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正文內(nèi)容

江蘇省醫(yī)療服務(wù)項目價格臨床診療類(參考版)

2024-12-19 16:11本頁面
  

【正文】 根管治療 每牙 20 310511027 后牙縱 折固定術(shù) 根管治療、帶環(huán)結(jié)扎絲 每牙 6 310512 兒童牙科治療 310512021 根尖誘導(dǎo)成形術(shù) 指年青恒牙牙根繼續(xù)形成;含拔髓 (保留牙乳頭 )、清潔干燥根管、導(dǎo)入誘導(dǎo)糊劑、充填, 特殊充填材料 每根管 40 310512021 窩溝封閉 指預(yù)防恒前磨牙及磨牙窩溝齲;含清潔窩溝、酸蝕、涂封閉劑、固化、調(diào)磨, 特殊窩溝封閉劑 每牙 20 310512021 乳牙預(yù)成冠修復(fù) 含牙體預(yù)備、試冠、粘結(jié);包括合金冠修復(fù)乳磨牙大面積牙體缺損或做保持器的固位 體 樹脂冠、金屬冠 每牙 70 310512021 兒童前牙樹脂冠修復(fù) 含牙體預(yù)備、試冠、粘結(jié);包括樹脂冠修復(fù)前牙大面積牙體缺損 (外傷及齲患 ) 樹脂冠、金屬冠 每牙 8 310512021 制戴固定式缺隙保持器 指用于乳牙早失,使繼承恒牙正常萌出替換;含試冠、牙體預(yù)備、試帶環(huán)、制作、粘結(jié)、復(fù)查 印模、模型制備、下頜舌弓、導(dǎo)萌式保持器、絲圈式保持器 次 22 310512021 制戴活動式缺隙保持器 指恒牙正常萌出替換 印模、模型制備 次 35 310512021 制戴活動矯正器 包括 乳牙列或混合牙治 印模、模型材料、特殊矯正裝置 次 45 310512021 前牙根折根牽引 指根折位于齦下經(jīng)齦切及冠延長術(shù)后不能進(jìn)行修復(fù)治療而必須進(jìn)行牙根牽引;含外傷牙根管治療;制作牽引裝置 矯正牽引裝置材料、復(fù)診更換牽引裝置、印模、模型制備 每牙 65 310512021 鈣化橋打通術(shù) 指年輕恒牙經(jīng)活髓切斷牙根已形成,需進(jìn)一步根管治療修復(fù),但存在鈣化橋;含去舊充填體;打通鈣化橋;根管治療修復(fù); 特殊根管充填材料如銀尖、鈦尖 每根管 20 310512021 固定術(shù) 指用于恒牙外傷的治療;含外傷牙的復(fù)位、墊、試戴、復(fù)查 透明壓模墊、硬石膏、超硬石膏印模、模型料、印模、模型制備 單頜 100 310512021 活髓切斷術(shù) 每牙 10 310513 牙周治療 310513001 潔治 包括超聲潔治或手工潔治,不含潔治后拋光 每牙 2 310513002 齦下刮治 包括齦下超聲刮治或手工刮治 每牙 2 310513003 牙周固定 含結(jié)扎材料;包括結(jié)扎 與聯(lián)合固定 樹脂、高強(qiáng)纖維 每牙 6 310513004 去除牙周固定 包括去除各種牙周固定材料 每牙 3 310513005 牙面光潔術(shù) 包括潔治后拋光;噴砂 特殊材料 每牙 1 310513006 牙齦保護(hù)劑塞治 含牙齦表面及牙間隙 特殊保護(hù)劑 每牙 5 310513007 急性壞死性齦炎局部清創(chuàng) 包括局部清創(chuàng)、藥物沖 洗及上藥 每牙 10 310513008 根面平整術(shù) 包括手工根面平整 每牙 7 310513008a 根面平整術(shù) 每牙 10 超聲根面平整 310514 粘膜治療 310514001 口腔粘膜病系統(tǒng)治療設(shè)計 次 5 310514002 口腔粘膜霧化治療 次 5 310514003 口腔粘膜病特殊治療 次 5 指紅外線治療、微波、冷 凍、頻譜等法 310514003a 口腔粘膜病特殊治療 次 10 等離子治療 310515 口腔頜面外科治療 310515001 顳下頜關(guān)節(jié)復(fù)位 指限制下頜運(yùn)動的手法復(fù)位 次 35 310515002 冠周炎局部治療 含藥液沖洗盲袋及上藥 次 8 310515003 干槽癥換藥 含清理拔牙創(chuàng)、藥物沖 洗、骨創(chuàng)填塞 止血膏、滅滴靈粉 次 14 310515004 涎腺導(dǎo)管擴(kuò)大術(shù) 