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曹照龍認(rèn)為，現(xiàn)在呼吸科的疾病呈復(fù)雜化趨勢，來了一個患者究竟是不是感染，屬不屬于重癥感染，臨床上怎么治療，不應(yīng)該僅僅是呼吸科醫(yī)生的事情，而應(yīng)該由臨床醫(yī)師、藥師、細(xì)菌室工作人員一起商討，共同決策，只有多方協(xié)作才能改善病人的預(yù)后。按規(guī)定上報后，北京市疾病預(yù)防控制中心工作人員過來一看，說這個人早就在cdc備案了，是個同性戀，并指著坐在他床旁的人說，那便是他的性伴侶，也是在cdc備了案的艾滋病患者。當(dāng)時門診不太認(rèn)識這個疾病，考慮可能是十幾天抗生素的使用導(dǎo)致了抗生素相關(guān)性腹瀉，于是收入院治療?！辈苷正埿南耄喝绻@個病人沒有器官移植、骨髓移植，他的肺也很好弄，正是由于介入治療、移植治療的增多把呼吸科醫(yī)生推到了風(fēng)口浪尖上。而這些人肺部一旦出現(xiàn)炎癥很容易進(jìn)展為重癥肺炎。劉松認(rèn)為，重癥肺炎的增多有特定的社會因素，現(xiàn)在社會老齡化問題嚴(yán)重，七、八十歲的老人比比皆是，過去年代能活這么久的老人屈指可數(shù)，年紀(jì)一大各種心臟病、腎臟病、腦血管病等合并癥就隨之增多?！辈苷正垷o奈地說。“現(xiàn)在我們在遇到高齡肺炎病人跟家屬交代預(yù)后時，病人家屬常常感到非常不解：‘不就是個肺炎嗎？我們相信你們大醫(yī)院的水平，也不怕花錢，但怎么會越治越差呢’？每到這種時候，我們都無言以對，該怎么解釋呢，說醫(yī)生沒本事還是說細(xì)菌耐藥？現(xiàn)在我們科的醫(yī)療糾紛有個基本規(guī)律，如果病治好了，即使病人花了很多錢，也沒有糾紛；如果是花了很多錢，病人又死掉了，肯定是要發(fā)生糾紛的。呼吸科醫(yī)生所面臨的就是：一方面，醫(yī)生現(xiàn)在使用的武器和過去相比越來越差了；另一方面，細(xì)菌耐藥的形式則是芝麻開花節(jié)節(jié)高，一年比一年更嚴(yán)峻，這種相反的走勢導(dǎo)致臨床醫(yī)生面臨了殺不死細(xì)菌、控制不住感染的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
曹照龍表示，象這例患者這樣一輪一輪的抗生素用上去，病人反應(yīng)不好，除病人基礎(chǔ)狀況特別差外，多半是由于細(xì)菌的耐藥性所致。還有一名哮喘病人，在外院住院一個月后因療效不佳轉(zhuǎn)入北大人民醫(yī)院。曹照龍心里明白，“出現(xiàn)這種結(jié)局，其實病人離死亡就差一小步了”。曹照龍最近遇到了這樣兩個病例。但往往是在這途中就遭到污染而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性，后來索性也不做了，結(jié)果送達(dá)細(xì)菌室的標(biāo)本有一大半是不合格的?？墒呛芏嗪粑漆t(yī)生卻將培養(yǎng)結(jié)果當(dāng)作是“寶貝”，選用抗生素時完全按痰培養(yǎng)結(jié)果走，今天是大腸桿菌、明天是綠膿桿菌，后天又是白色念球菌了，抗生素也跟著換來換去，用的卻是無一正確。
