【正文】 。從而營造更加濃厚的安全文化氛圍。發(fā)布防暑降溫的有關(guān)溫馨提示和健康小知識，深入一線看望和慰問高溫天氣下作業(yè)的員工，督促監(jiān)察勞動防護(hù)用具的使用情況等。以“寧聽罵聲、不聽哭聲”的原則，嚴(yán)厲查處考核違章行為，對于可查處可不查處的堅決予以查處，對于可考核可不考核的堅決予以考核，上至站長，下至班員，一視同仁。“落實三個不”就是落實“不傷害自己、不傷害別人、不被他人傷害”的措施，站內(nèi)要求在倒閘操作前的準(zhǔn)備階段，必須檢查寫好的操作票、工器具是否完好、安全組織措施、技術(shù)措施是否能夠保證完成，大型倒閘操作還應(yīng)實行“雙監(jiān)護(hù)”，此外，在工作中隨時提醒運行人員注意執(zhí)行《安全運行規(guī)程》，時時刻刻繃緊安全弦。在班前會上，各值根據(jù)當(dāng)日工作任務(wù)提出安全注意事項；在班后會上，應(yīng)對當(dāng)日班組管理的安全情況作出小結(jié)?！白ズ靡粋€活動”就是抓好安全活動，根據(jù)規(guī)定站內(nèi)每周開展1次安全活動，安全活動的主要內(nèi)容是學(xué)習(xí)各級事故通報、《安全簡報》、《安規(guī)》等，分析近期電氣設(shè)備運行中的不安全現(xiàn)象及設(shè)備存在的隱患，制定相應(yīng)的防范措施，讓每個職工都心中有數(shù)，防患于未然。(1)增強職工的安全意識，僅靠灌輸式的安全教育是不夠的，必須要造就一種警鐘長鳴的氛圍，首先應(yīng)在變電站內(nèi)建立嚴(yán)密的安全網(wǎng)絡(luò)，把安全工作重點放在班組，把職工作為安全生產(chǎn)的主體，并確立班組安全第一責(zé)任人，落實安全獎罰制度；其次變電站與班組、班組與個人層層簽訂安全責(zé)任狀，各盡其職。安全管理年是我局為打好安全生產(chǎn)翻身仗，快速提高安全生產(chǎn)管理水平的一個活動載體，通過載體找出我們安全生產(chǎn)中的突出問題和薄弱環(huán)節(jié)，從而制定措施進(jìn)行整改，制約各種不安全生產(chǎn)因素，提高員工的安全責(zé)任意識，以實現(xiàn)和完成全局安全生產(chǎn)目標(biāo)及工作任務(wù)。我局將組織總結(jié)，推廣好的做法與經(jīng)驗。煙臺市衛(wèi)生局定期開展抽查式督導(dǎo)，抽查面達(dá)到轄區(qū)內(nèi)50％以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要在市衛(wèi)生局統(tǒng)一安排下，對科室、崗位、內(nèi)部管理、服務(wù)環(huán)境條件進(jìn)行全面、仔細(xì)的自查，對照基本規(guī)范和制度找準(zhǔn)問題和差距，并加以整改。學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、訓(xùn)練由市衛(wèi)生局統(tǒng)一安排，其中學(xué)習(xí)可以由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織，要求每月至少組織一次集中學(xué)習(xí)，培訓(xùn)、訓(xùn)練要分期、分批集中到縣級醫(yī)療單位或有條件的中心衛(wèi)生院進(jìn)行，做到有記錄、有考核。各衛(wèi)生院要召開鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動啟動部署大會，明確對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理的基本思路和框架，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理基本規(guī)范進(jìn)行培訓(xùn)。方案實施后，我局每半年作為一考核周期，每一考核周期結(jié)束，將所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項考核得分、名次與資金分配結(jié)果上報煙臺市衛(wèi)生局農(nóng)衛(wèi)科，堅決杜絕各項政府資金分配的隨意性。政府購買的基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金與基本公共衛(wèi)生服務(wù)、鄉(xiāng)醫(yī)簽約、衛(wèi)生協(xié)管等項目掛鉤?？己私Y(jié)果與財政資金分配或財政購買服務(wù)資金掛鉤。（二）細(xì)化實施方案。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)政科，負(fù)責(zé)活動的組織、協(xié)調(diào)和日常事務(wù)管理?；顒娱_展實行分級負(fù)責(zé)制，我局主要負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)和檢查，各衛(wèi)生院具體組織實施。四、有關(guān)要求（一）加強組織協(xié)調(diào)。我局組織達(dá)到評價標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加煙臺市衛(wèi)生局驗收和省廳的抽查復(fù)核。我局組織專家開展指導(dǎo)性督查，幫助解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理中帶有傾向性和普遍性問題，督查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。（二）組織實施（2013年10月—2015年1月）。完成 “鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年”活動的準(zhǔn)備、動員和組織發(fā)動工作，主要開展以下工作：下發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動實施方案，召開管理年活動啟動大會，并組織培訓(xùn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理人員應(yīng)持證上崗，擔(dān)任鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長應(yīng)取得省級培訓(xùn)合格證書。