次 30 310515005 腮腺導(dǎo)管內(nèi)藥物灌注治療 次 30 310515006 面神經(jīng)功能訓(xùn)練 含面神經(jīng)周圍支支配區(qū)共十項面部表情運(yùn)動功能的示教及訓(xùn)練 次 4 310515007 腭裂術(shù)后語音訓(xùn)練治療 包括常規(guī)語音治療、鼻咽纖維鏡反饋治療、鼻音計反饋治療、聽說反饋治療、腭電圖儀反饋治療;不含制作腭托 次 30 310515008 口腔頜面部各類冷凍治療 包括口腔及 頜 面部各類小腫物的冷凍治療 每部位 25 310516 口腔關(guān)節(jié)病治療 310516001 顳頜關(guān)節(jié)腔內(nèi)封閉治療 包括封閉治療或藥物注射 單側(cè) 14 310516002 關(guān)節(jié)腔灌洗治療 單側(cè) 20 310516003 每次 5 310516004 關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療 包括顳下頜關(guān)節(jié)活檢術(shù)或顳下頜關(guān)節(jié)盤復(fù)位術(shù)或骨關(guān)節(jié)病刨削 單側(cè) 600 術(shù) 310516004a 關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療 單側(cè) 660 關(guān)節(jié)下腔治療 310517 固定修復(fù) 各種特殊材料:冠、嵌體、樁核、根帽、貼面、樁冠、固定橋及特殊粘接材料 310517001 冠修復(fù) 含牙體預(yù)備,藥線排齦室制作全冠,試戴修改全冠;包括全冠、半冠、3/4 冠 每牙 80 指鑄造冠、錘造冠。 310501 口腔綜合檢查 310501001 全口牙病系統(tǒng)檢查與治療設(shè)計 包括各專業(yè)檢查表,不種植治療設(shè)計 次 10 310501001a 次 5 牙周專業(yè)檢查 310501002 咬合檢查 不含咀嚼肌肌電圖檢查 次 2 310501003 頜力測量檢查 次 10 310501004 咀嚼功能檢查 次 5 310501005 下頜運(yùn)動檢查 包括髁狀突運(yùn)動軌跡描記 次 3 310501006 唾液流量測定 包括全唾液流量及單個腺體流量測定 次 5 310501007 口腔模型制備 含口腔印模制取、石膏模型灌制、普通藻酸鹽印摸材、普通石膏 硅橡膠、瓊脂材料,進(jìn)口石膏材料 單頜 20 310501008 記存模型制備 含印模制取、模型灌制、修正及取蠟型 硅橡膠、瓊脂材料,進(jìn)口石膏材料 單頜 3 310501009 面部模型制備 含印模制取、石膏模型 灌制及修正 硅橡膠、瓊脂材料,進(jìn)口石膏、進(jìn)口蠟?zāi)2牧希? 次 10 310501010 常規(guī)面像檢查 包括正側(cè)位面像、微笑 每片 2 310501011 口腔內(nèi)鏡檢查 每牙 10 310502 牙體牙髓檢查 310502021 牙髓活力檢查 包括冷測、熱測、牙髓 活力電測 每牙 2 310502021 根管長度測量 含使用根管長度測量儀或插診斷絲確定工作長度 每根管 4 310502021 口腔 X 線一次成像 (RVG) 每牙 30 含圖文報告 310503 牙周檢查 310503001 白細(xì)胞趨化功能檢查 含:齦溝液白細(xì)胞采集或血白細(xì)胞采集;實(shí)驗(yàn)室白細(xì)胞趨化功能測定 次 15 310503002 齦溝液量測定 含齦溝液的采集和定量 牙 1 310503003 咬合動度測定 次 2 310503004 齦上菌斑檢查 含牙菌斑顯示及菌斑指數(shù)確定 次 5 310503005 菌斑微生物檢測 含菌斑采集及微 生物檢測;包括:剛果紅負(fù)染法;暗視野顯微鏡Periocheck試劑盒 次 4 法; Periocheck 法 310504 口腔頜面功能檢查 310504001 面神經(jīng)功能主觀檢測 指美國耳、鼻、喉及頭頸外科通用主觀檢測方法 次 10 310504002 面神經(jīng)功能電腦檢測 指用數(shù)碼相機(jī)及專門的軟件包( QFES)而進(jìn)行的客觀檢測方法 次 15 310504003 面神經(jīng)肌電圖檢查 、眼、上唇及下唇四個功能區(qū); 2.