gè)人述職報(bào)告 骨科醫(yī)生個(gè)人述職報(bào)告【三篇】 【篇一】 尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們： 我叫 xxx，男，現(xiàn)年 32 歲，畢業(yè)于 xx 醫(yī)學(xué)院， *黨員， 20xx 年xx 月獲得 xx 醫(yī)科大學(xué)同等學(xué)歷碩士研究生學(xué)位， 20xx 年晉升主治醫(yī)師。雖然取得了一些成績(jī)，但我深知服務(wù)無(wú)止境的道理，仍將一如既往地以務(wù)實(shí)的態(tài)度和扎實(shí)的工作不斷挑戰(zhàn)自我、超越自我。 獨(dú)絲難以成線，獨(dú)木難以成林。遵守醫(yī)德規(guī)范要求，堅(jiān)決響應(yīng)反商業(yè) x，廉潔行醫(yī)、嚴(yán)以律已，自覺做到“八不準(zhǔn)”和“十個(gè)嚴(yán)禁”。規(guī)范操作每一次檢查，仔細(xì)閱讀每一張片子，認(rèn)真書寫每一份報(bào)告。站在病人角度換位思考，急病人之所急，想病人之所想，配合醫(yī)院綠色通道合理優(yōu)化檢查流程，盡量縮短檢查及取片時(shí)間。 三、溝通交流，和諧醫(yī)患關(guān)系 本人工作盡心盡責(zé)，始終把病人利益放在第一位，堅(jiān)持“優(yōu)質(zhì)，方便，規(guī)范，真誠(chéng)”的服務(wù)準(zhǔn)則，把以“病人為中心”的服務(wù) 理念落實(shí)到實(shí)處。今年在沒有磁共振設(shè)備和未系統(tǒng)學(xué)習(xí)的情況下通過(guò)自學(xué)順利通過(guò)了全國(guó)大型醫(yī)療設(shè)備診斷上崗證考試。定期參加繼教充電，從而學(xué)習(xí)新知識(shí)、積累新經(jīng)驗(yàn)用于本職工作。同事之間團(tuán)結(jié)協(xié)作，互尊互學(xué)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)步。本人愛崗敬業(yè)，事業(yè)心強(qiáng)，熟悉科內(nèi)各種檢查設(shè)備的操作使用。 二、愛崗敬業(yè)，提高業(yè)務(wù)水平 對(duì)于一名醫(yī)務(wù)工作者來(lái)說(shuō)，如果滿足于自己的現(xiàn)有水平，那他的醫(yī)療技術(shù)就會(huì)止步 不前，更談不上更好地服務(wù)于病人。工作中遵循醫(yī)師規(guī)范，恪守職業(yè)道德，不以醫(yī)謀私。其次，認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)，自覺做到學(xué)法、知法、懂法、守法。 醫(yī)院骨科醫(yī)生個(gè)人述職報(bào)告 (五 ) 一、深入學(xué)習(xí)，規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 為了適應(yīng)時(shí)代要求和工作需要，本人一直把加強(qiáng)學(xué)習(xí)作為重要任