有條件的可通過給予縣級醫(yī)院的專科預(yù)約門診、轉(zhuǎn)診會診和住院轉(zhuǎn)診服務(wù)和相應(yīng)費用減免、醫(yī)保報銷優(yōu)惠等政策引導(dǎo)患者到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院首診。提高鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體管理層次 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)積極爭取縣級醫(yī)療機構(gòu)的人才、技術(shù)、設(shè)備、管理等優(yōu)質(zhì)資源支持，加強縣鄉(xiāng)村業(yè)務(wù)技術(shù)合作，實行縣鄉(xiāng)村一體管理，通過組建醫(yī)療聯(lián)合體、集團化、共建共管等多種形式，爭取縣級醫(yī)療機構(gòu)的幫扶，吸引優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，健全新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，提高服務(wù)能力。提高手術(shù)能力積極完善人員、設(shè)施、設(shè)備等條件，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備開展一級手術(shù)的條件和能力。將各個中醫(yī)臨床科室集中設(shè)置，建設(shè)中醫(yī)藥文化氛圍濃郁并相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)，形成多種中醫(yī)藥方法和手段綜合使用的中醫(yī)藥綜合服務(wù)模式?；A(chǔ)條件較好的中心衛(wèi)生院，在保持農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)穩(wěn)定的前提下，應(yīng)進(jìn)一步拓展醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍，提高急危重癥的判斷和初步搶救能力，使優(yōu)勢?？七_(dá)到二級醫(yī)院服務(wù)水平，有效分擔(dān)縣級醫(yī)療機構(gòu)的就診壓力，并切實擔(dān)負(fù)起對一般衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診職責(zé)。加強特色?？平ㄔO(shè) 重點圍繞慢性病長期照護(hù)服務(wù)（護(hù)理、康復(fù)等），老年人、婦女、兒童、慢性病人、殘疾人、精神病人等重點人群的特色診療服務(wù)，農(nóng)村常見病、多發(fā)病治療的中西醫(yī)特色技術(shù)，急診、急救服務(wù)，特定的檢驗、檢查服務(wù)等開展特色?？平ㄔO(shè)，2013年，中心衛(wèi)生院建設(shè)12處特色科室，到2015年6月，60%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有特色?？?。規(guī)范科室設(shè)置 設(shè)置急診室、內(nèi)科、外科、婦（產(chǎn)）科、兒科、中醫(yī)科（含針灸、推拿）、麻醉科等，兒科可內(nèi)科合并設(shè)置；醫(yī)技科室應(yīng)設(shè)置藥房（含中藥房）、手術(shù)室、化驗室、X光室、超聲室、心電圖室、治療室、處置室、消毒供應(yīng)室，超聲室和心電圖室可與其他科室合并設(shè)置；設(shè)置檢驗科、影像科、理療科。統(tǒng)籌推進(jìn)縣域醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展，規(guī)范和引導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提升基本醫(yī)療服務(wù)能力，推動建立合理有序的分級診療體系。有條件的要綠化、美化、亮化院內(nèi)外環(huán)境。配備候診椅，門診診斷床有隔簾或屏風(fēng)相對隔開，配齊病床、枕被及床頭柜等床單元設(shè)施，解決患者及其陪護(hù)人員相關(guān)生活問題。（3）醫(yī)護(hù)人員上班著裝規(guī)范，佩戴統(tǒng)一胸牌，堅守工作崗位。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和院容院貌管理（1）開展職業(yè)道德教育，健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度，醫(yī)務(wù)人員無索、拿、卡、要紅包、禮品、回扣等行為。臨床醫(yī)師必須具備執(zhí)業(yè)資格，母嬰保健技術(shù)服務(wù)的人員取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》，護(hù)理人員取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》，其他衛(wèi)生技術(shù)人員取得相應(yīng)資質(zhì)。（6）嚴(yán)格遵守診療范圍，不開展跨等級、跨類別的違規(guī)手術(shù)項目。（4）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章，按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》依法核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè)，下設(shè)分院和門診部必須經(jīng)我局設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記許可。（2）制定人才培養(yǎng)和梯隊建設(shè)規(guī)劃，建立繼續(xù)教育制度并組織實施，加強技術(shù)骨干培養(yǎng)。