【正文】
。表明我院病歷質(zhì)量有改進,醫(yī)療質(zhì)量有提高。督查中發(fā)現(xiàn)部分病歷存在缺項情況(患者的基本個人信息填寫不全、疾病編碼填寫不完整、既往史、個人史和既往史描述過簡、病程記錄內(nèi)容不規(guī)范、知情同意書上未注明簽字日期、知情同意書未讓患者簽名并按手印、知情同意書上書寫內(nèi)容有缺陷、有輔助檢查報告單而無醫(yī)囑等相關(guān)問題)。檢查部分環(huán)節(jié)如下:。(三)醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識是醫(yī)院的首要任務(wù)。(二)學(xué)習(xí)、活動情況堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),規(guī)范治療技術(shù)室我院提高醫(yī)療質(zhì)量與安全的主要方式。為醫(yī)療質(zhì)量與安全工作的深入開展奠定了良好的基礎(chǔ)。二、醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全學(xué)習(xí)檢查情況。并對全院的醫(yī)療質(zhì)量安全工作進行有效的督導(dǎo)、評價。一、加強管理組織,更新各相關(guān)規(guī)章制度。醫(yī)療質(zhì)量一季度工作總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量一季度工作總結(jié)20xx年我院在醫(yī)院黨委及院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全院職工的努力下,我院醫(yī)療環(huán)境得到了較大的改善,門診病人數(shù)和住院病人數(shù)都比往年大幅度的增加。在內(nèi)科實踐工作中,我深切體會到作為內(nèi)科臨床醫(yī)生的應(yīng)具備的素質(zhì)和條件,在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下,我逐漸對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷、治療有了較多的認識,作為住院醫(yī)師對病人從入院住院診斷治療及出院復(fù)查有了很好的掌握,經(jīng)過不斷的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,我已能熟練掌握本科室常見病、多發(fā)病的診療方法。在接觸到新的陌生的領(lǐng)域時,缺少經(jīng)驗,對于業(yè)務(wù)知識需要一個重新洗牌的過程,自己在領(lǐng)導(dǎo)、同事的幫助下,能夠很快融入到工作中。作為一名剛剛畢業(yè)的大學(xué)生,雖然有五年的專業(yè)知識學(xué)習(xí),但是實踐的東西接觸的少,對許多現(xiàn)場問題不了解。通過努力,我感到自己的政治素質(zhì)有了長足進步。其次理論學(xué)習(xí)還要在行動上落實,注重其對實踐的指導(dǎo)意義,自覺地踐行 xx