20xx工傷賠償仲裁申請書3篇(2)-文庫吧資料
2025-01-17 05:03本頁面
【正文】 予申請人xxx在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。出院后本人常常伴有頭暈腦悶，精神不振，記憶力急劇下降，心煩意亂，時常還有失控現象，后又經多方醫(yī)院檢查，醫(yī)生囑托還需繼續(xù)休養(yǎng)治療，直到恢復正常為止。 于同年10月14日出院。
右側胸腔積液。診斷為：
左肩部、胸部軟組織損傷。申請人xxx受傷后立即送往縣人民醫(yī)院急診科搶救治療。xxx、徐世峰受重傷。
賠償受害人xxx醫(yī)藥費、住院期間生活費、。
此致
重慶市江津區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人：
2020年 月 日
篇三：工傷賠償仲裁申請書
工傷賠償仲裁申請書
工傷一次性賠償申請書
申請人：xxx，男、漢族、干部，1963年1月27日出生，在五寨縣地稅局三岔稅務所工作，現住五寨縣地稅局家屬樓2棟東單元401室。某年某月某日，重慶市江津區(qū)人力資源和社會保障局“某人社傷認字[2020]000
號”《認定工傷決定書》認定申請人上訴受傷系工傷；某年某月某日，江津區(qū)勞動能力鑒定委員會“津勞鑒初字﹝2020﹞000號”《勞動能力鑒定結論通知書》鑒定申請人受傷為傷殘玖級。以上共計185114元
事實及理由：
申請人于某年某月某日到被申請人處上班，工種為模工，每月工資7000元左右。
法定代表人：黃某
仲裁請求：
一、請求解除申請人與被申請人的勞動關系。
此致
xxx縣勞動爭議仲裁委員會
申請人：
2020年6月13日
篇二：工傷保險待遇仲裁申請書范文
仲裁申請書
申請人：王某，男，漢族，某年某月某日出生，身份證號000000000000000000，住某某市某某鎮(zhèn)某某村，電話00000000000
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