中國(guó)人壽保險(xiǎn)產(chǎn)品改造與兩康升級(jí)情況介紹課件(52頁(yè))-中國(guó)人壽-文庫(kù)吧資料
2024-08-23 20:51本頁(yè)面
【正文】 、寬限期間及合同效力中止 分期交付保險(xiǎn)費(fèi)的，首期保險(xiǎn)費(fèi)后的年交、半年交、季交或月交保險(xiǎn)費(fèi)的交付日期分別為本合同年生效對(duì)應(yīng)日、半年生效對(duì)應(yīng)日、季生效對(duì)應(yīng)日或月生效對(duì)應(yīng)日。生效對(duì)應(yīng)日、保單年度均以該日期計(jì)算。 個(gè)人保險(xiǎn)基本條款 第一條 保險(xiǎn)合同成立、生效和保險(xiǎn)責(zé)任開始 投保人提出保險(xiǎn)申請(qǐng)、本公司同意承保，本合同成立，合同成立日期在保險(xiǎn)單上載明。 投保人未按上述規(guī)定日期交付保險(xiǎn)費(fèi)的，自次日起六十日為寬限期間；在寬限期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故，本公司仍承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任；超過寬限期間仍未交付保險(xiǎn)費(fèi)的，本合同效力自寬限期間屆滿的次日起中止。 除另有約定外，本合同生效的日期為本公司開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的日期。 自本合同成立、本公司收取首期保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)起本合同生效，合同生效日期在保險(xiǎn)單上載明。在本合同效力中止期間，本公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。 第二條 首期后保險(xiǎn)費(fèi)的交付、寬限期間及合同效力中止 分期交付保險(xiǎn)費(fèi)的，首期保險(xiǎn)費(fèi)后的年交、半年交、季交或月交保險(xiǎn)費(fèi)的交付日期分別為本合同年生效對(duì)應(yīng)日、半年生效對(duì)應(yīng)日、季生效對(duì)應(yīng)日或月生效對(duì)應(yīng)日。生效對(duì)應(yīng)日、保單年度均以該日期計(jì)算。 19 舉例說(shuō)明：案例 1 19 美滿一生年金保險(xiǎn)利益條款 第一條 保險(xiǎn)合同成立、生效和保險(xiǎn)責(zé)任開始 投保人提出保險(xiǎn)申請(qǐng)、本公司同意承保，本合同成立，合同成立日期在保險(xiǎn)單上載明。 ? 除與長(zhǎng)險(xiǎn)組合銷售的短期險(xiǎn)外 ，其他個(gè)人短期險(xiǎn)共用一個(gè)基本條款，名稱定為 《 短期保險(xiǎn)基本條款 》 。 其中 ， 附加短期險(xiǎn)是指目前與個(gè)人長(zhǎng)險(xiǎn)組合銷售的營(yíng)銷短期保險(xiǎn)產(chǎn)品 ，以及將來(lái)新開發(fā)的附加于個(gè)人長(zhǎng)險(xiǎn)的短期險(xiǎn)產(chǎn)品 。 保險(xiǎn)責(zé)任： 重疾保障： 100%基本保險(xiǎn)金額 身故保障： 100%基本保險(xiǎn)金額 高殘保障： 100%基本保險(xiǎn)金額 70周歲無(wú)息返還所交保費(fèi) 16 改造的產(chǎn)品： 條款形態(tài)改造 47款 公司內(nèi)部產(chǎn)品管理 的需要 條款形態(tài)改造，是指將現(xiàn)有產(chǎn)品條款進(jìn)行拆分，使條款中的各個(gè)條目根據(jù)自身的特點(diǎn)和性質(zhì)，分別劃入基本條款和利益條款，從而使條款形態(tài)變?yōu)?“ 基本條款 +利益條款 ” 的形態(tài)。 《 人身保險(xiǎn)產(chǎn)品定名暫行辦法 》 《 健康保險(xiǎn)管理辦法 》 制作收集整理，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究 13 合規(guī)性改造舉例：產(chǎn)品名稱不合規(guī) 產(chǎn)品名稱或責(zé)任配 臵不符合相關(guān)監(jiān)管 規(guī)定 國(guó)壽英才少兒 “ 兩全 ” 保險(xiǎn) “ 國(guó)壽 ” 子女教育兩全保險(xiǎn)（ A款 ） “ 國(guó)壽 ” 子女教育兩全保險(xiǎn)（ B款 ） “ 國(guó)壽 ” 附加定期壽險(xiǎn)（ A款 ） “ 國(guó)壽 ” 附加定期壽險(xiǎn)（ B款 ） 5款 14 合規(guī)性改造舉例： 產(chǎn)品責(zé)任配置不合規(guī) 產(chǎn)品名稱或責(zé)任配 臵不符合相關(guān)監(jiān)管 規(guī)定 國(guó)壽康寧終身 “ 重大疾病 ” 保險(xiǎn) 國(guó)壽康寧定期 “ 重大疾病 ” 保險(xiǎn) 國(guó)壽附加康寧兩全保險(xiǎn) “兩康 ” 15 責(zé)任配置不合規(guī)舉例： 根據(jù) 《 健康保險(xiǎn)管理辦法 》 第十四條， 醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品和疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品不得包含生存給付責(zé)任的相關(guān)要求 ，公司對(duì)國(guó)壽康寧 定期保險(xiǎn)（ 2020修訂版） 了一定改造，調(diào)整為 “ 國(guó)壽康寧定期重大疾病保險(xiǎn) ” 和 “ 國(guó)壽附加康寧兩全保險(xiǎn) ” 的組合形式。 