每功能區(qū)均含雙側(cè) 每區(qū) 20 310504004 腭咽閉合功能檢查 包括鼻咽纖維鏡進(jìn)行鼻音計檢查、語音儀檢查、計算機(jī)語音檢查;不含反饋治療 次 40 310505 正頜外科手術(shù)前設(shè)計 310505001 正頜外科手術(shù)設(shè)計與面型預(yù)測 包括 : 技術(shù) :含 X線頭影測量、頜骨模板模擬手術(shù)及術(shù)后效果的預(yù)測; 技術(shù) :含電子計算機(jī)專家系統(tǒng)行 X 線頭影測量與診斷、手術(shù)模擬與術(shù)后效果的預(yù)測 錄象帶、計算機(jī)軟盤、照相及膠片 次 40 310505002 云紋儀檢查 包括正位、側(cè)位及斜位等各種位置的云紋照相 及測量 化妝品、照相底片及沖印 次 15 310505003 模型外科設(shè)計 模型測量及模擬手術(shù)拼對等 石膏模型制備按310501007 項收費(fèi) 次 50 310505004 帶環(huán)制備 含代型制作、帶環(huán)的焊接、錘制、圓管焊接等技術(shù) 石膏模型制備按31050100分牙及牙體預(yù)備、粘接帶環(huán) 每個 5 310505005 唇弓制備 含唇弓彎制、焊接等技術(shù),以及鋼絲、焊媒等材料 方弓絲、予成牽引弓、唇弓及其他特殊每根 15 材料 310505006 拋光,以及自凝牙托粉、單體、分離劑等 每個 120 310506 口腔關(guān)節(jié)病檢查 310506001 顳頜關(guān)節(jié)系統(tǒng)檢查設(shè)計 含專業(yè)檢查表,包括顳頜關(guān)節(jié)系統(tǒng)檢查;不含關(guān)節(jié)鏡等特殊檢查 每人次 10 310506002 顳頜關(guān)節(jié)鏡檢查 次 40 310506003 關(guān)節(jié)腔壓力測定 每人次 10 310507 正畸檢查 310507001 錯畸形初檢 含咨詢、檢查、登記、正畸專業(yè)病歷 次 2 310507002 錯畸形治療設(shè)計 包括 1含手工模型測量牙弓長度、擁擠度或三維牙2.模型診斷性排牙:含上下頜模型排牙;3. X 線頭影測量:含手工或計算機(jī) X 線測量分析 模型制備 次 50 310507002a 錯畸形治療設(shè)計 次 70 使用計算機(jī)進(jìn)行三維牙X 線頭影測量 310507003 固定矯治器復(fù)診處置 含常規(guī)檢查及矯治器調(diào)整 更換弓絲及附件 次 10 310507004 活動矯治器復(fù)診處置 含常規(guī)檢查及彈簧加力 各種彈簧和其他附件 次 5 310507005 功能矯治器復(fù)診處置 含常規(guī)檢查及調(diào)整 其他材料及附件 次 5 310507006 特殊矯治器復(fù)診處置 含常規(guī)檢查及調(diào)整 其他材料及附件 次 5 310507006a 特殊矯治器復(fù)診處置 次 7 使用舌側(cè)矯正器 310507007 錯畸形正中位檢查 含蠟堤制作塑料基托 次 40 310508 口腔修復(fù)檢查 310508001 光儀檢查 包括: 1測量; 2狀態(tài)檢查; 次 35 查 310508002 測色儀檢查 指固定修復(fù)中牙的比色 次 4 310508003 義齒壓痛定位儀檢查 每牙 1 310508004 觸痛儀檢查 指顳下頜關(guān)節(jié)病人肌肉關(guān)節(jié)區(qū)壓痛痛域大小的測量 次 2 310509 口腔種植檢查 310509001 種植治療設(shè)計 含專家會診、 X 線影像分析、模型分析 次 50 310509001- a 種植治療設(shè)計 次 80 CT 頜骨重建模擬種植設(shè) 計 310510 口腔一般治療 310510001 每牙 3 310510002 氟防齲治療 包括局部涂氟、氟液含 漱、氟打磨 氟保護(hù)漆 每牙 1 310510003 牙脫敏治療 包括氟化鈉、酚制劑等 藥物 高分子脫敏劑 每牙 3
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