【正文】 們的父母去做這樣一個(gè)痛苦的選擇。我們?cè)趐icu參觀時(shí)，遇到一個(gè)骨髓移植手術(shù)后發(fā)生了嚴(yán)重的排斥反應(yīng)的一個(gè)三歲的小孩，生命已經(jīng)走到了盡頭，靠呼吸機(jī)維持著生命，帶我們的?？谱o(hù)士就告訴我們說(shuō)今天醫(yī)生會(huì)把他的父母召集來(lái)給他拔管，結(jié)束他毫無(wú)意義的生命，我們當(dāng)時(shí)覺(jué)得很奇怪。病房一角設(shè)有游戲和圖書(shū)閱覽的場(chǎng)所，另外病房每周都有一個(gè)游戲大使來(lái)到孩子們中間和他們一起做游戲和派送禮物，紅十字會(huì)也會(huì)安排老師來(lái)為孩子們補(bǔ)課以彌補(bǔ)不能進(jìn)入課堂學(xué)習(xí)的缺憾。他們不會(huì)講什么大話空話，但工作的最終目的卻保證了護(hù)理工作的精準(zhǔn)和到位。在我們學(xué)習(xí)期間，我們也會(huì)和下面的護(hù)士進(jìn)行交流，我發(fā)覺(jué)他們的護(hù)士很多盡管是普通的護(hù)士，但看問(wèn)題都很有高度，工作上表現(xiàn)出來(lái)高度的責(zé)任心和主人翁責(zé)任感。在醫(yī)護(hù)關(guān)顧、臨床護(hù)理、知識(shí)及技能的應(yīng)用、質(zhì)素及風(fēng)險(xiǎn)管理、個(gè)人特質(zhì)、專業(yè)特性、團(tuán)隊(duì)工作、培育人才、服務(wù)發(fā)展、法律及專業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)等十個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)職員的工作成績(jī)及整體表現(xiàn)，為職員今后的發(fā)展提供依據(jù)。在進(jìn)行感染控制方面，他們把工作做到最細(xì)最具體，因而使得這一工作效果顯著。我們?cè)趯W(xué)習(xí)期間有機(jī)會(huì)去參加了一個(gè)國(guó)際性的講課，講課的內(nèi)容就是洗手，可見(jiàn)就這樣一個(gè)看似簡(jiǎn)單的問(wèn)題他們是多么重視！他在講洗手的重要性是是這樣說(shuō)的，因?yàn)榇罅康南词譄o(wú)形中會(huì)增加很多的醫(yī)療成本這樣容易使這一措施在實(shí)施中遇到困難，但據(jù)他們調(diào)查，如果因?yàn)槭值膯?wèn)題增加了一個(gè)感染的病例反而會(huì)增加1500美金的醫(yī)療成本。醫(yī)生每看完一個(gè)病人去接觸另外一個(gè)病人時(shí)，他一定會(huì)先去洗手，他們?cè)诿總€(gè)病房都設(shè)有配有洗手掖和消毒液的洗手池，洗手完畢都是用專用的抹手紙進(jìn)行擦拭，在醫(yī)院的自動(dòng)扶梯和大廳這樣的洗手裝置也很多，且有專門的人員對(duì)里面的東西進(jìn)行及時(shí)的添加。給我印象最深刻的就是醫(yī)護(hù)人員的洗手?，旣愥t(yī)院的感染控制做的相當(dāng)好，每個(gè)部門都有專門的感染控制的醫(yī)生和護(hù)士持續(xù)檢測(cè)科室的感染控制情況。這樣才能保證不隱瞞事實(shí)，從而利于稽核人員很快得知事實(shí)真相，準(zhǔn)確找出制度中不完善的地方加以改善。進(jìn)行臨床稽核的目的不是為了要懲處醫(yī)護(hù)人員，因?yàn)樗麄兿嘈?。?duì)各部門的護(hù)理品質(zhì)進(jìn)行評(píng)核比較?！　∠愀坩t(yī)管局總共出臺(tái)了兩版的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和一版病人護(hù)理實(shí)踐指引。要求連續(xù)三年積累夠45分才能有繼續(xù)升職或加薪的機(jī)會(huì)?！　‖旣愥t(yī)院有一個(gè)核心的價(jià)值觀：專才診治、體恤照顧、優(yōu)質(zhì)服務(wù)?，旣愥t(yī)院推行一系列以病人為中心的社區(qū)及支援服務(wù)：如癌癥中心的病人關(guān)顧支援、舒緩護(hù)理咨詢及癌癥輔導(dǎo)服務(wù)、糖尿病中心護(hù)理及支援服務(wù)、社康護(hù)理及社區(qū)義工服伍、病人資源中心及病人合作社服務(wù)。專職醫(yī)療包括：物理治療部、職業(yè)治療部、醫(yī)療社會(huì)服務(wù)部、義肢及矯形部/足病粵撇俊⒘俅殘睦硌ЫM、語(yǔ)言治療組、營(yíng)養(yǎng)部、藥劑部。我相信通過(guò)全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力，一定能使我們獨(dú)山子醫(yī)院成為金三角地區(qū)的獨(dú)具特色的品牌醫(yī)院，更好的服務(wù)于獨(dú)山子民眾！　　(二)張護(hù)士在香港瑪麗醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)感想　　近日，我榮幸地被派往香港瑪麗醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，在為期一個(gè)月的短暫接觸中，通過(guò)深入病房和與他們的工作人員面對(duì)面的交流，親身體驗(yàn)和感受了一個(gè)與世界接軌的具有先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)良的服務(wù)體系的醫(yī)院運(yùn)作模式，全方位認(rèn)識(shí)了一個(gè)中西方文化匯粹的具有自己的特色的美麗的香港?！　