【正文】 菌藥物 的使用實行審批會診制度。按照 xx 年抗菌 藥物專項整治工作要求及院領導的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評 制度》等一系列規(guī)章制度，從制度上確保抗菌藥物整治工作落到實處。積極開展延伸服務，院科兩級能夠堅持對出院患者進行隨 訪。護理人員全面履行護理職責。 完善優(yōu)質(zhì)護理各項內(nèi)容。檢驗室嚴格遵照相關質(zhì)控標準 進行室內(nèi)、室間質(zhì)控。 醫(yī)技科室制度落實到位，保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各科室能夠嚴格按照臨床路徑管理規(guī) 范結合本科室實際情況下，遵照執(zhí)行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用 藥、合理治療、合理收費。形成了一套較為完善的 醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。其檢查結果如下： 醫(yī)療質(zhì)量管理責任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責及工作流程落實到位。 三、各個領域，逐項排查 （一） 醫(yī)療安全。按照“誰主管，誰負責”的原 則，對自查內(nèi)容進行梳理，將安全責任層層分解，逐一排查。成立以院長為組長，各主管院長為副組長，各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領導小 組。 今后，醫(yī)院將繼續(xù)加強對全院職工安全教育的培訓工作，確保醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，我院將進一步落實安全生產(chǎn)責任制，全力抓好安全生產(chǎn)工作，為醫(yī)院改革，經(jīng)濟發(fā)展創(chuàng)造良好的安全環(huán)境，力爭使我院安全工作再上一個新的臺階。 加強治安防范管理，嚴防醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛 我院成立了醫(yī)患糾紛調(diào)解工作領導小組和醫(yī)患糾紛調(diào)解工作專家組，制定了醫(yī)患糾紛調(diào)解工作制度、工作人員崗位職責和調(diào)解處置流程，醫(yī)院加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓，定期對職工進行法律法規(guī)等醫(yī)療安全教育講座，組織醫(yī)療法律法規(guī)及規(guī)章制度的學習，各科室每月進行一次醫(yī)療安全學習，醫(yī)院每季度進行一次核心制度和醫(yī)療安全相關制度的考核，醫(yī)療安全意識明顯提高，防范措施到位，近年來未發(fā)生出現(xiàn)重大醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。做好安全防范工作。對可能存在安全隱患的場所、建筑在未消除安全隱患前已暫停使用，并組織人員撤離。 （ 2）在雨季醫(yī)院認真執(zhí)行落實上級對地質(zhì)災害防治工作要求，對醫(yī)院危房和危地進行了深入、細致的排查。 完善安全生產(chǎn)制度建設，建立長效機制 為確保我院的安全生產(chǎn)，我院根據(jù)自身情況完善醫(yī)院各項安全生產(chǎn)工作制度，堵塞安全生產(chǎn)管理漏洞，細化各項安全生產(chǎn)工作措施，圍繞著“治理隱患、防范事故”這一主題，落實好醫(yī)院各項安全生產(chǎn)制度，堅持邊自查自糾，邊建立長效機制；醫(yī)院領導班子把安全保衛(wèi)工作納入重要議事日程，有針對性的把安全保衛(wèi)工作提高到醫(yī)院日常管理中去。 二、提高認識，加強領導，層層落實安全生產(chǎn)責任制 健全組織機構，嚴抓措施落實 領導高度重視，組織機構健全，工作有落實。 第二篇：衛(wèi)生院安全生產(chǎn)工作總結 大店衛(wèi)生院 2021年安全生產(chǎn)工作總結 我院安全生產(chǎn)工作在衛(wèi)計局的領導下，在全院干部、職工的配合和支持下，緊緊圍繞醫(yī)院安全生產(chǎn)工作中心任務，始終堅持“安全第一 ，預防為主”的安全生產(chǎn)方針，以服務臨床一線為宗旨，認真做好醫(yī)院內(nèi)部安全生產(chǎn)、治安保衛(wèi)、消防安全工作。今年以來，我院充分利用職工大會，村醫(yī)例會等形式對全院職工進行安全教育，學習有關安全生產(chǎn)規(guī)定及院安全生產(chǎn)規(guī)章制度，使他們在思想認識上有一個新的提高，切 實增強安全意識。生產(chǎn)生活方面，各科室下發(fā)安全隱患自查登記表，實行每月一查，發(fā)現(xiàn)問題，及時排除，把不安全隱患事故消除在萌芽狀態(tài)。為確保我院安全生產(chǎn)，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，結合我院安全工作的實際特點，醫(yī)療安全方面，制訂了《醫(yī)療事故防 范處理預案》，《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》，成立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，護理質(zhì)量管理委員會，藥事管理委員會，感染管理委員會。并強化了 24 小時值班制度，形成了橫向到變縱向到底的安全生產(chǎn)管理體系，使安全管理工作在組織上不脫節(jié)。 我院在安全生產(chǎn)方面的具體做法是： 一、加強領導，健全組織，是安全生產(chǎn)管理的基礎。 今后，醫(yī)院將繼續(xù)加強對全院職工安全教育的培訓工作，確保醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，我院將進一步落實安全生產(chǎn)責任制，全力抓好安全生產(chǎn)工作，為醫(yī)院改革，經(jīng)濟發(fā)展創(chuàng)造良好的安全環(huán)境，力爭使我院安全工作再上一個新的臺階。 加強治安防范管理，嚴防醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛 我院成立了醫(yī)患糾紛調(diào)解工作領導小組和醫(yī)患糾紛調(diào)解工作專家組，制定了醫(yī)患糾紛調(diào)解工作制度、工作人員崗位職責和調(diào)解處置流程，醫(yī)院加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓，定期對職工進行法律法規(guī)等醫(yī)療安全教育講座，組織醫(yī)療法律法規(guī)及規(guī)章制度的學習，各科室每月進行一次醫(yī)療安全學習，醫(yī)院每季度進行一次核心制度和醫(yī)療安全相關制度的考核，醫(yī)療安全意識明顯提高，防范措施到位，近年來未發(fā)生出現(xiàn)重大醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。做好安全防范工作。對可能存在安全隱患的場所、建筑在未消除安全隱患前已暫停使用，并組織人員撤離。 (2)在雨季醫(yī)院認真執(zhí)行落實上級對地質(zhì)災害防治工作要求，對醫(yī)院危房和危地進行了深入、細致的排查。 加強檢查，防范事故 (1)醫(yī)院有針對性的要求各科室對重點部門，重點部位進行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時給予整改 。 完善安全生產(chǎn)制度建設，建立長效機制 為確保我院的安全生產(chǎn)，我院根據(jù)自身情況完善醫(yī)院各項安全生產(chǎn)工作制度，堵塞安全生產(chǎn)管理漏洞，細化各項安全生產(chǎn)工作措施，圍繞著“治理隱患、防范事故”這一主