【正文】 千里之行，始于足下，讓我們振奮精神，共同努力，研究問題，解決問題，實(shí)現(xiàn)中國護(hù)理事業(yè)的跨越式發(fā)展。我門護(hù)士隊(duì)伍要進(jìn)一步壯大，護(hù)士不僅要在醫(yī)院從事臨床護(hù)理工作，更要大踏步地進(jìn)入社區(qū)、走向基層，參與預(yù)防、協(xié)助康復(fù)，照顧老年，關(guān)懷臨終；護(hù)士還要在?？祁I(lǐng)域方面不斷提升，成為臨床護(hù)理的業(yè)務(wù)骨干；以人為本的整體護(hù)理理念要得到進(jìn)一步深化，滲透到我們各個(gè)領(lǐng)域的護(hù)理服務(wù)當(dāng)中，為人民群眾的身心健康提供更好的服務(wù)。3．護(hù)理論文：中級(jí)職稱的護(hù)士至2015 年，每人必須有一篇CN 刊物的論文發(fā)表，初級(jí)職稱的護(hù)士每5 年必須有一篇AHK 或CN 刊物的論文發(fā)表，護(hù)士每年必須書寫一篇護(hù)理體會(huì)或護(hù)理論文等。（3）制定醫(yī)院護(hù)士“三基”培訓(xùn)和考核計(jì)劃，并嚴(yán)格按計(jì)劃執(zhí)行。各科室人員學(xué)歷、職稱、年齡結(jié)構(gòu)合理化。護(hù)理工作直接面向人民群眾提供服務(wù)，擔(dān)負(fù)著對患者的許多治療性工作和照顧性工作，與患者聯(lián)系密切，為患者提供主動(dòng)、全面、耐心、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)，不僅會(huì)直接影響到人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的感受，更在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中發(fā)揮著重要作用。護(hù)士一方面要根據(jù)醫(yī)師的診療計(jì)劃協(xié)助實(shí)施治療措施、密切觀察患者病情，另一方面加強(qiáng)護(hù)理安全管理， 認(rèn)真執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，健全護(hù)理安全管理制度、護(hù)理缺陷報(bào)告和討論制度，制定護(hù)理 安全防范預(yù)案和處理措施等。四、注重護(hù)理安全、全面提升工作質(zhì)量。7護(hù)士長和質(zhì)控護(hù)士每周進(jìn)行科內(nèi)質(zhì)控，科護(hù)士長每月對分管的科室進(jìn)行質(zhì)控，護(hù)理 部每季度對全院護(hù)理單元進(jìn)行質(zhì)控。健全護(hù)理質(zhì)量管理組織，有質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考評(píng)細(xì)則和獎(jiǎng)罰制度，對各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考評(píng)細(xì)則定期進(jìn)行修改。臨床護(hù)士護(hù)理患者要實(shí)行責(zé)任制，推廣包干負(fù)責(zé)方式，使臨床護(hù)士對所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，確?；A(chǔ)護(hù)理和各項(xiàng)治療、護(hù)理措施落到實(shí)處。加強(qiáng)護(hù)士管理，按照《護(hù)士條例》和《護(hù)士守則》的規(guī)定，全面履行護(hù)士義務(wù)，為患者提供護(hù)理服務(wù)，特別要扎實(shí)做好對患者的基礎(chǔ)護(hù)理，改善服務(wù)，努力提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，逐步解決依賴患者家屬或者家屬自聘護(hù)工承擔(dān)患者生活護(hù)理的問題，減輕患者的家庭負(fù)擔(dān)，讓患者得到實(shí)惠。三、加強(qiáng)質(zhì)量管理，逐步提升護(hù)理品質(zhì)，根據(jù) 2010 年全國護(hù)理工作會(huì)議精神和衛(wèi)生部關(guān)于在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展的 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，以后逐年全院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。要根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則》和《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》的要求，加強(qiáng)培訓(xùn)，結(jié)合臨床實(shí)際，逐步提高護(hù)理人員的工作能力，要把患者滿意程度作為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的標(biāo)尺。實(shí)行護(hù)士分級(jí)管理、將護(hù)士分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)3 個(gè)等級(jí)，實(shí)施護(hù)士分級(jí)管理，激勵(lì)護(hù)士鉆研業(yè)務(wù)，努力進(jìn)取不斷提高，使護(hù)士價(jià)值得到充分體現(xiàn)，穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍。根據(jù)床位使用率和科室的特點(diǎn)，2014年成立護(hù)理應(yīng)急梯隊(duì)，合理配備各科室的護(hù)理人力物力，建立護(hù)理應(yīng)急小組，根據(jù)各科室工作量彈性調(diào)配護(hù)理人力資源。滿足人民群眾日益增長的健康服務(wù)水平。（3）建立和完善社區(qū)護(hù)士規(guī)范化崗位培訓(xùn)精度，開展社區(qū)護(hù)理繼續(xù)教育，提高社區(qū)護(hù)士隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。發(fā)展社區(qū)護(hù)理，拓展護(hù)理服務(wù)（1）逐步完善“新迎北區(qū)分院”、“高新區(qū)分院”社會(huì)區(qū)護(hù)理服務(wù)，關(guān)注“老年齡人口、慢性病患者、殘聯(lián)人群、婦女兒童”的服務(wù)需求，努力為其提供便捷的基本護(hù)理服務(wù)及連續(xù)性護(hù)理。（3）積極組織開展護(hù)理科研，以護(hù)理科研指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐。提高護(hù)理實(shí)踐教學(xué)管理能力，強(qiáng)化科研意識(shí)，促進(jìn)學(xué)科發(fā)展（1）健全護(hù)理教學(xué)管理，明確帶教職責(zé)，按照“以問題為基礎(chǔ)”的教學(xué)策略和方法，培養(yǎng)實(shí)習(xí)生“評(píng)判性思維”。（4）嚴(yán)格一次性醫(yī)療用品的管理及醫(yī)療廢棄物品管理，嚴(yán)防醫(yī)療廢棄物流失。（2）認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心”——“醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范一、“醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范”、“醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范”》。5)加強(qiáng)對“護(hù)理骨干、新招聘護(hù)士、進(jìn)修實(shí)習(xí)護(hù)士、遭遇生活事件的護(hù)士”的護(hù)理安全教育，確保熟練掌握突發(fā)事件的應(yīng)急處理程序和原則，加強(qiáng)護(hù)理環(huán)節(jié)的管理，確保環(huán)節(jié)質(zhì)量。2）發(fā)揮三級(jí)護(hù)理管理職責(zé)，運(yùn)用PDCA循環(huán)，圍繞護(hù)理核心制度進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)3)加強(qiáng)對“重點(diǎn)科室（手術(shù)室、供應(yīng)室、ICU、急診室、產(chǎn)科、血透中心、新生兒病鷹）、重點(diǎn)環(huán)節(jié)（落實(shí)護(hù)理核心制度）、重點(diǎn)時(shí)段（年間、晚班、夜班、節(jié)假日、節(jié)前、工作繁忙時(shí)、治療高峰時(shí)）”的督查，查找護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié)及安全隱患，提出整改措施，提升質(zhì)控深度。4)優(yōu)化門、急診護(hù)理服務(wù)流程，提高護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。2)開展禮儀、溝通技巧培訓(xùn)，規(guī)范護(hù)理服務(wù)用語，倡導(dǎo)文明服務(wù)。落實(shí)“病人安全目標(biāo)”，把護(hù)理安全管理納入到前瞻性的管理軌道，保障護(hù)理安全。5）引入循證護(hù)理新概念，解決護(hù)理實(shí)踐和護(hù)士臨床決策中缺乏實(shí)證依據(jù)的現(xiàn)狀，體現(xiàn)護(hù)理的專業(yè)性。、3）創(chuàng)造條件開展各種繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目和培訓(xùn)班，選這護(hù)理骨干赴國內(nèi)，外知名醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)，不斷引進(jìn)護(hù)理新理論、新技術(shù)，提高護(hù)理技術(shù)的科技含量。1）開展“臨床護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)”，按不同學(xué)歷對護(hù)士進(jìn)行崗位培訓(xùn)、專業(yè)培訓(xùn)，提高 護(hù)士業(yè)務(wù)技術(shù)能力，建立護(hù)士職業(yè)階梯的培養(yǎng)目標(biāo)，提升 護(hù)理的專業(yè)性和學(xué)術(shù)性。（2）注重實(shí)效，改進(jìn)護(hù)士“三基”訓(xùn)練的方法，使護(hù)理操作貼近病人，貼近臨床。構(gòu)建學(xué)習(xí)型的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性，提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。（2）制定《臨床護(hù)理路徑工作方案》，積極探索建立適合我院的臨床護(hù)理路徑的管理制度、工作模式，運(yùn)行機(jī)制以及質(zhì)量評(píng)估和持續(xù)改進(jìn)體系，提高?？谱o(hù)理質(zhì)量。提升專科護(hù)理水平，保證患者各項(xiàng)診療措施切實(shí)有效地落實(shí)。