【正文】 20歲，出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難3小時入院，查體：意識不清，呼吸點頭樣，大汗淋漓，聽診肺部布滿哮鳴音，血壓75/60mmHg，立即予補液，氣管插管呼吸機輔助通氣，關于呼吸機參數(shù)設置，下列哪些是對的（ABCE）A、低潮氣量，低呼吸頻率 B、延長呼氣時間 C、Pplat10cmH2O E、PEEP2下列哪項符合急性肺水腫導致的病理生理改變（ABDE）A、動脈血氧分壓下降 B、通氣血流比例失調 C、肺表面活性物質增加 D、肺泡萎陷 E、肺毛細血管通透性增大2引起ARDS嚴重低氧血癥和呼吸窘迫的主要病理生理改變包括（BCDE）A、通氣功能減低 B、肺內分流 C、彌散功能障礙 D、肺泡上皮通透性增加 E、肺毛細血管內皮通透性增加2引起急性肺損傷的危險因素是（ABCD）A、胃食管反流誤吸 B、大量輸血 C、溺水 D、肺挫傷 E、百草枯中毒2關于GCS昏迷評分方法，描述正確的是（ACD）A、是根據(jù)患者睜眼、意識及運動對刺激的不同反應評分，然后將三種分值相加 B、GCS滿分為15分，10分以下為昏迷 C、13~15分為輕度，8分以下昏迷 D、評分≤8分為重度E、評分越低，說明病情越輕，預后越好 氣管插管的并發(fā)癥包括（ABCE）A、誤入食管 B、聲帶損傷 C、單側通氣 D、氣胸或縱膈氣腫 E、一過性心律不齊第五篇：實習護士崗前考試題2013 年實習護士崗前培訓考試題一 問答題三查七對內容是什么？輸血的三查八對內容是什么？什么情況下可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑？如何執(zhí)行？4成人一般多少滴？兒童、老年人多少滴？病人要靜脈輸入500毫升液體，每分鐘60滴，須多少分鐘滴完（列式計算）？面罩給氧每分鐘8升,病人吸入氧濃度是多少（列式計算）？7測量血壓的注意事項？氧氣吸入的注意事項？靜脈輸液的目的？青霉素皮試陽性結果判斷標準？二 你如何圓滿完成臨床實習任務？。對該患者腸外營養(yǎng)支持時，需要進行常規(guī)監(jiān)測的是（ABCD）A、每日液體平衡測定 B、血糖監(jiān)測 C、血電解質監(jiān)測 D、肝腎功能監(jiān)測 E、血清微量元素，50歲，因創(chuàng)傷致心搏驟停，經(jīng)復蘇后心跳呼吸恢復，繼而出現(xiàn)體溫、抽搐、驚厥，患者可能并發(fā)腦水腫，腦復蘇措施中正確的是（ABCE）A、加強呼吸、循環(huán)的支持 B、調節(jié)內環(huán)境和代謝紊亂 C、保證腦的血供和氧供 D、促進腦細胞代謝 E、減輕腦水腫，控制顱內壓，73歲，因“反復咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸費力2天”入院。查體：神志清，血壓140/80mmHg，呼吸25次/分，腹脹，中下腹膨隆，叩診濁音。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。該患者呼吸困難的原因可能（AE）A、重癥肺炎 B、ARDS C、肺栓塞 D、失血性休克 E、急性左心衰竭 ，60歲，既往有糖尿病，腹瀉1周伴發(fā)熱、呼吸困難1天入院，查血壓80/50mmHg，呼吸30次/分，心率120次/分，血肌酐314mmol/L，乳酸＞，K+，Ph ，PaCO2 ，,尿常規(guī)尿酮體（++）。查體：血壓140/90mmHg，呼吸38次/分，口唇發(fā)紺，雙肺布滿濕啰音和少量哮鳴音，109/L，N87%。