∫粋€(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)眼即過(guò)，在此，十分感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，讓我接觸并學(xué)習(xí)了香港瑪麗醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理理念，感受到香港的文明與先進(jìn)。第二天，管理員阿姨帶領(lǐng)我們購(gòu)買電話卡，八達(dá)通卡，為我們作日常生活的指引?！　∷摹⑾愀廴说臒崆榕c真誠(chéng)　　初來(lái)香港時(shí)由于不認(rèn)識(shí)路，經(jīng)常找人問(wèn)路，當(dāng)?shù)厝穗m然普通話不那么好，但是會(huì)熱情地為你講，甚至畫(huà)地圖，更有甚者親自給我們帶路。院內(nèi)感染控制做得非常好，病房?jī)?nèi)設(shè)有獨(dú)立的負(fù)壓隔離病房，確定為傳染性疾病則予以隔離，感染與非感染病人嚴(yán)格實(shí)行分病區(qū)收治。病房的各類使用物品均使用法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律)，定點(diǎn)定標(biāo)簽，隨手可及；每位患兒床前均備急救箱、體溫表及聽(tīng)診器等固定使用，出院后終末消毒；醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng)，但是他們對(duì)母乳的要求比較嚴(yán)格，會(huì)做細(xì)菌培養(yǎng)，要求母乳必須是冷凍后方能食用(除去直接哺喂)，患兒在吃母乳的過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)有任何不適，立即停止，需等母親完全掌握了母乳的編寫(xiě)要領(lǐng)，母乳檢驗(yàn)合格后方可再次食用；在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作過(guò)程中均有相應(yīng)的流程表，這些流程均有考核標(biāo)準(zhǔn)；每年由科室的專科護(hù)士及護(hù)理部的人員進(jìn)行討論這些操作是否需要改進(jìn)；醫(yī)生護(hù)士操作前后嚴(yán)格洗手，每位病人床前配備手消毒液，在操作中，如有操作失敗，必須更換醫(yī)療物品，從不反復(fù)應(yīng)用?！　∪?、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)　　為了預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生，醫(yī)院規(guī)定作治療時(shí)醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑的藥量須經(jīng)藥房核對(duì)，再由兩名護(hù)士核對(duì)劑量后，方可用于病人身上；作特殊的治療，如輸血，固爾蘇的應(yīng)用，經(jīng)醫(yī)護(hù)雙方核對(duì)后，由醫(yī)生執(zhí)行；在治療中能口服絕對(duì)不會(huì)使用靜脈治療，抗生素大部分使用青霉素而且及早停藥。把服務(wù)規(guī)范自然地融為服務(wù)意識(shí)中，應(yīng)用于醫(yī)護(hù)實(shí)踐中。出院后的小兒兩歲之內(nèi)都要進(jìn)行門診隨訪，定期由?？漆t(yī)生為他體檢。在ｎｉｃｕ中，護(hù)理人員鼓勵(lì)父母親來(lái)探望寶寶，并做些力所能及的事情，減輕了爸爸媽媽見(jiàn)不到寶寶的焦慮，更促進(jìn)了新生兒與父母的親近感，體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。全院開(kāi)展以家庭為中心的護(hù)理模式。他們醫(yī)院很注意人性化的服務(wù)，如使用cpap時(shí)，會(huì)剪一個(gè)護(hù)墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生，臉上需貼膠布時(shí)都會(huì)貼上保護(hù)膜，每個(gè)暖箱都會(huì)有一個(gè)罩布，各項(xiàng)治療集中進(jìn)行以減少光線和各種外來(lái)刺激，有利于患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。除此外，新生兒深切病房還有資深的醫(yī)生及護(hù)士，他們掌握著先進(jìn)的醫(yī)療水平，如固爾蘇的應(yīng)用，動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)，臍動(dòng)靜脈插管，picc，等等。其他則根據(jù)病人的情況增設(shè)，如神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)儀器