【正文】 病病 歷歷 管管 理理 模模 塊塊 ? 任意條件查詢(xún)檢索、診斷內(nèi)容快速檢索、超聲提示快速檢索、隨訪病人快速檢索，多條件模糊查詢(xún)，病歷排序； ? 歷史病歷報(bào)告快速瀏覽 ，歷史病歷報(bào)告復(fù)用，費(fèi)用快速匯總； ? 報(bào)告分角色分權(quán)限管理，權(quán)限刪除病歷； ? 近萬(wàn)份臨床病歷及臨床培訓(xùn)教學(xué)資料。 超超 聲聲 圖圖 像像 采采 集集 報(bào)報(bào) 告告 書(shū)書(shū) 寫(xiě)寫(xiě) 系系 統(tǒng)統(tǒng) 圖像采集子系統(tǒng)是超聲醫(yī)學(xué)影像工作站網(wǎng)絡(luò)版的另一個(gè)重要的子模塊，它擔(dān)負(fù)著病人資料的錄入，圖像采集、錄像、處理，編輯報(bào)告，打印報(bào)告，存儲(chǔ)上傳病人圖文信息重要任務(wù)。 ? 多媒體播放：播放醫(yī)院宣傳片或其它影像資料；播放 PowerPoint 文檔（均不影響叫號(hào)）。 ? 排隊(duì)信息：自動(dòng)根據(jù)各診室檢查情況顯示排隊(duì)信息。可設(shè)置叫號(hào)間隔時(shí)間及重復(fù)次數(shù)。 ? 自動(dòng)叫號(hào)：自動(dòng)顯示和語(yǔ)音呼叫病人姓名、檢查室。自動(dòng)劃價(jià)。在登記時(shí)或登記后根據(jù)檢查要求和患者情況安排檢查或暫停檢查，提高檢查效率。 ? 預(yù)約登記：完成病人基本信息的錄入和預(yù)約，檢查工作站無(wú)須重復(fù)錄入病人就診信息。 第 25 頁(yè) DICOM 打印服務(wù)器（ DICOM Printing Server）作用： ? 多臺(tái)影像設(shè)備可共用一臺(tái) /幾臺(tái)激光相機(jī)，優(yōu)化相機(jī)使用資源，減少實(shí)際所需的激光相機(jī)的數(shù)量； ? 提高放射部門(mén)的工作效率，降低運(yùn)行成本。 DICOM 打印服務(wù)器（ DICOM Printing Server）功能如下： ? 支持多個(gè)激光相機(jī) ? DICOM 膠片和紙張打印 ? 重疊信息（病人、影像、檢查）打印 ? 影像注釋打印 ? 支持專(zhuān)門(mén)多模態(tài)打印。病人如需要膠片，可隨時(shí)從影像服務(wù)器中調(diào)出，選擇激光相機(jī)中 /多幅相機(jī)中輸出，打印出的膠片完全符合診斷要求。 ? 圖像回傳： 可將本地圖像回傳到檢查設(shè)備 可將光盤(pán)數(shù)據(jù)回傳到檢查設(shè)備 第 24 頁(yè) 查詢(xún)本地?cái)?shù)據(jù)中符合條件的記錄 可選擇圖像回傳的目的地即檢查設(shè)備 ? 圖像刪除 查詢(xún)本地?cái)?shù)據(jù)中符合刪除條件的記錄 刪除患者的某一次檢查記錄 刪除患者某次檢查中的 某個(gè)序列 刪除患者某次檢查中的某幅圖像 DICOM 管理模塊可對(duì) PACS 系統(tǒng)進(jìn)行通訊設(shè)置、激光相機(jī)、圖像壓縮等參數(shù)設(shè)置。 ? 報(bào)告限制：在此處管理員可設(shè)置不同用戶(hù)對(duì)不同設(shè)備的報(bào)告編輯權(quán)限。 ? 角色設(shè)置：管理員可設(shè)置不同管理角色，不同的角色設(shè)置不同的權(quán)限。 ? 科室信息：可以添加、修改或刪除醫(yī)院相應(yīng)的科室信息，如科室名稱(chēng)、編碼及快捷鍵等。 查查 詢(xún)?cè)?統(tǒng)統(tǒng) 計(jì)計(jì) 系系 統(tǒng)統(tǒng) 用戶(hù)可根據(jù)不同的查詢(xún)條件進(jìn)行查詢(xún)統(tǒng)計(jì)，并可將查詢(xún)到的數(shù)據(jù)打印報(bào)表，系統(tǒng)可根據(jù)不同的報(bào)表類(lèi)型，自動(dòng)顯示不同的統(tǒng)計(jì)分布圖。 