春季常見傳染病防治(參考版)
2024-11-22 03:14本頁面
【正文】 ,謝 謝 ！,。,2024/11/21,34,6c診斷—疑似病例,5歲以下，近三天有發(fā)熱史，并有以下任意兩項(xiàng)表現(xiàn)著： 1.有咳嗽嘔吐癥狀 2.精神差、易激惹、肢體無力及抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn) 3.手、足、口腔、肛周皰疹或潰瘍 4.胸片異常 5.有類似病例接觸史,2024/11/21,35,6c診斷—重癥病例 疑似病例伴以下表現(xiàn)之一者：,1.持續(xù)高熱不退 2.肌無力、肢體抖動、抽搐加重，意識障礙、腱反射減弱或消失、腦膜刺激征（+） 3.面色蒼白、HR末梢循環(huán)不良、血壓異常 4.呼吸困難或節(jié)律不整、紫紺、肺部羅音、實(shí)變體征 5.血WBC明顯增高（15x109）或顯著降低（ 9mmol/L） 7.胸片異常在短期內(nèi)明顯加重,2024/11/21,36,6d手足口病治療,無特效治療，主要對癥和護(hù)理為主 1.保持室內(nèi)空氣流通 2.休息和飲食：臥床1周，飲食清淡，禁食辛辣、 過咸、冰冷的刺激性食物 3.口腔護(hù)理：避免繼發(fā)感染 4.皮疹護(hù)理：衣著寬大、勤換洗，剪指甲，抗生素軟膏應(yīng)用 5.發(fā)熱的護(hù)理： 6.預(yù)防處理：提高免疫力、盡早隔離、避免人群聚集處,2024/11/21,37,7A風(fēng) 疹,傳染源：病人 傳播途徑：經(jīng)空氣飛沫傳播 易感人群：幼齡兒童。,2024/11/21,33,手足口病嚴(yán)重病例,起病急，進(jìn)展快。,2024/11/21,32,6B手足口病臨床表現(xiàn),潛伏期27天，無明顯前驅(qū)癥狀，多突然發(fā)病 約半數(shù)病人發(fā)病前12天或發(fā)病同時發(fā)熱（38℃左右），12天內(nèi)手腳、口腔內(nèi)出現(xiàn)皰疹，伴有疼痛、拒食、流涎。一般需隔離2周。 流行病學(xué) 傳染源 患者、隱性感染者和無癥狀帶毒者 傳染途徑 空氣傳播、經(jīng)口傳播、密切接觸傳播 易感人群 主要為學(xué)齡兒童 四季均可發(fā)病。對有接觸史的高度易感者可在3日內(nèi)注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白，以減少發(fā)病的危險(xiǎn)性。 有繼發(fā)感染時可選用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。,5B 水 痘,2024/11/21,29,治療 本病無特效治療，主要是對癥處理及預(yù)防皮膚繼發(fā)感染，保持清潔避免瘙癢。水疤期痛癢明顯，若因摧抓繼發(fā)感染時可留下輻度凹痕。 3.在為期1～6日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn)。,5A 水 痘,2024/11/21,28,臨床表現(xiàn) 1.本病潛伏期為14～15日左右。本病以冬春季發(fā)病為主，主要為2～10歲的兒童發(fā)病。傳播途徑：主要是呼吸道飛沫或直接接觸（皰疹液）傳染。病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中在單核吞噬系統(tǒng)中繁殖，再次大量進(jìn)入血循環(huán)，形成第二次病毒血癥，侵襲皮膚及內(nèi)臟，引起發(fā)病。主要發(fā)生在嬰幼兒，以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。,4D 流行性感冒,25,治療原則 對癥處理：解熱鎮(zhèn)痛劑和支持療法，抗繼發(fā)感染。 中毒型：極少見，患者有神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)損害。高熱持續(xù)，咳嗽劇烈、血性痰、呼吸急促、發(fā)紺、雙肺濕羅音，X線檢查可見雙肺散在絮狀陰影。一般癥狀持續(xù)一周左右。,4C 流行性感冒,2024/11/21,24,臨床表現(xiàn) 單純型：最常見，急起畏寒、發(fā)熱（3940℃）、頭痛、肌肉酸痛，顯著乏力，咽干痛。 年老體弱者、年幼者病情可持續(xù)發(fā)展，出現(xiàn)高熱不退、全身衰竭、劇烈咳嗽、血性痰液、呼吸急促、紫紺等。,4B 流行性感冒,2024/11/21,23,臨床表現(xiàn) 潛伏期12天（數(shù)小時至3
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