劉松還告訴記者，現(xiàn)在所獲得的痰標(biāo)本更多情況不是來自下呼吸道的痰液而是口腔里的唾液，由于口腔里也存在很多致病菌，這種情況之下培養(yǎng)出來的結(jié)果絲毫不能說明問題。
曹照龍?zhí)岬?，現(xiàn)在醫(yī)院里需要讓患者留取痰標(biāo)本時，護(hù)士將一個小瓶交給病人就完事了，事實上很多年紀(jì)較大的病人根本不能將痰吐到小瓶里去，這樣既不能提取到有效的標(biāo)本，還造成對病房的污染。但由于廣
泛的細(xì)菌耐藥變異，移植、介入等增多所致的重癥肺炎，痰標(biāo)本不合格引發(fā)的錯誤使用抗生素都導(dǎo)致呼吸科醫(yī)生的艱難處境?！?br />在呼吸科診療技術(shù)逐漸進(jìn)步的同時，呼吸科醫(yī)生也遭遇了日益嚴(yán)峻的新挑戰(zhàn)。不僅如此，由于氣管插管的很長的一段都需要切除，切除后沒有人工氣管代替，患者不能隨意昂頭，生活質(zhì)量變得很差，而這也成了留給劉松的一個很大的遺憾。劉松過去曾遇到一個患者需要做氣管插管，插管后氣管有些損傷，這很難避免，但恰恰這是一個瘢痕體質(zhì)患者，因氣管插管導(dǎo)致的氣管損傷修復(fù)后形成了瘢痕，后來瘢痕越來越大把氣管腔堵了。 過去如果氣管腔里面長一個良性的東西，手術(shù)治療不僅需要把長了東西的這段氣管全部切掉，而且氣管下邊的肺組織也要切除一部分，損傷很大，瘢痕也很大。過去的裝置激素顆粒很大，噴出來時都能看到明顯的氣霧，現(xiàn)在新氣霧劑的顆粒則能保持與下呼吸道直徑相符的大小，便于吸收，哮喘的治療效果和預(yù)后都明顯改善。眾所周知，哮喘屬于下呼吸道的病變，下呼吸道的直徑只有25υm，氣霧劑噴出的顆粒既不能太大，也不能太小。與過去相比，激素導(dǎo)致的全身性的副作用小了很多。過去呼吸科醫(yī)生認(rèn)為哮喘就是氣管痙攣所致，是感染，治療采取的是全身性的激素療法，對人體的副作用很大，療效卻不理想。
呼吸科醫(yī)生在進(jìn)步
友誼醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師劉松認(rèn)為，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步，呼吸科醫(yī)生的診療技術(shù)水平也有一定程度的提高，只是進(jìn)步相對緩慢一些，不似心血管科，介入手術(shù)一實施，某些心血管疾病便立即取得立竿見影的效果。此言一出，立即引發(fā)了在座醫(yī)生的一片唏噓。在不久前的全國抗感染會議上，北京大學(xué)人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長、呼吸科副主任曹兆龍在談到呼吸科醫(yī)生的處境時感慨地說，“一直以來，呼吸科醫(yī)生由于只會治肺炎，所以不論是在臨床上還是在醫(yī)院里的地位都比較低。
總之，我對自己實習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的，同時我對自己未來的工作也充滿了信心，也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議，幫助我取得更大的進(jìn)步!
