醫(yī)療質(zhì)量與安全管理會(huì)議記錄-文庫(kù)吧資料
2025-01-30 05:18本頁(yè)面
【正文】 病歷檢查 未發(fā)現(xiàn) 終末病歷檢查 未發(fā)現(xiàn)明顯異常病病歷 手衛(wèi)生檢查 正常 壓瘡發(fā)生例數(shù) 無(wú) 跌倒發(fā)生例數(shù) 無(wú) 墜床發(fā)生次數(shù) 無(wú) 不良事件上報(bào)例數(shù) 無(wú) 醫(yī)療糾紛投訴例數(shù) 無(wú) ： 抗生素使用情況 實(shí)際值 目標(biāo)值 是否達(dá)標(biāo) 抗菌藥使用強(qiáng)度 ≤ 45 達(dá)標(biāo) 抗菌藥使用率 % ≤ 45% 達(dá)標(biāo) 微生物送檢率 使用人數(shù) 送檢人數(shù) 送檢率 送檢目標(biāo)值 是否達(dá)標(biāo) 所有抗生素 43 26 % ≥ 20% 達(dá)標(biāo) 限制級(jí) 23 21 % ≥ 50% 達(dá)標(biāo) 特殊級(jí) 4 4 % 100% 達(dá)標(biāo) 藥品收入 科室總收入 藥品收入 實(shí)際藥占比 藥占比目標(biāo) 值 是否達(dá)標(biāo) % ≤ % 達(dá)標(biāo) 四、本月質(zhì)控會(huì)重點(diǎn)討論內(nèi)容： 藥品不良反應(yīng)上報(bào)制度落實(shí) 存在的問(wèn)題： 藥品是用于預(yù)防、診斷、治療疾病的特殊商品，是醫(yī)生在診療活動(dòng)中的重要武器。 住院超過(guò) 30 天例數(shù) 無(wú) 甲級(jí)病歷率 本月病歷書寫基本規(guī)范，甲級(jí)病歷達(dá) 100%，未發(fā)現(xiàn)乙級(jí)病歷及丙級(jí)病歷。 ： 死亡例數(shù) 2 例。 危急值報(bào)告 危急值的處理及時(shí)，未發(fā)現(xiàn)漏報(bào)、漏登、漏處理情況 精麻處方管理 未發(fā)現(xiàn)不規(guī)范用藥及相關(guān)處方。 臨床輸血管理制度 本月有 4 例患者因貧血給予輸血治療，輸血適應(yīng)癥合理，成分血
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