新保險(xiǎn)法第 44條做了如下修訂： 以被保險(xiǎn)人死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同，自合同成立或者 合同效力恢復(fù)之日起二年內(nèi)， 被保險(xiǎn)人自殺的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任， 但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外。是公司在 《 新保險(xiǎn)法 》實(shí)施之前對(duì)所有產(chǎn)品所做的合法、合規(guī)經(jīng)營(yíng)的重點(diǎn)工作之一。 制作收集整理，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究 6 公司產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)管理的內(nèi)在要求 為促進(jìn)公司產(chǎn)品管理的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、通俗化，簡(jiǎn)化條款撰寫，明晰條款責(zé)任，對(duì)公司所有產(chǎn)品進(jìn)行了全面的清理與評(píng)估，對(duì)條款的形態(tài)進(jìn)行了改造。 《 健康保險(xiǎn)管理辦法 》 第十四條規(guī)定： “ 長(zhǎng)期健康保險(xiǎn)中的疾 病保險(xiǎn)產(chǎn)品，可以包含死亡保險(xiǎn)責(zé)任， 但死亡給付金額不得高 于疾病最高給付金額。 1 公司產(chǎn)品改造與“兩康升級(jí)”情況介紹 制作收集整理，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究 2 課程大綱 一、公司產(chǎn)品改造背景 二、產(chǎn)品改造分類與解讀 三、“新兩康”升級(jí)介紹 制作收集整理，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究 3 公司產(chǎn)品改造背景 ? 適應(yīng)新保險(xiǎn)法的修訂與實(shí)施 ? 落實(shí)監(jiān)管要求確保合規(guī)經(jīng)營(yíng) ? 公司產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)管理的內(nèi)在要求 制作收集整理，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究 4 適應(yīng)新保險(xiǎn)法的修訂與實(shí)施 《 保險(xiǎn)法 》 95年頒布， 02年 10月和09年 2月進(jìn)行兩次修訂，新 《 保險(xiǎn)法 》將于 09年 10月 1日正式實(shí)施。 制作收集整理，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究 5 《 健康保險(xiǎn)管理辦法 》【 附件 2】 第十四條： 醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品和疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品不得包含生存給付責(zé)任。 《 人身保險(xiǎn)產(chǎn)品定名暫行辦法 》 （保監(jiān)發(fā) [2020]42號(hào)） 【 附件 1】 人身保險(xiǎn)產(chǎn)品名稱應(yīng)符合以下一般格式： 保險(xiǎn)公司 名稱 +吉慶、說(shuō)明性文字 +承保方式（僅限 “ 團(tuán)體 ” 要注明） +產(chǎn)品類別 落實(shí)監(jiān)管要求確保合規(guī)經(jīng)營(yíng) 《 關(guān)于貫徹落實(shí)新 保險(xiǎn)法 做好人身保險(xiǎn)產(chǎn)品變更管理工作 的通知 》 （保監(jiān)發(fā) 【 2020】 76號(hào)： 要求 “ 各保險(xiǎn)公司應(yīng)根據(jù) 新 《 保險(xiǎn)法 》 等有關(guān)法律法規(guī)，對(duì)在售產(chǎn)品進(jìn)行全面清理、 自查和整改。
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