患者最有可能是（C）A、大葉性肺炎 B、支氣管炎 C、感染導致ARDS D、感染導致急性肺損傷 E、敗血癥性肺炎（C）A、誘發(fā)各種心律失常 B、急性肺水腫 C、高血壓 D、體循環(huán)栓塞 E、肺動脈栓塞，最常見的變化為（C）A、呼吸性酸中毒，低氧血癥 B、代謝性酸中毒，低氧血癥 C、呼吸性堿中毒，低氧血癥 D、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 E、代謝性酸中毒（D）A、PH ,PaCO2 50mmHg, PaO2 40mmHg B、PH ,PaCO2 50mmHg, PaO2 80mmHg C、PH ,PaCO2 60mmHg, PaO2 65mmHg D、PH ,PaCO2 80mmHg, PaO2 20mmHg E、PH ,PaCO2 70mmHg, PaO2 10mmHg，降低PaCO2可使（B）A、腦血管擴張 B、腦血流下降 C、腦血流增加 D、顱內壓增加E、對顱內壓無影響（B）A、血壓160/110mmHg B、尿蛋白 ≥、雙下肢凹陷性水腫 D、視物模糊 E、頭痛、眩暈（E）A、1012cm B、1215cm C、1518cm D、1820cm E、2024cm ，APTT維持在正常值（C）A、 B、 C、 D、 E、（E）A、組織低灌注 B、低溫狀態(tài) C、指甲有指甲膏或其他覆蓋物 D、存在高鐵血紅蛋白血癥 E、存在碳氧血紅蛋白血癥 （A）A、動脈血糖濃度比末梢血糖濃度高 B、靜脈血糖濃度比動脈血糖濃度高 C、全血血糖濃度比血漿內血糖濃度高 D、全血血糖濃度與血漿內血糖濃度相等 E、末梢血糖濃度比靜脈血糖濃度低 ，錯誤的說法是（E）A、正常動脈壓波形分為升支、降支和重搏波 B、有創(chuàng)動脈血壓收縮壓正常值為100140mmHg,舒張壓為6090mmHg C、股動脈的收縮壓比主動脈高 D、下肢的收縮壓比上肢動脈高 E、一般認為足背動脈的收縮壓比橈動脈壓約高30mmHg （A）A、冰鹽水 B、冰葡萄糖水 C、冰肥皂水 D、冰蒸餾水 E、冰甘露醇，下列哪種方法最理想（B）A、用聽診器聽胸部雙肺呼吸音是否對稱 B、監(jiān)測患者呼出氣二氧化碳 C、床頭胸片 D、觀察氣管插管內是否有霧氣凝集 E、用手感知氣管插管口是否有呼出氣，56歲，因腦出血腦疝致中樞性呼吸衰竭，經(jīng)口氣管插管機械通氣，2分鐘前翻身拍背后突然出現(xiàn)全身發(fā)紺，SpO2下降至30%40%，雙側呼吸音不能聞及，下列哪個原因可能性最大（C）A、血氧飽和度監(jiān)護儀故障 B、呼吸機通氣參數(shù)設置不當 C、氣管插管脫出 D、氣道痙攣 E、痰液阻塞，27歲，水腫、尿少1周，查尿蛋白（﹢﹢﹢），紅細胞1020個/HP,血壓160/100mmHg,血紅蛋白100g/L,血肌酐635umol/L，患者可能出現(xiàn)多種代謝紊亂，除外（C）A、低鈉血癥 B、高鉀血癥 C、代謝性堿中毒 D、高血糖 E、胰島素抵抗，一般認為血乳酸值多少時應立即進行液體復蘇（C）A、6mmol/L B、5mmol/L C、4mmol/L D3mmol/L E、2mmol/L ，對預防應激性潰瘍有較好的作用的胃液PH是（D）A、＜ B、＜ C、＜ D、＞ E、＞5為保護腦組織，臨床上必須保持腦灌注壓至少在（C）A、40mmHg以上 B、50mmHg以上 C、60mmHg以上 D、70mmHg以上 E、80mmHg以上5正常人24小時總尿比重是（B）A、~ B、~ C、~ D、~ E、~5使用呼吸機時出現(xiàn)高壓報警的常見原因不正確的是（D）A、管道扭曲 B、呼吸道分泌物過多 C、支氣管痙攣 D、高壓報警上限設置過高 E、自主呼吸與呼吸機對抗5下列哪項不是原發(fā)性肺動脈高壓的臨床表現(xiàn)（C）A、聲音嘶啞 B、呼吸困難 C、脾大 D、昏厥 E、胸痛，咯血5患者男性，37歲，因車禍傷后昏迷入院，診斷為重型顱腦損傷、腦疝，臨床上不用于降低顱內壓的方法有（E）A、過渡通氣 B、利尿劑液體限制 C、適當抬高頭部 D、局部低溫