3）依據(jù)“醫(yī)院管理年”、“醫(yī)院評(píng)價(jià)”、“醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）”相關(guān)要求，建章立制，抓落實(shí)、切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。(4)深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量 1)將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到護(hù)理服務(wù)中，為病人提供護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)密切觀察病人病情變化正確實(shí)施各項(xiàng)治療、護(hù)理措施，加強(qiáng)與患者的溝通交流提高康復(fù)和健康指導(dǎo)、保障患者安全。3)充分發(fā)揮“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”護(hù)理督查組作用，檢查、督促、指導(dǎo)與評(píng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)開展情況，落實(shí)整體護(hù)理，豐富服務(wù)內(nèi)涵，拓展服務(wù)領(lǐng)域，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。(3)堅(jiān)定工作方向、加大工作力度，務(wù)求取得實(shí)效1)積極探索建立工效掛鉤的績效考核制度，建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)長效管理和激勵(lì)機(jī)制，改善護(hù)士待遇，鼓勵(lì)高年資、高職稱的護(hù)士積極參與值夜班，逐步實(shí)現(xiàn)同工同酬，激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性和主觀能動(dòng)性。2)依據(jù)備護(hù)理單元護(hù)理工作量和患者病情與置護(hù)士：合理調(diào)配護(hù)士人力、應(yīng)用病床使用率，護(hù)理工時(shí)指標(biāo)，確定護(hù)理工作量，根據(jù)患者護(hù)理分級(jí)情況、病情、護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素、對護(hù)士進(jìn)行合理分工，彈性排斑、切實(shí)以患者為中心，滿足臨床護(hù)理工作需要，充分發(fā)揮人力資源的效能。4）優(yōu)質(zhì)外勤工作流程，滿足病人服務(wù)愿望，主動(dòng)為臨床一線服務(wù)，減少護(hù)士非護(hù)理時(shí)間，為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)提供有力保障。2）將基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理有機(jī)結(jié)合，強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)護(hù)理在保證患者安全，增進(jìn)醫(yī)療效果和促進(jìn)患者康復(fù)等方面的重要性，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)。（1）提高思想認(rèn)可，創(chuàng)新工作思路，調(diào)動(dòng)積極因素。（3）貫徹執(zhí)行《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》，落實(shí)醫(yī)院分級(jí)護(hù)理制度，護(hù)理規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn)，保障患者安全，提高護(hù)理質(zhì)量。（二）具體工作任務(wù)貫徹落實(shí)“衛(wèi)生法律法規(guī)”，加強(qiáng)制度建設(shè)，依法執(zhí)業(yè)（1）按照《護(hù)士條例》、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》實(shí)施護(hù)理管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理人員準(zhǔn)入制度，明確護(hù)士的權(quán)利、義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則。強(qiáng)化護(hù)理人力資源管理，確保臨床護(hù)士配備。強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)意識(shí)，拓展護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，深化“以病人為中心”整體護(hù)理內(nèi)涵。創(chuàng)新管理機(jī)制，結(jié)合實(shí)際，探索建立科學(xué)，系統(tǒng)的護(hù)士層級(jí)崗位責(zé)任制管理機(jī)制。聘用護(hù)士逐年增加，承擔(dān)著同等任務(wù)和壓力，護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定，待遇有待提高。臨床護(hù)理人員忙于護(hù)理工作，忽視了護(hù)理論文撰寫、護(hù)理科研工作的開展。護(hù)理隊(duì)