【正文】 毒包，均由消毒供應(yīng)室供應(yīng)，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。三級(jí)質(zhì)控組堅(jiān)持每 周進(jìn)行 1 次質(zhì)量講評(píng)，每月 1次質(zhì)量活動(dòng)，有效的解決科內(nèi)存在的護(hù)理缺陷。護(hù)理部今年在總結(jié)去年護(hù)理質(zhì)控的基礎(chǔ)上，將一級(jí)質(zhì)控組每周對(duì)一個(gè)護(hù)理單元進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查考核，調(diào)整為每月對(duì)每個(gè)護(hù)理單元重點(diǎn)檢查考核 2 項(xiàng)護(hù)理項(xiàng)目，并將原來(lái) 4個(gè)二級(jí)質(zhì)控組調(diào)整為 6 個(gè)質(zhì)控組。 三、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度 護(hù)理部按照衛(wèi)生部護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)基本 規(guī)范及四川省護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項(xiàng)目，檢查考核中，均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打表。 組織了本新聘護(hù)士 15 人，實(shí)習(xí)護(hù)士 7 人，和發(fā)熱留觀室護(hù)士15 人的崗前培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)，使她們樹(shù)立法律意識(shí)。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生，今年無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生。 堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)每日夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，堅(jiān)持每月召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。護(hù)理部還根據(jù)規(guī)范要求制作了手術(shù)室護(hù)理記錄單、長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行單，修定了護(hù)理記錄單、體溫單、醫(yī)囑記錄單和各種護(hù)理文件考核標(biāo)準(zhǔn)，配合醫(yī)務(wù)科規(guī)范了直接醫(yī)囑及環(huán)節(jié)管理，保障了轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑向直接醫(yī)囑的順利過(guò)渡和醫(yī)療護(hù)理安全，增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)。在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照四川省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)實(shí)施細(xì)則，做到護(hù)理人員人手一冊(cè)，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量；為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展；完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù) 了護(hù)患的合法權(quán)益。在抗擊“非典”這場(chǎng)特殊的戰(zhàn)役中，護(hù) 理人員積極踴躍，敢擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，取得了階段性勝利。這一年里，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，提高了護(hù)理人員法制觀念；加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全；加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度；重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。 從 思想上，行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。 認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件，按照文件精神擬訂護(hù)理人員編制，并配合醫(yī)院全面展開(kāi)人事制度改革。 八、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助 配合醫(yī)院，完成了本護(hù)士長(zhǎng)的聘任工作。 于今年 10 月，護(hù)理部擬定了護(hù)理工作量化考核實(shí)施方案，經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)討論通過(guò)，組織 3 個(gè)科室試運(yùn)行，經(jīng) 2 個(gè)月運(yùn)用實(shí)踐，反復(fù)修改完善，已逐步形成一套切實(shí)、可行的方案，將逐步向全院推廣。 七、合理利用人力資源，充分量化護(hù)理工作。醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)率位居全市榜首。在行風(fēng)評(píng)議檢查中，病人家屬第一個(gè)表?yè)P(yáng)護(hù)理人員態(tài)度好，值得信耐，他們住院安心，治病舒心。比去增加 ％。 規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語(yǔ) ,接聽(tīng)電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語(yǔ)言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。 護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施，全年組織全 院性業(yè)務(wù)講座 13 次，全市講座 3 次，堅(jiān)持了每半年操作理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過(guò)關(guān)。 