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科主任述職報告范文3篇-文庫吧資料

2024-12-07 01:14本頁面
  

【正文】 加強醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)感染知識培訓(xùn)及考核,2015年計劃重點加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護和手衛(wèi)生等培訓(xùn)。我自身也將加強業(yè)余學(xué)習(xí)、培訓(xùn),透過網(wǎng)絡(luò)交流等來提高專業(yè)素質(zhì),掌握院內(nèi)感染的新知識、新技術(shù)。五官科的感控管理存在漏缺,交叉感染風(fēng)險高。 新進醫(yī)務(wù)人員及后勤保潔人員的院內(nèi)感染控制意識淡薄,培訓(xùn)力度不夠。個別科室對手衛(wèi)生重視不夠,洗手液未普遍使用。 透過對臨床醫(yī)務(wù)人員在治療操作中的手衛(wèi)生進行依從性調(diào)查和監(jiān)測,有的醫(yī)護人員手衛(wèi)生執(zhí)行不夠好。感染控制、管理意識不夠,認為院內(nèi)感染控制不重要,只是上級部門檢查時應(yīng)付一下即可,有待進一步強化感控意識。 有的臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控人員對院感工作了解不深入,履行院感職責(zé)還有待進一步提高,院感管理制度、措施落實仍然存在不足。 十一、院內(nèi)感染風(fēng)險評估工作 根據(jù)我院實際狀況,逐步定期開展對重點部位、高危因素、高危人群及重點科室的醫(yī)院院內(nèi)感染風(fēng)險評估工作,盡可能的將院內(nèi)感染遏制在萌芽中。全年無醫(yī)療廢物管理不善引發(fā)的不良事件醫(yī)醫(yī)院感染暴發(fā)。 九、加強了醫(yī)療廢物管理 不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實職責(zé)制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。全年Ⅰ類手術(shù)切口目標監(jiān)測感染率0%。 根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查,在病例方面,采取回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法,調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫,每月翻閱病例,查看病人,看院感調(diào)查表的填寫狀況及抗生素使用狀況,防止院感病例漏填漏報,全年漏報院內(nèi)感染病例1例。 每月做手衛(wèi)生依從性調(diào)查,每月院感質(zhì)量檢查時,每科室抽查一人現(xiàn)場洗手考核,考核結(jié)果全院通報,從而提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。院感科對于不合格的采樣進行了原因分析、反饋及整改,并重新做了采樣培養(yǎng),合格率為100%。為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、供應(yīng)室、細菌室等重點科室的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。 每周不定期對各臨床科室及重點科室進行檢查,每月進行全院的院感質(zhì)量檢查,查出的問題及時反饋給科室,要求立即進行整改,并不定時進行跟蹤檢查,防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。 三、根據(jù)院感安全要求,細化院感質(zhì)量管理措施 根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,個性是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、胃鏡室、口腔科、換藥室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作,并和科室人員一齊,發(fā)現(xiàn)問題、探討問題、解決問題。 學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等有關(guān)條例,《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《空氣凈化管理規(guī)范》、《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測規(guī)范》等規(guī)范和院感法律法規(guī)等。在工作中,謹
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