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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—淋巴結(jié)腫大的病因及鑒別(參考版)

2024-11-15 06:23本頁面
  

【正文】 ,。實(shí)驗(yàn)室檢查。)為淋巴結(jié)結(jié)核、惡性淋巴瘤或其他惡性腫瘤等。局部淋巴結(jié)腫大伴低熱盜汗消瘦者,提示(t237。ng)總結(jié),淋巴結(jié)腫大的病因及鑒別。,內(nèi)容(n232。 淋巴結(jié)病理學(xué)檢查 淋巴結(jié)腫大較明顯且病因不明者若無手術(shù)禁忌一般需常規(guī)做淋巴結(jié)活體組織病理學(xué)檢查同時可做淋巴結(jié)印片對其病變細(xì)胞做形態(tài)學(xué)檢查比病理切片所見更清晰。)活檢檢查 淋巴結(jié)腫大較明顯且位置表淺者可用細(xì)針穿刺(chuānc236。,實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnch225。 疑為傳染性單核細(xì)胞增多癥時可做嗜異性凝集試驗(yàn)效價在1:80以上有臨床價值1:200可診斷為傳染性單核細(xì)胞增多癥對疑有鉤端螺旋體病者可做凝集溶解試驗(yàn)超過1:400效價為陽性對疑有性傳播疾病者可做HlV抗體梅毒血清學(xué)檢查對疑有SLE等自身免疫性疾病引起反應(yīng)性淋巴結(jié)腫大時應(yīng)做相應(yīng)血清學(xué)檢查。y,第十八頁,共二十一頁。,血常規(guī),外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價值,淋巴結(jié)腫大伴白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多常見于細(xì)菌感染但有些革蘭陰性(yīnx236。u)者,提示為淋巴結(jié)結(jié)核、惡性淋巴瘤或其他惡性腫瘤等;淋巴結(jié)腫大伴周期性發(fā)熱者,多見于惡性淋巴瘤;全身性淋巴結(jié)腫大伴有發(fā)熱出血貧血者,主要見于各種白血病、惡性組織細(xì)胞病、晚期淋巴瘤等,偶可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡;飲酒后約20分鐘左右出現(xiàn)病變部位的疼痛(酒精疼痛)見于部分霍奇金病患者。)癥狀,伴隨癥狀可以對淋巴結(jié)腫大的病因提供重要線索。,伴隨(b224。)淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大應(yīng)注意腫瘤轉(zhuǎn)移及淋巴瘤,應(yīng)按淋巴結(jié)引流區(qū)域?qū)ふ以l(fā)灶。局部(jngch233。對于病史短的要注意繼續(xù)觀察,有時全身性淋巴結(jié)腫大只
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