第五篇：呼吸科醫(yī)生：幾多歡喜幾多憂愁
呼吸科醫(yī)生：幾多歡喜幾多憂愁
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步，各類疾病不斷被攻克，醫(yī)生們的本領(lǐng)日漸強大。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。增強了對各科室常見、多發(fā)病人的診治能力。
第四篇：醫(yī)生進(jìn)修個人工作總結(jié)
本文由好范文小編輯收集整理，以下提供一篇醫(yī)生進(jìn)修個人工作總結(jié)給大家參考！
我在吉林大學(xué)第一醫(yī)院進(jìn)修，按照醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學(xué)習(xí)，在實習(xí)期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。我告訴自己“要繼續(xù)努力，學(xué)習(xí)無止境。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)讓我徹悟了許多，不論是在工作上的還是生活中的態(tài)度。
學(xué)海無涯！通過進(jìn)修學(xué)習(xí)，我們學(xué)到的或許不止我所提及的這些。
后勤服務(wù)工作做的很好。這充分體現(xiàn)了人文關(guān)懷同時也讓我深思：當(dāng)我們面對普通病房里所有清醒的病員時，是否更應(yīng)該多一句問候，多一句關(guān)心？
“在崗在狀態(tài)”
這個詞語是我在icu進(jìn)修期間最常聽到的，幾乎每一周的晨會中至少有一次會聽護(hù)士長提到；也就刻骨銘心了。
呼喚式護(hù)理：
這是icu的廖護(hù)士長提出的。（但也有漠視呼叫的情況）
5.）留置針正確留置，穿刺點無紅腫、疼痛現(xiàn)象，時間標(biāo)示清楚，
6.）做好安全防范，防止病人跌倒、墜床
（病房清潔保持得非常好，因為整天都有保潔員定時清掃、處理垃圾；每一間病室都有洗浴間，還有地?zé)粢约吧倭康漠嬜鲅b飾體現(xiàn)了人文關(guān)懷）
五、關(guān)鍵詞
微笑服務(wù)
帶我的老師姓杜，整天都笑瞇瞇的；我們小組的病員都很喜歡她；我也很喜歡她。對于需要同時用幾種藥物分別微量泵注射的
患者，在每一個注射器上都會據(jù)藥物的名字貼上相應(yīng)顏色的標(biāo)
簽；每一次更換延長管和三通閥時在其末端寫上更換的時間。另外每一天都安排有一組護(hù)士上
基礎(chǔ)護(hù)理班，負(fù)責(zé)更換床單元，剪指甲等。
2.）為保證病人的頭發(fā)、口腔、指（趾）甲以及皮膚清潔、盡
量使病人舒適。不會急診收病人，床位都是通過預(yù)約的，要有出院才會收新病人；如果是病情危重的患者都會送往重癥監(jiān)護(hù)室。中班都由4名護(hù)士上，每一個人分管一個組。
：綠膿，鮑曼等都有醒目的隔離標(biāo)識。
3．床單位消毒徹底，病人出院后有專用的床單位消毒機對病床，被褥，枕芯進(jìn)行消毒；
4. 陪伴床由該病區(qū)護(hù)工統(tǒng)一管理，按時發(fā)放登記并定期消毒；
；以提醒和方便醫(yī)護(hù)人員及時進(jìn)行手衛(wèi)生消毒。內(nèi)容有專家講座，有獎問答，闖關(guān)游戲等多種豐富的專題活動。各班在下班之前都會由在臺式電腦上進(jìn)行醫(yī)囑查對，以杜絕了差錯事故的發(fā)生。病區(qū)內(nèi) 1
每位病人的信息都集中在了pda上了。針對不同的科室的護(hù)理記錄都會有一個書寫的模版，只要你點擊模版就會出現(xiàn)相應(yīng)的護(hù)理記錄，只需要你填上一些相應(yīng)的文字?jǐn)?shù)據(jù)，大大縮短書寫記錄的時間。長期醫(yī)囑，臨時醫(yī)囑，新開的長期醫(yī)囑，新開的臨時醫(yī)囑，停止的醫(yī)囑都會有不同的顏色進(jìn)行區(qū)分，便于工作人員分辨。
：電子醫(yī)囑，電子病歷，pda（掌上電腦）