人員及執(zhí)業(yè)管理（1）人員實行聘用制度和崗位管理制度，堅持競聘上崗、按崗聘用、合同管理，建立能上能下、能進(jìn)能出的競爭性用人機制，實行定編定崗不固定人員，變固定用人為合同用人，變身份管理為崗位管理。（4）嚴(yán)格執(zhí)行《山東省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物網(wǎng)上采購及貨款結(jié)算管理辦法（試行）》有關(guān)規(guī)定，及時足額上繳基本藥物貨款，防止資金鏈斷裂影響基本藥物供應(yīng)。（2）嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物省級網(wǎng)上集中采購，不私自網(wǎng)下采購非基本藥物或基本藥物非中標(biāo)產(chǎn)品。優(yōu)先使用國家基本藥物。（7）各單位應(yīng)按《會計檔案管理辦法》的要求，建立會計檔案的立卷、歸檔、保管、調(diào)閱和銷毀等管理制度，做好會計檔案的管理工作。（5）嚴(yán)格執(zhí)行國家價格政策，向社會公開收費項目名稱和標(biāo)準(zhǔn)，為患者提供費用查詢服務(wù)。（4）建立規(guī)范的經(jīng)濟活動決策機制和程序，重大項目集體討論后按規(guī)定程序報批。（3）財會部門負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)總賬和一級明細(xì)分類賬，進(jìn)行金額核算；財產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)二級明細(xì)分類賬，按類別、品名、規(guī)格型號，進(jìn)行數(shù)量金額核算。支出方面應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定程序辦理審批手續(xù)。落實會計崗位公開設(shè)置制度。嚴(yán)格執(zhí)行費用補償審核程序，規(guī)范審核報銷資料。（2）嚴(yán)格執(zhí)行《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷藥品目錄》和《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項目（試行）》，控制醫(yī)藥費用不合理增長，提高參合農(nóng)民可報費用比例，執(zhí)行目錄外用藥和自費診療項目告知認(rèn)可制度，參合住院農(nóng)民自費藥品和自費診療項目費用控制在住院總費用的5％以內(nèi)。（6）建立鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入、退出機制，穩(wěn)定鄉(xiāng)醫(yī)隊伍，鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)地點變更必須經(jīng)我局注冊。重點加強對基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和群眾滿意度的考核，充分調(diào)動農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員工作積極性，將考核結(jié)果作為補助經(jīng)費的發(fā)放依據(jù)。（5）加強績效考核。（4）統(tǒng)一人員管理。（3）統(tǒng)一財務(wù)管理。（2）統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理。探索領(lǐng)辦個體村衛(wèi)生室，并通過政府購買、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院認(rèn)購等形式，將屬個人所有的村衛(wèi)生室房屋、設(shè)備等資產(chǎn)收歸衛(wèi)生院所有。在明確財產(chǎn)和法人關(guān)系的前提下，對衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的人員、業(yè)務(wù)、藥品、房屋、設(shè)備、財務(wù)和績效考核等實行統(tǒng)一規(guī)范的一體管理。協(xié)助開展“健康山東”相關(guān)工作，做好轄區(qū)基層健康指導(dǎo)員培訓(xùn)、推薦及管理工作。（13）指導(dǎo)開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)愛國衛(wèi)生工作，定期組織轄區(qū)開展病媒生物防制活動。（12）協(xié)助上級衛(wèi)生行政部門及精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)開展村醫(yī)重性精神疾病防治知識培訓(xùn)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者信息收集與網(wǎng)絡(luò)報告工作，開展重性精神疾病患者線索調(diào)查。做好35歲以上患者首診測血壓。開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測、報告和現(xiàn)場處理等工作。對可疑霍亂病例進(jìn)行快診篩檢。規(guī)范管理狂犬病暴露處置門診。（8）建立傳染病預(yù)檢、分診制度，設(shè)立預(yù)檢分診臺。協(xié)助對肺結(jié)核患者、疑似肺結(jié)核患者及有可疑癥狀的密切接觸者進(jìn)行轉(zhuǎn)診及追蹤。在疾病預(yù)防控制機構(gòu)指導(dǎo)下，做好艾滋病患者及其家屬的隨訪、檢測、治療和干預(yù)等工作。（6）建立規(guī)范的艾滋病檢測點，負(fù)責(zé)對檢測陽性者再次采集血樣，送縣（市、區(qū)）疾病控制機構(gòu)進(jìn)行檢測。做好中醫(yī)藥服務(wù)相關(guān)工作。（4）開展多形式的健康教育活動，以滿足廣大人民群眾對健康知識日日增長的需求，從而使健康知識覆蓋率和健康知識知曉率得到很大的提高。（3）做好轄區(qū)內(nèi)婦幼衛(wèi)生工作，及時建立孕產(chǎn)婦保健、兒童保健相關(guān)表、卡、冊，定期上報婦幼衛(wèi)生報表，按規(guī)定完成孕產(chǎn)婦保健、產(chǎn)后訪視和兒童健康檢查及新生兒訪視等孕