近線存儲(chǔ)、備份存儲(chǔ)【根據(jù)醫(yī)院 PACS 規(guī)模、投資可定制化設(shè)計(jì)】 使用光盤(pán)庫(kù)保持近線數(shù)據(jù)，可根據(jù)一定查詢(xún)條件進(jìn)行數(shù)據(jù)打包備份，集中存儲(chǔ)全院多年的在線影像，供 各科室醫(yī)生快速的調(diào)閱、查詢(xún)。 數(shù)數(shù) 據(jù)據(jù) 備備 份份 系系 統(tǒng)統(tǒng) (DVDWriter_XP) 依據(jù)影像存儲(chǔ)原則和醫(yī)院實(shí)際影像產(chǎn)生量，在醫(yī)院影像集中存儲(chǔ)和管理的總體結(jié)構(gòu)下，采用多級(jí)存儲(chǔ)和管理結(jié)構(gòu)，即系統(tǒng)在影像集中存儲(chǔ)與管理區(qū)域內(nèi)，再分為影像在線存儲(chǔ)與管理、影像近線存儲(chǔ)、備份存儲(chǔ)與管理的二級(jí)或三級(jí)結(jié)構(gòu)。如果報(bào)告醫(yī)生書(shū)寫(xiě)的報(bào)告存在錯(cuò)誤，或者診斷的不夠全面，審核醫(yī)生可以將這份報(bào)告 第 23 頁(yè) 駁回，該病歷變?yōu)椤敬薷摹繝顟B(tài)，等待報(bào)告醫(yī)生修改報(bào)告。報(bào)告醫(yī)生因?yàn)椴痪邆鋵徍藞?bào)告的權(quán)限，所以只能書(shū)寫(xiě)報(bào)告并將書(shū)寫(xiě)好的報(bào)告保存在系統(tǒng)里面。分級(jí)審核就是按照不同醫(yī)生權(quán)限對(duì)報(bào)告單進(jìn)行的不同操作。我們提供兩套診斷模板供醫(yī)生使用，一套為公共模板，是科室共有的資源，另外我們提供一套私人模板給醫(yī)生，醫(yī)生自己可以編輯自己的模板，別人是無(wú)法訪問(wèn)到的，這個(gè)功能是為有不同的描述習(xí)慣的醫(yī)生準(zhǔn)備的。 影影 像像 瀏瀏 覽覽 診診 斷斷 系系 統(tǒng)統(tǒng) (MedExpert) 采集診斷系統(tǒng)主界面 影像采集診斷系統(tǒng)主要功能 1) 支持高分辨率灰階及彩色醫(yī)用顯示器圖像處理； 2) 可根據(jù)患者姓名、 ID、檢查設(shè)備、檢查室、門(mén)診號(hào)、醫(yī)保號(hào)、病區(qū)床號(hào)、影像號(hào)、檢查時(shí)間日期等多種查詢(xún)條件的組合形式查詢(xún)； 3) 可根據(jù)病 人的就診狀態(tài)進(jìn)行查詢(xún)； 第 22 頁(yè) 4) 圖像處理功能包括：窗寬窗位的調(diào)節(jié)、局部放大、圖像縮放、圖像漫游、左右上下鏡像、順時(shí)針逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)、圖像反相顯示等； 5) 提供多種調(diào)窗方式，可以快速調(diào)窗，也可以預(yù)設(shè)窗值； 6) 可在圖像上增加文字標(biāo)注； 7) 提供圖像預(yù)覽功能； 8) 提供窗格預(yù)設(shè)置功能，根據(jù)選擇圖像的檢查類(lèi)型自動(dòng)匹配窗格，減輕醫(yī)生的工作量； 9) 圖像高級(jí)處理： Gamma 校正，圖像的銳化，平滑等； 10) 電影回放功能，播放速度可調(diào)整；提供循環(huán)播放； 11) 提供 CT、 MR 的圖像的添加定位線功能； 12) 偽彩色的圖像處理功能； 13) 提供比例尺功能； 14) 提供局部放大功能，放大 比可自由調(diào)節(jié)； 15) 圖像的 ROI 值測(cè)量，能在圖像上標(biāo)注直線、箭頭、矩形、圓形、自由曲線、任意多邊形等形狀，同時(shí)能測(cè)量相應(yīng)的周長(zhǎng)、面積、 CT 值、區(qū)域最大值，最小值、區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)差等； 16) 可存儲(chǔ)多種不同設(shè)備的 DICOM 影像； 17) 可設(shè)置圖像顯示方式； 18) 圖像的導(dǎo)入導(dǎo)出功能，可方便導(dǎo)出為 jpeg或 bmp 等格式，方便教學(xué)； 19) 提供膠片打印功能（所見(jiàn)即所得），可處理中文數(shù)據(jù) ,可在膠片上打印中文姓名；多個(gè)病人的圖像可以打印到一張膠片上； 20) 提供特殊模式的膠片打印功能； 21) 提供角色服務(wù)，權(quán)限管理； 影影 像像 報(bào)報(bào) 告告 編編 輯輯 系系 統(tǒng)統(tǒng) (MedReport) 主要 實(shí)現(xiàn)報(bào)告單的書(shū)寫(xiě)和打印，模板的編輯以及分級(jí)審核的工作。 