“鈴鐺“的標(biāo)示，提示有新醫(yī)囑。來到一個陌生的城市；接觸到一群陌生的人；在一個陌生的環(huán)境里工作，心中的緊張油然而生。內(nèi)心情緒如海上波浪跌宕起伏；感激：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科室主任和護(hù)士長給予我外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機會；擔(dān)憂:學(xué)習(xí)結(jié)束后不能帶回新的知識；開心：能與同科室的醫(yī)生在同一個地方共同學(xué)習(xí)彼此會有幫助；不舍：要離開才一歲半牙牙學(xué)語的寶寶，不能每日陪伴他。

以下內(nèi)容與本文大一自我總結(jié)相關(guān)，可查閱參考：呼吸內(nèi)科出科小結(jié) 畢業(yè)前個人小結(jié) 大學(xué)畢業(yè)前的自我小結(jié) 黨員自我簡要總結(jié) 教師自我評價總結(jié) 黨員評議個人小結(jié) 參評小學(xué)高級教師業(yè)務(wù)總結(jié) 創(chuàng)建綠色學(xué)校工作經(jīng)驗總結(jié)
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第三篇：(呼吸科進(jìn)修心得)
進(jìn)修心得體會
呼吸科胡高蓮
2020年6月，盛夏。如果說書本上的知識是我們大學(xué)學(xué)習(xí)的開始，那么，社會工作則是我們所學(xué)知識得以實踐的平臺，我們也逐漸在大學(xué)的象牙塔里不斷的成長，不斷的變得成熟。除此之外，我還積極參加體育鍛煉和校內(nèi)外勞動。
在大一的一年里，我始終一如既往的認(rèn)真學(xué)習(xí)書本上的知識，雖然成績不是名列前茅，卻也是自己經(jīng)過努力的成果。在大一結(jié)束的暑期，我還嘗試將自己在大學(xué)學(xué)習(xí)的知識同現(xiàn)實生活結(jié)合起來，從而是自己在德、智、體等方面得到一定的提升。在一如既往的認(rèn)真學(xué)習(xí)之余，我同時接觸了很多以前沒面對過的知識，其中包括了學(xué)習(xí)中國共產(chǎn)黨的一些重要思想等來提高作為大學(xué)生的思想素質(zhì)，參加很多社會性工作來豐富自己的大學(xué)生活。而此時我總會想我的大三、大四會是怎樣，也像他們那樣輝煌，有自己的成就；還是仍舊停滯在大一的天真無邪中，迷茫的探尋屬于自己的人生之路。大一的美好的回憶也總是不斷的在眼前浮現(xiàn)，似乎那些都發(fā)生在昨天。
有候真的感嘆時間在戲謔我們，美好的時光總是過的那么快。
2020年對我來說，應(yīng)該是比較穩(wěn)定的一年，半年的工作經(jīng)驗使得自己基本能在本職崗位上獨擋一面，我想這一年重要的應(yīng)該是對工作的創(chuàng)新，切實地為公司的事業(yè)盡自己的一份力量。以后還需繼續(xù)努力，不斷彌補自己的差距。我期待著用自己的勤勞、智慧來為公司的成長添磚加瓦。不僅懂得了怎樣做事，同時也懂得了怎樣做人，我想，這是我半年來最大的收獲。現(xiàn)在，我已經(jīng)基本能夠獨立完成自己的工作。俗話說：“嚴(yán)師出高徒”，姚經(jīng)理對我雖然嚴(yán)厲，但我的提高也是顯而易見的。開始有了一些詢盤來回復(fù)，而且也慢慢能自己獨立的處理一些詢盤，看著自己的成果，笑容也曾在臉上綻放。當(dāng)然我從來都沒想到會接觸機電行業(yè)，剛進(jìn)公司的時候?qū)Ξa(chǎn)品的東西一竅不通，甚至一度反感那些復(fù)雜的東西，由于對公司及產(chǎn)品的不了解，開始的時候每天研究產(chǎn)品，那些枯燥無味的東西，但是看著大家忙碌的樣子，我感到了工作的艱辛，生活的不易。
2020的8月，我真正的成為了一個上班族。當(dāng)然，對中國而言，對世界而言，2020都是那么的轟轟烈烈。在今后的工作中，我要努力做到戒驕戒躁，堅定政治信念，加強理論學(xué)習(xí)，積累經(jīng)驗教訓(xùn)，做好2020年工作計劃，不斷調(diào)整自己的思維方式和工作方法，在實踐中磨練自己