規(guī)范教學(xué)，加強(qiáng)對(duì) 26名護(hù)校實(shí)習(xí)生的帶教工作。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。文藝節(jié)目生動(dòng)活潑，多彩有趣。鼓勵(lì)護(hù)理人員發(fā)表科研論文，今年共撰寫(xiě)護(hù)理論文 9 篇，其中國(guó)家級(jí) 2 篇，省級(jí) 6 篇，市級(jí) 1 篇。組織全年業(yè)務(wù)講座 13 次，其中全市護(hù)理業(yè)務(wù)講座 3 次，全市性授課 14 次，聽(tīng)課人次共計(jì) 2154 人次。 圓滿完成各項(xiàng)繼教培訓(xùn)。 加強(qiáng)了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開(kāi)展，今年共引進(jìn)護(hù)理新技術(shù)一項(xiàng)。 繼續(xù)實(shí)行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。今年選派護(hù)理骨干及管理人員參加多種形式的專(zhuān)科知識(shí)及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達(dá) 39 人次，為提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)，另派一名護(hù)士參加了為期 3 月的英語(yǔ)知識(shí)培訓(xùn)。對(duì)三名未進(jìn)行崗前培訓(xùn)的護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了短期培訓(xùn)。 為強(qiáng)化提高“防非”力度，組織了“抗非知識(shí)”講座 8 次，并納入“三基”考試，組織全院護(hù)理人員進(jìn)行傳染病防治專(zhuān)科知識(shí)培訓(xùn)。 進(jìn)一步完善“防非”相關(guān)制度職責(zé)的建立，建立健全了發(fā)熱門(mén)診制度職責(zé)。 四、抗擊“非典”，措施落實(shí)，敢擔(dān)風(fēng)險(xiǎn) “抗非”工作，各項(xiàng)物資準(zhǔn)備齊全，防護(hù)措施得當(dāng)，無(wú)醫(yī)務(wù)人員感染發(fā)生。（ 8）、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá) 100%。（ 6）、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá) 100%。（ 4）、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)平均分 ，合格率達(dá) 100%。 各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：（ 1）、基礎(chǔ)護(hù)理全年平均分為 ，合格率達(dá) 100%（ 2）、特、一級(jí)護(hù)理全年平均分為 ，合格率達(dá) 100%。 加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，組織了護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對(duì)策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、“非典知識(shí)”培訓(xùn)、年終理論考試，衛(wèi)生學(xué)洗手、 無(wú)菌技術(shù)操作等納入平時(shí)護(hù)理操作考試，通過(guò)每月質(zhì)量檢查和每日護(hù)士長(zhǎng)夜查房，對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無(wú)菌物品、無(wú)菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測(cè)的管理和考核。每季度護(hù)理部以書(shū)面形式通報(bào)了護(hù)理質(zhì)量檢查情況，內(nèi)容包括檢查結(jié)果、存在不足、及改進(jìn)措施。調(diào)整后質(zhì)控人員能過(guò)細(xì)、過(guò)嚴(yán)、過(guò)實(shí)的認(rèn)真檢查每一項(xiàng)目，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理工作中的不足，及時(shí)提出，及時(shí)改進(jìn)，及時(shí)規(guī)范環(huán)節(jié)管理，使之為病人提供及時(shí)、安全、準(zhǔn)確、有效的護(hù)理措施。 三級(jí)質(zhì)量監(jiān)督控制有力。質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。順利通過(guò)省衛(wèi)生廳安全檢查。 深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)每日做到 五查巡和護(hù)理安全。搶救物品完好率均達(dá) 100％。 二、加強(qiáng)監(jiān)督管理保障護(hù)理安全 定期督促檢查醫(yī)療安全，重點(diǎn)加強(qiáng) 了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品和二類(lèi)精神藥品的管理，做到了專(zhuān)柜專(zhuān)人管理，搶救車(chē)內(nèi)藥品做到了“四定” :專(zhuān)人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試。明確了怎樣才能書(shū)寫(xiě)好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求?，F(xiàn)將一年護(hù)理工作總結(jié)如下： 一、規(guī)范 護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)隨著人們法律意識(shí)的提高，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高。 第二篇：醫(yī)院護(hù)理部工作總結(jié) 隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化，護(hù)理部本工作也接近尾聲。 積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)，新技術(shù)，鼓勵(lì)發(fā)展護(hù)理科研。