20xx醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)范文四篇-文庫吧資料
2025-01-17 04:35本頁面
【正文】 ，鍛煉了條理分明的工作態(tài)度，從拿戥子的手勢(shì)姿勢(shì)到撐開藥袋將藥材倒入時(shí)兩手的配合，以及藥包的封口，這看似簡(jiǎn)單日復(fù)一日的重復(fù)勞作都需要極大地耐心和堅(jiān)持，都需要認(rèn)真的用心的去學(xué)、去做。這次中藥房的見習(xí)真是讓我大開眼界，收獲滿滿！
在中藥房工作，需要豐富的中藥理論知識(shí)，嫻熟的動(dòng)手操作能力，在拿到中藥處方時(shí)要驗(yàn)方，檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌，確認(rèn)無誤后方可調(diào)劑發(fā)藥，而且要熟悉藥材的別名，如牽牛子又名黑丑、白丑，牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種，在抓藥的時(shí)候又要熟練的使用藥戥子進(jìn)行稱量，配藥時(shí)，按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中，直至配齊打包。只有熟練使用藥戥子，才能快速準(zhǔn)確的稱量、分裝好每一付中藥。藥戥子分為前毫和后毫，使用時(shí)右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量，提住前毫可以稱量100250克之間的重量。對(duì)存放時(shí)間較長(zhǎng)的飲片應(yīng)定時(shí)抽樣檢查。
中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多，中藥房分為中成藥部和中草藥部，成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里，中成藥按功效分門別類的擺放，如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等；清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等；小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等；理氣健脾止痛類的補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等；鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補(bǔ)腦液等。
通過藥檢室的實(shí)踐，我提高了試驗(yàn)中動(dòng)手操作的能力，培養(yǎng)了認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，相信這段即將走向社會(huì)的訓(xùn)練，將使我受益終生。藥品質(zhì)量檢測(cè)的目的是保證臨床用藥安全，檢測(cè)藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國(guó)家規(guī)定，所以每一個(gè)操作步驟都要按標(biāo)準(zhǔn)走，保證試驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性，切不可捏造實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。
藥檢室的工作標(biāo)準(zhǔn)和過程主要遵照《中國(guó)藥典》，其檢驗(yàn)程序一般包括：取樣，主要是對(duì)中間品和成品分別進(jìn)行取樣，包括產(chǎn)品名稱、數(shù)量、批號(hào)、規(guī)格、來源、取樣方法、和送檢日期作詳細(xì)記錄；藥品的鑒別，藥物的鑒別方法要求專屬性強(qiáng)，再現(xiàn)性好，靈敏度高，操作簡(jiǎn)便快捷，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制劑鑒別主要局限于理化鑒別；填寫檢驗(yàn)報(bào)告，檢驗(yàn)報(bào)告的內(nèi)容主要包括名稱、批號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果，檢驗(yàn)報(bào)告填寫后應(yīng)簽上檢驗(yàn)人員的姓名。進(jìn)入藥檢室，就如同進(jìn)入了一間巨大的實(shí)驗(yàn)室，琳瑯滿目的試劑，化學(xué)反應(yīng)的天地，接下來的工作一定很有趣。
藥檢室
結(jié)束了制劑室的實(shí)踐，接著來到了藥檢室。
在制劑室老師的帶領(lǐng)下，我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑，進(jìn)一步熟悉了制藥工藝，明確了實(shí)際工作質(zhì)量控制的嚴(yán)密性。潔凈區(qū)的人員數(shù)量應(yīng)嚴(yán)格控制，僅限于該區(qū)域生產(chǎn)操作人員和經(jīng)批準(zhǔn)的人員進(jìn)入。
潔凈區(qū)內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格控制人流物流，防止交叉污染。級(jí)別不同的相鄰房間之間的壓差應(yīng)大于5帕，潔凈度大的房間對(duì)潔凈度小的房間呈相對(duì)正壓。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)，各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級(jí)別合理布局：一般區(qū)和潔凈區(qū)分開；配置、分裝和貼標(biāo)簽、包裝分開；內(nèi)服制劑與外用制劑分開；無菌制劑和其他制劑分開。
制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產(chǎn)操作間。自治制劑只限本院自用，不得流入市場(chǎng)。
制劑室
制劑室是一個(gè)給我更寬知識(shí)面的實(shí)踐崗位，通過制劑室的實(shí)踐，可在較短的時(shí)間內(nèi)熟悉相當(dāng)于小規(guī)模藥廠的生產(chǎn)和管理，在制劑生產(chǎn)工藝和管理規(guī)范知識(shí)的認(rèn)識(shí)和了解，有巨大的收獲。
在這里，我增長(zhǎng)了知識(shí)，學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識(shí)，如藥品的多種應(yīng)用，如西咪替丁用于消化道潰瘍，但在皮膚科處方中也較常見，主要應(yīng)用了西咪替丁的不良反應(yīng)之一：對(duì)內(nèi)分泌和皮膚的影響，它具有抗雄性激素作用，可抑制皮脂分泌來治療皮膚科部分皮炎患者，利用藥物不良反應(yīng)而達(dá)到治療的目的。
通過門診西藥房幾個(gè)月的實(shí)踐，我對(duì)門診的調(diào)劑工作有了大致的了解，調(diào)劑不是簡(jiǎn)單的取藥，從劃價(jià)、繳費(fèi)、到核對(duì)、發(fā)藥，是一個(gè)不可分割的整體，每步都要牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個(gè)環(huán)節(jié)，交到患者手中的每一付藥都是整個(gè)門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動(dòng)的結(jié)果。
在西藥房實(shí)踐期間，我有幸遇到了一季度一次的大盤點(diǎn)，即統(tǒng)計(jì)藥房每種藥品的具體數(shù)量，與實(shí)際藥品數(shù)量是否吻合，得出藥房的盈虧情況。不明白的問題，總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。處方的書寫應(yīng)規(guī)范，對(duì)審核不合格的處方，調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。處方限量規(guī)定急診處方限量三天，門診普通處方不超過七日常量，麻醉注射劑不得超過2日常用量；普通藥品處方保存一年備查，第二類精神的藥品處方保存兩年備查，第一類精神的藥品處方保存三年備查。此方法配方效率高，差錯(cuò)少。為保證藥品質(zhì)量，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量，并交代注意事項(xiàng)。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全，稍有不慎便會(huì)釀成嚴(yán)重的不良后果。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力，同時(shí)意味著門診處的工作會(huì)格外繁忙。
門診西藥房
結(jié)束了住院藥房的實(shí)踐后，在藥劑科主任的安排下，我來到了門診西藥房。
通過住院藥房三個(gè)月的實(shí)踐，我熟悉了不同類別藥品的使用范圍，通過按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過程中，我對(duì)常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了；大致掌握了一般藥品的儲(chǔ)存原則：疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存；硝普鈉、維生素k培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存；并對(duì)精神的藥品
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