統(tǒng)計(jì)功能 對(duì)于一定時(shí)間內(nèi)登記的病人信息，我們可以進(jìn)行分類(lèi)統(tǒng)計(jì)。 第 20 頁(yè) 檢檢 查查 過(guò)過(guò) 程程 工工 作作 流流 程程 圖圖 第 21 頁(yè) 9 SYPACS 系系 統(tǒng)統(tǒng) 組組 成成 （（ 放放 射射 ）） XXSYPACS 系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)由預(yù)約登記系統(tǒng)（ MedRegister）、影像瀏覽診斷系統(tǒng) (MedExpert)、影像報(bào)告編輯系統(tǒng) (MedReport)、數(shù)據(jù)備份系統(tǒng) (DVDWriter_XP)、查詢(xún)統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)、信息管理系統(tǒng)、圖像管理系統(tǒng)、 DICOM 管理系統(tǒng)、 DICOM 服務(wù)模塊等幾大部分構(gòu)成。 8. 報(bào)告發(fā)送 發(fā)布報(bào)告到醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中供其它科室查閱。 6. 書(shū)寫(xiě)報(bào)告 可通過(guò)模板、詞匯等多種方式 協(xié)助醫(yī)生輸入診斷報(bào)告。 可查看病人的信息，核對(duì)圖像的正確性（即部位、方法正確），圖像與病人是否對(duì)應(yīng)。 5. 圖像存儲(chǔ) 主要用于檢查完后，質(zhì)控醫(yī)生對(duì)拍片技師所拍的圖像進(jìn)行圖像質(zhì)量評(píng)定，標(biāo)記廢片，可以對(duì)圖像進(jìn)行處理，刪除不必要的圖像，使報(bào)告醫(yī)生能更好的理解圖像，提高診斷質(zhì)量。 第 19 頁(yè) 4. 檢查 根據(jù)檢查工作單將數(shù)據(jù)傳送給檢查設(shè)備，執(zhí)行檢查，產(chǎn)生檢查圖象，調(diào)整默認(rèn)的圖象窗口，選擇輸出圖象，對(duì)圖象進(jìn) 行質(zhì)控處理，將圖象傳送給存儲(chǔ)設(shè)備。此產(chǎn)生檢查設(shè)備所需要的工作單（ Modality Worklist, MPPS 等）。此環(huán)節(jié)產(chǎn)生檢查工作清單傳送到下游流程，同時(shí)將預(yù)約狀態(tài)傳送回上游流程。在預(yù)約和安排過(guò)程中完整記錄病人的基本信息，這些信息可從上游流程獲取，也可直接進(jìn)行信息錄入。此環(huán)節(jié)生成檢查申請(qǐng)清單，臨床科室并可將病人的信息及一般情況提前發(fā)送至執(zhí)行檢查科室的工作站。 1. 檢查申請(qǐng) 此環(huán)節(jié)發(fā)生在病房或門(mén)診等臨床科室，是檢查信息處理系統(tǒng)或 PACS 之外的系統(tǒng)。 檢檢 查查 過(guò)過(guò) 程程 工工 作作 流流 程程 醫(yī)院中以圖象為主要診斷參考的檢查過(guò)程主要包括了：檢查 申請(qǐng)、預(yù)約與安排、檢查登記、檢查、圖象存儲(chǔ)、書(shū)寫(xiě)報(bào)告、審核報(bào)告、報(bào)告發(fā)送、報(bào)告閱讀等幾個(gè)環(huán)節(jié)。 第 18 頁(yè) 8 XXSYPACS 系系 統(tǒng)統(tǒng) 工工 作作 流流 程程 工工 作作 流流 程程 設(shè)設(shè) 計(jì)計(jì) 原原 則則 ? 