【正文】 討相應(yīng)的改進(jìn)措施，在提高科室質(zhì)量的同時杜絕安全隱患。完善各種麻醉協(xié)議的簽署。實(shí)際觀看醫(yī)務(wù)人員對危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度。科室實(shí)際查房情況。 終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進(jìn)行展評，并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。 病案質(zhì)量管理 環(huán)節(jié)質(zhì)量每周一、周二到臨床科室抽查46分環(huán)節(jié)病歷，嚴(yán)格按照《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、五討論、會診、醫(yī)囑病情的查對等方面進(jìn)行監(jiān)控?？剖椅逵懻撝贫鹊穆鋵?shí)，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況?？剖胰壊榉?，重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí)。 參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會進(jìn)行查房每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。加強(qiáng)科室檔案管理。 加強(qiáng)對診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度。 組織科室加強(qiáng)對診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。重點(diǎn)包括： 強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃結(jié)尾篇三 醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃我們醫(yī)院的工作做得相對來說極為順利，各項(xiàng)工作完成的較為成功，所以在今后的工作中，我們要繼續(xù)做好這一切，要以201x年的工作為榜樣，一定要做好我們的工作，在接下來的一年中，我們要做到最好，這是我們一直以來不斷堅(jiān)持努力的結(jié)果，相信我們一定能夠做好! 201x在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，醫(yī)務(wù)科在醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全等各方面都取得了較大提高，201x年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院委會的領(lǐng)導(dǎo)下，以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局，照例增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿意”活動實(shí)踐，不斷將醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作推向深入，醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃。 繼續(xù)加強(qiáng)骨傷科建設(shè)，爭取順利通過今年進(jìn)行的國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科終期評估。 根據(jù)醫(yī)院不斷發(fā)展和擴(kuò)張的實(shí)際，做好現(xiàn)階段的科室專業(yè)的規(guī)范化建設(shè)，提高內(nèi)涵質(zhì)量。 實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格重大、疑難手術(shù)的審批，嚴(yán)把手術(shù)質(zhì)量關(guān)。 鼓勵開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，凡開展的新項(xiàng)目必須實(shí)行審批，科室進(jìn)行論證后書寫申請報告，經(jīng)醫(yī)院審核后開展。要求主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研文章不得少于一篇。 加強(qiáng)科室科研工作，鼓勵各科積極申報科研項(xiàng)目，提高科研項(xiàng)目的數(shù)量和質(zhì)量。 繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，加強(qiáng)對中低年資醫(yī)師進(jìn)行五機(jī)八包的應(yīng)用培訓(xùn)。利用外請專家講學(xué)，邀請上級專家對我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，提升學(xué)術(shù)氛圍，不斷促進(jìn)我院業(yè)務(wù)水平的提高。 開展系列教育活動。 選送醫(yī)療骨干參加區(qū)內(nèi)外短期培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以?？浦R進(jìn)展為主。鼓勵臨床科室醫(yī)師更高學(xué)歷的學(xué)習(xí)，做好在職研究生班學(xué)習(xí)人員的管理工作。 加強(qiáng)對新進(jìn)人員的培訓(xùn)培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過講座的形式進(jìn)行，并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行書面形式考核，不合格者不允許上崗。 從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。 繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。 醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。 積極開展中醫(yī)臨床路徑試點(diǎn)工作。手術(shù)安全核查情況。實(shí)際察看醫(yī)務(wù)人員對危重患者各項(xiàng)診療措施的規(guī)范情況。 加強(qiáng)重點(diǎn)科室的監(jiān)管 針對內(nèi)科監(jiān)護(hù)病區(qū)質(zhì)量的監(jiān)控，每月不定期對內(nèi)科監(jiān)護(hù)病區(qū)進(jìn)行督查，重點(diǎn)抽查內(nèi)容：嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄。 病案質(zhì)量管理 加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控，定期或不定期到臨床科室抽查環(huán)節(jié)病歷質(zhì)量，嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控?？剖矣懻撝贫鹊穆鋵?shí)，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況。科室三級查房，重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí)。 繼續(xù)深入科室參加晨會交班、查房及有關(guān)討論等醫(yī)療活動每周定期或不定期到科室進(jìn)行。經(jīng)研究，特制訂20xx年工作計(jì)劃，具體如下： 加強(qiáng)科室自身建設(shè) 主要包括：加強(qiáng)科室檔案管理，完善各個委員會活動、會議記錄。 總之，堅(jiān)持以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心，力爭在本年度完成“一級甲等”衛(wèi)生院的創(chuàng)建工作，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，控制醫(yī)療費(fèi)用，為轄區(qū)人民群眾的健康提供更安全、更有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。 及時為新分配、新調(diào)入人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊、變更手續(xù)，保證醫(yī)務(wù)人員兩證齊全、依法執(zhí)業(yè)。 成立醫(yī)療應(yīng)急救援搶險隊(duì)，做好醫(yī)療救護(hù)搶險隊(duì)人員、物資、藥品的保障工作。根據(jù)實(shí)際工作需要，可抽調(diào)人員到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)或培訓(xùn)。建立輔檢醫(yī)師與臨床醫(yī)師隨時溝通的相關(guān)制度與流程，特別是對診療有重要意義的陽性結(jié)果或者陽性發(fā)現(xiàn)，在及時書寫輔檢報告的同時，立即當(dāng)面或者電話通知主管醫(yī)生，并做好相關(guān)記錄。 做好醫(yī)技科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的監(jiān)督。每年組織1次急救技能培訓(xùn)，進(jìn)行2次急救演練。 保障急救設(shè)備、藥品處于安全備用狀態(tài)。 開展多種形式的門診診療服務(wù)，盡可能滿足患者的需要。 門診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)： 加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫及質(zhì)量監(jiān)控，落實(shí)由防?？茍?zhí)行的門診日志專項(xiàng)檢查。 嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部圍手術(shù)期抗菌藥物使用指南。術(shù)中：手術(shù)操作規(guī)范，輸血規(guī)范，意外處理措施果斷、合理，