20xx年醫(yī)學(xué)專題—第-48-章--抗真菌藥(參考版)
2024-11-15 13:23本頁(yè)面
【正文】 ,。益康唑抗菌譜、抗菌活性和臨床應(yīng)用與咪康唑相仿。注射給藥時(shí)制霉素毒性大，故不宜用做注射?？拐婢幬?antifungal agents)是指具有抑制或殺死真菌生長(zhǎng)(shēngzhǎng)或繁殖的藥物。ir243。,中山醫(yī)學(xué)院 林明棟 yltbbsyahoo.com.cn,第二十六頁(yè)，共二十七頁(yè)。ow249。,氟胞嘧啶(flucytosine),第二十四頁(yè)，共二十七頁(yè)。 不良反應(yīng)為惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、發(fā)熱、轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸、貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、尿素氮升高等。t1/2為3.5h。jiāng)蛋白結(jié)合率不到5%，廣泛分布于深部體液中。,氟胞嘧啶口服吸收良好，生物利用度為82%。 d236。由于易透過(guò)血腦屏障，對(duì)隱球菌性腦膜炎有較好療效，但不主張單獨(dú)應(yīng)用，常與兩性霉素B合用。nɡ)核苷，影響DNA的合成。nɡ)脫氧核苷轉(zhuǎn)變?yōu)樾叵汆奏?m236。nɡ)核苷合成酶，阻斷尿嘧啶(m236。nɡ)脫氧核苷，抑制胸腺嘧啶(m236。,氟胞嘧啶(flucytosine) 氟胞嘧啶在敏感真菌的細(xì)胞內(nèi)，脫去氨基而形成抗代謝物5氟尿嘧啶，再由尿苷5磷酸焦磷酸化酶轉(zhuǎn)變?yōu)?氟尿嘧啶(m236。n)胃腸道反應(yīng)，較少發(fā)生肝炎和皮疹。 不良反應(yīng)輕微，常見(jiàn)(ch225。 外用或口服治療甲癬和其他一些淺表部真菌感染。,特比萘芬(terbinafine) 活性高、毒性低和口服有效的丙烯胺類衍生物。 不良反應(yīng)主要為胃腸道反應(yīng)，其發(fā)生率較氟康唑低，患者更易耐受。y242。,伏立康唑?yàn)閺V譜抗真菌藥，對(duì)多種條件性真菌和地方流行性真菌均具有抗菌活性，抗真菌活性為氟康唑的10～500倍。n)，禁用于孕婦。 不良反應(yīng)發(fā)生率低，常見(jiàn)惡心、腹痛、腹瀉、胃腸脹氣、皮疹等。 是治療艾滋病患者隱球菌性腦膜炎的首選藥，與氟胞嘧啶合用可增強(qiáng)療效。,伊曲康唑(itraconazole),第十九頁(yè)，共二十七頁(yè)。 口服吸收良好，生物利用度約55%。,聯(lián)苯芐唑(bifonazole
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