注重原有工作特征 注重影像中心現(xiàn)有工作流程，結(jié)合不同影像檢查特點(diǎn)，在遵循 PACS 基本規(guī)律的前提下，工作流程的設(shè)計(jì)盡量符合影像中心現(xiàn)有工作特點(diǎn)，同時(shí)進(jìn)行優(yōu)化設(shè)計(jì)。 第 17 頁(yè) 7 XXSYPACS 系系 統(tǒng)統(tǒng) 簡(jiǎn)簡(jiǎn) 介介 SYPACS 是 XX 公司經(jīng)多年的潛心開(kāi)發(fā)，與國(guó)內(nèi)外高校及研究機(jī)構(gòu)聯(lián)合，經(jīng)大量的需求調(diào)研，積累了圖像處理技術(shù)和先進(jìn)的圖像存儲(chǔ)與傳輸技術(shù)，先后在雞西礦總院、河北省醫(yī)科大附屬醫(yī)院、長(zhǎng)治市人民醫(yī)院等多家醫(yī)療單位投入使用。 PACS系系 統(tǒng)統(tǒng) 培培 訓(xùn)訓(xùn) 1) PACS 系統(tǒng)的維護(hù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，又不同于單機(jī)的維護(hù)，故維護(hù)人員需要有較好的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)。 系系 統(tǒng)統(tǒng) 的的 局局 部部 測(cè)測(cè) 試試 在工作站接入網(wǎng)絡(luò)的同時(shí)即可進(jìn)行此項(xiàng)。對(duì)服務(wù)器進(jìn)行安裝、調(diào)試，進(jìn)行數(shù)據(jù)中心的建立。 第 16 頁(yè) 6 PACS 系系 統(tǒng)統(tǒng) 工工 程程 實(shí)實(shí) 施施 計(jì)計(jì) 劃劃 與與 主主 要要 內(nèi)內(nèi) 容容 網(wǎng)網(wǎng) 絡(luò)絡(luò) 綜綜 合合 布布 線線 與與 測(cè)測(cè) 試試 1) 與院方共同確立一個(gè)項(xiàng)目安裝小組； 2) 對(duì)項(xiàng)目施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘查，研究并確立布線方案，并且確定數(shù)據(jù)中心、中心交換機(jī)及各子交換機(jī)的位置； 3) 進(jìn)行施工的前期準(zhǔn)備，包括材料的準(zhǔn)備等； 4) 實(shí)施網(wǎng)絡(luò)布線； 5) 進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)的全面測(cè)試。 擴(kuò)擴(kuò) 展展 性性 原原 則則 XXPACS 將充分考慮到醫(yī)院未來(lái)發(fā)展后續(xù)所產(chǎn)生的可能需求，在不改變總體設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)的前提下，醫(yī)院新的需求可順暢進(jìn)入系統(tǒng)。 整整 體體 性性 原原 則則 遵循硬件、系統(tǒng)軟件、應(yīng)用軟件及用戶(hù)界面的整體設(shè)施部署原則，全面體現(xiàn) PACS系統(tǒng)功能，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像信息全院共享。 實(shí)實(shí) 用用 性性 原原 則則 XX 針對(duì)醫(yī)院所建設(shè)的 PACS 能夠充分滿(mǎn)足放射科，功能科等相關(guān)科室的業(yè)務(wù)需求與應(yīng)用，并滿(mǎn)足臨床應(yīng)用、教學(xué)、會(huì)診和科研的需要，快速、準(zhǔn)確、實(shí)時(shí)地提供有效的醫(yī)學(xué)影像以及診斷等綜合信息，滿(mǎn)足醫(yī)院本地化要求，增強(qiáng) PACS 系統(tǒng)的實(shí)用性。提供標(biāo)準(zhǔn)化的 HL7（ Health Level Seven）接口，并按照 IHE（ Integrating the Healthcare Enterprise）的建議 進(jìn)行流程設(shè)計(jì)。凡此種種，決定了 PACS 不可能和其他醫(yī)學(xué)影像設(shè)備一樣成為簡(jiǎn)單的“交鑰匙工程”，